- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04217356
Undersøgelse af stamcelletransplantation vs. ikke-transplanterede terapier ved højrisiko myelofibrose (ALLO-BAT)
En patientpræferencekontrolleret undersøgelse af allogen hæmatopoietisk celletransplantation versus bedst tilgængelige ikke-transplanterede terapier hos patienter med højrisiko myelofibrose (ALLO-BAT-undersøgelse)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der er i øjeblikket lidt information om, hvilke behandlinger der er bedst for patienter med myelofibrose. På den ene side er hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HCT) potentielt helbredende behandling, men er forbundet med betydelig risiko for komplikationer relateret til transplantationsfejl (de nye donorceller vokser ikke ordentligt efter transplantationen), bivirkninger såsom graft versus host sygdom ( patientens celler angriber de nye donorceller), og risiko for infektioner. Ikke-transplanterede terapier såsom ruxolitinib giver effektiv symptomkontrol i nogle måneder til få år, men er ikke helbredende i naturen. Som sådan vil denne undersøgelse sammenligne effektiviteten af HCT versus de bedste tilgængelige ikke-transplantationsterapier (BAT) hos patienter med højrisiko myelofibrose.
Dette er et observationsstudie, hvilket betyder, at deltagerne vil blive fulgt for at vurdere effekterne af deres behandling, men der vil ikke blive givet nogen intervention (behandlinger) som en del af denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G2G3
- Cross Cancer Institute
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6E1M7
- St. Paul's Hospital
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H2Y9
- Nova Scotia Health Authority
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Rekruttering del:
- Dokumenteret diagnose af præ-fibrotisk primær myelofibrose (præ-fibrotisk PMF), åbenlys PMF, post-polycytæmi MF (PPV-MF) eller post-essentiel trombocytæmi MF (PET-MF) bekræftet ved knoglemarvsbiopsi
- Er blevet testet eller har resultater tilgængelige for fænotypiske drivermutationer (JAK2/CALR/MPL) og høj molekylær risiko (HMR) mutationer ved brug af et bredt myeloid malignitetsmålrettet genpanel.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-2
- Kan give informeret samtykke
- Tilstrækkelig organfunktion
- Donorsøgning påbegyndt eller patienten er indforstået med donorsøgning
- Opfyld definitionen/kriterierne for højrisiko myelofibrose
Tildeling af studiearm:
- Grad af fibrose på knoglemarvsbiopsi tilgængelig i henhold til Verdenssundhedsorganisationens (WHO) kriterier
- Resultater tilgængelige for fænotypiske drivermutationer (JAK2/CALR/MPL) og målrettede sekventeringsresultater ved brug af et bredt myeloid malignitetspanel med et minimalt krav om at inkludere resultater på højmolekylær risiko (HMR) mutationer såsom ASXL1/EZH2/IDH1/IDH2/SRSF2/ U2AF1/TP53
- ECOG ydeevne status 0-2
- Tilstrækkelig organfunktion
- Oplysninger om donorsøgning og donortype tilgængelig
Ekskluderingskriterier:
Rekruttering del:
- Blaster i perifert blod eller knoglemarv ≥10 %
- Til patienter, der allerede tager ruxolitinib ved studiestart og opfylder kriterierne for ruxolitinib-svigt
- Tidligere transformation til blastfase eller akut myeloid leukæmi
- Modtog allogen stamcelletransplantation for myeloproliferativ neoplasma
- Tilstedeværelse af en aktiv ukontrolleret infektion
- Myokardieinfarkt i de foregående 3 måneder
- Aktiv hepatitis A, B eller C
- Kendt human immundefektvirus (HIV) positiv
- Anamnese med aktiv malignitet i de foregående 2 år, undtagen basalcellekarcinom eller pladecellekarcinom i hud eller stadium 0 livmoderhalskræft
- Enhver psykiatrisk sygdom eller sociale omstændigheder eller væsentlige co-morbide tilstande, der vil forhindre patienten i at fortsætte til allogen hæmatopoietisk celletransplantation.
- Gravide eller ammende kvinder
Tildeling af studiearm:
- Blaster i perifert blod eller knoglemarv ≥10 %
- Opfyld kriterierne for ruxolitinib-svigt
- Tilstedeværelse af en aktiv ukontrolleret infektion
- Myokardieinfarkt i de foregående 3 måneder
- Aktiv hepatitis A, B eller C
- Kendt HIV-positiv
- Anamnese med aktiv malignitet i de foregående 2 år, undtagen basalcellekarcinom eller pladecellekarcinom i hud eller stadium 0 livmoderhalskræft
- Gravide eller ammende kvinder
- Enhver psykiatrisk sygdom eller sociale omstændigheder eller væsentlige co-morbide tilstande, der vil forhindre patienten i at fortsætte til allogen hæmatopoietisk celletransplantation.
- Tid mellem registrering og tildeling af studiearm >24 uger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HCT)
Standard of care hæmatopoietisk stamcelletransplantation med en matchet donor.
|
Intravenøs infusion af hæmatopoietiske stamceller fra en donor.
|
|
Bedste tilgængelige ikke-transplantationsterapier (BAT)
Standardbehandling med et janus kinase (JAK) hæmmerlægemiddel kaldet ruxolitinib eller behandling med et antimetabolitlægemiddel kaldet hydroxyurinstof.
|
Ruxolitinib er en type lægemiddel kaldet en janus kinase (JAK) hæmmer.
Ruxolitinib tages oralt (gennem munden).
Andre navne:
Hydroxyurea er en type lægemiddel kaldet en antimetabolit.
