- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04217356
Исследование трансплантации стволовых клеток по сравнению с нетрансплантационной терапией при миелофиброзе высокого риска (ALLO-BAT)
Контролируемое предпочтениями пациентов исследование аллогенной трансплантации гемопоэтических клеток по сравнению с лучшими доступными нетрансплантационными методами лечения у пациентов с миелофиброзом высокого риска (исследование ALLO-BAT)
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
В настоящее время мало информации о том, какие методы лечения лучше всего подходят для пациентов с миелофиброзом. С одной стороны, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) является потенциально излечивающей терапией, но связана со значительным риском осложнений, связанных с отторжением трансплантата (новые донорские клетки не растут должным образом после трансплантации), побочными эффектами, такими как реакция «трансплантат против хозяина». клетки пациента атакуют новые донорские клетки) и риск инфекций. Терапия без трансплантации, такая как руксолитиниб, обеспечивает эффективный контроль симптомов в течение нескольких месяцев или нескольких лет, но не является излечивающей по своей природе. Таким образом, в этом исследовании будет сравниваться эффективность HCT с лучшими доступными нетрансплантационными методами лечения (BAT) у пациентов с миелофиброзом высокого риска.
Это обсервационное исследование, означающее, что участники будут наблюдаться для оценки эффектов их лечения, но никакое вмешательство (лечение) не будет проводиться в рамках этого исследования.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Канада, T2N4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
Edmonton, Alberta, Канада, T6G2G3
- Cross Cancer Institute
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Канада, V6E1M7
- St. Paul's Hospital
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Канада, B3H2Y9
- Nova Scotia Health Authority
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Канада, M5G2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
Рекрутинговая часть:
- Документально подтвержденный диагноз префибротического первичного миелофиброза (префиброзный ПМФ), явный ПМФ, постполицитемический МФ (ППВ-МФ) или постэссенциальной тромбоцитемии МФ (ПЭТ-МФ), подтвержденный биопсией костного мозга
- Были протестированы или имеются результаты для фенотипических драйверных мутаций (JAK2/CALR/MPL) и мутаций высокого молекулярного риска (HMR) с использованием широкой панели генов, нацеленных на миелоидные злокачественные новообразования.
- Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG), статус эффективности 0-2
- Возможность дать информированное согласие
- Адекватная функция органов
- Инициирован поиск донора или пациент согласен на поиск донора
- Соответствуют определению/критериям миелофиброза высокого риска
Распределение рук исследования:
- Степень фиброза при биопсии костного мозга доступна в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
- Доступны результаты для фенотипических драйверных мутаций (JAK2/CALR/MPL) и результаты целевого секвенирования с использованием широкой панели миелоидных злокачественных новообразований с минимальным требованием включения результатов по мутациям высокого молекулярного риска (HMR), таким как ASXL1/EZH2/IDH1/IDH2/SRSF2/ U2AF1/TP53
- Состояние производительности ECOG 0-2
- Адекватная функция органов
- Доступна информация о поиске донора и типе донора
Критерий исключения:
Рекрутинговая часть:
- Бласты в периферической крови или костном мозге ≥10%
- Для пациентов, которые уже принимали руксолитиниб на момент включения в исследование и соответствуют критериям неэффективности руксолитиниба.
- Предыдущая история трансформации в бластную фазу или острый миелоидный лейкоз
- Получил аллогенную трансплантацию стволовых клеток по поводу миелопролиферативного новообразования
- Наличие активной неконтролируемой инфекции
- Инфаркт миокарда в предшествующие 3 мес.
- Активный гепатит А, В или С
- Известный положительный результат на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
- Наличие в анамнезе активного злокачественного новообразования в предыдущие 2 года, за исключением базально-клеточного рака или плоскоклеточного рака кожи или рака шейки матки стадии 0.
- Любое психическое заболевание, социальные обстоятельства или серьезные сопутствующие заболевания, которые не позволят пациенту приступить к аллогенной трансплантации гемопоэтических клеток.
- Беременные или кормящие женщины
Распределение рук исследования:
- Бласты в периферической крови или костном мозге ≥10%
- Соответствуют критериям неэффективности руксолитиниба
- Наличие активной неконтролируемой инфекции
- Инфаркт миокарда в предшествующие 3 мес.
- Активный гепатит А, В или С
- Известный ВИЧ-положительный
- Наличие в анамнезе активного злокачественного новообразования в предыдущие 2 года, за исключением базально-клеточного рака или плоскоклеточного рака кожи или рака шейки матки стадии 0.
- Беременные или кормящие женщины
- Любое психическое заболевание, социальные обстоятельства или серьезные сопутствующие заболевания, которые не позволят пациенту приступить к аллогенной трансплантации гемопоэтических клеток.
- Время между регистрацией и выделением исследовательской группы > 24 недель
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК)
Стандарт лечения трансплантация гемопоэтических стволовых клеток от совместимого донора.
|
Внутривенная инфузия гемопоэтических стволовых клеток от донора.
|
|
Наилучшие доступные нетрансплантационные методы лечения (НДТ)
Стандартное лечение препаратом-ингибитором янус-киназы (JAK) под названием руксолитиниб или лечение препаратом-антиметаболитом под названием гидроксимочевина.
|
Руксолитиниб — это тип препарата, называемый ингибитором янус-киназы (JAK).
Руксолитиниб принимают перорально (внутрь).
Другие имена:
Гидроксимочевина — это тип препарата, называемый антиметаболитом.
Гидроксимочевину принимают внутрь (внутрь).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество пациентов, направленных на трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК)
Временное ограничение: 5 лет
|
5 лет
|
|
|
Количество пациентов, которым назначены