Hydroxyurea tages oralt (gennem munden).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter allokeret til hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HCT)
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
|
Antal patienter allokeret til bedst tilgængelige ikke-transplantationsterapier (BAT)
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
|
Samlet overlevelsesrate for patienter, der modtager hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HCT)
Tidsramme: 5 år
|
Tid fra studietildeling til død eller sidste opfølgning.
|
5 år
|
|
Samlet overlevelsesrate for patienter, der modtager bedst tilgængelige ikke-transplantationsterapier (BAT)
Tidsramme: 5 år
|
Tid fra studietildeling til død eller sidste opfølgning.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Medianændring i Patient Global Impression of Change (PGIC) score
Tidsramme: 0 og 36 måneder
|
Intervalle fra -3 til 3. Positivt tal er lig med stigning i livskvalitet.
|
0 og 36 måneder
|
|
Medianændring i MPN Symptom Assessment Form Total Symptom Score (MPN-SAF TSS)
Tidsramme: 0 og 36 måneder
|
Interval fra 0 til 10. Forøgelse er lig med forværring af symptomer.
|
0 og 36 måneder
|
|
Medianændring i FACT-BMT Spørgeskema
Tidsramme: 0 og 36 måneder
|
Interval fra 1 til 4. Forøgelse er lig med forøgelse af livskvalitet.
|
0 og 36 måneder
|
|
Sygdomsfri overlevelse af patienter, der modtager hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HCT)
Tidsramme: 5 år
|
Tid fra tildeling til undersøgelse arm til død/akut myeloid leukæmi transformation eller sidste opfølgning.
|
5 år
|
|
Sygdomsfri overlevelse af patienter, der modtager bedst tilgængelige ikke-transplantationsterapier (BAT)
Tidsramme: 5 år
|
Tid fra tildeling til undersøgelse arm til død/akut myeloid leukæmi transformation eller sidste opfølgning.
|
5 år
|
|
Antal patienter, der modtager hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HCT) i remission (fuldstændig og delvis)
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Antal patienter, der modtager bedst tilgængelige ikke-transplantationsterapier (BAT) i remission (fuldstændig og delvis)
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vikas Gupta, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Hæmatologiske sygdomme
- Knoglemarvssygdomme
- Myeloproliferative lidelser
- Hæmatologiske neoplasmer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Primær myelofibrose
- Knoglemarvsneoplasmer
- Organiske kemikalier
- Terapeutik
- Kirurgiske procedurer, operative
- Transplantation
- Amider
- Celletransplantation
- Celle- og vævsbaseret terapi
- Biologisk terapi
- Urea
- Hydroxyurinstof
- Stamcelletransplantation
- Ruxolitinib
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-6362
- ALLO-BAT (Anden identifikator: Princess Margaret Cancer Centre)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myelofibrose
-
John MascarenhasNational Cancer Institute (NCI); Karyopharm Therapeutics Inc; Sobi, Inc.Ikke rekrutterer endnuMyelofibrose | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater
-
CelgeneAktiv, ikke rekrutterendePrimær myelofibrose | Myeloproliferative lidelser | Anæmi | Myelofibrose | Post-polycytæmi Vera MyelofibrosisSpanien, Frankrig, Kina, Australien, Belgien, Italien, Israel, Korea, Republikken, Forenede Stater, Japan, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Irland, Østrig, Grækenland, Argentina, Polen, Canada, Den Russiske Føderation, Rumænien, Chil... og mere
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringPrimær myelofibrose (PMF) | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis (PPV-MF) | Post-essentiel trombocytæmi myelofibrose (PET-MF)Forenede Stater, Australien, Kina, Sydkorea, Schweiz
-
Suzhou Junjing BioSciences Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeMellem- og højrisiko-myelofibrosis (MF) patienter med splenomegaliKina
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringUndersøgelse af Pelabresib som tillæg til Ruxolitinib hos japanske voksne patienter med myelofibrosePrimær myelofibrose (PMF) | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis (Post-PV MF) | Post-essentiel trombocytæmi myelofibrose (Post-ET MF)Japan
-
Prelude TherapeuticsRekrutteringPost-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Primær myelofibrose (PMF) | Myelofibrose (MF) | Myeloproliferative neoplasmer (MPN'er) | Polycytæmi Vera (PV) | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater
-
Incyte CorporationAfsluttetPrimær myelofibrose | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater
-
MPN Research FoundationMemorial Sloan Kettering Cancer Center; GlaxoSmithKline; Karyopharm Therapeutics... og andre samarbejdspartnereRekrutteringMyeloproliferative lidelser | Polycytæmi Vera | Trombocytæmi, essentiel | Myelofibrose | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Myeloproliferativ neoplasma (MPN)-associeret myelofibrose | Myeloproliferativ lidelse | Primær myelofibrose (PMF) | Myeloproliferative neoplasmer | Myelofibrose (MF) | Sekundær myelofibrose og andre forholdForenede Stater
-
Incyte CorporationAktiv, ikke rekrutterendeAnæmi | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater, Frankrig, Canada, Japan, Det Forenede Kongerige, Italien
-
Sierra Oncology, Inc.AfsluttetPrimær myelofibrose | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater, Frankrig, Tyskland, Spanien, Israel, Bulgarien, Rumænien, Japan, Taiwan, Korea, Republikken, Australien, Belgien, Canada, Holland, Singapore, Polen, Ungarn, Danmark, Sverige, Det Forenede Kongerige, Tjekkiet, Østrig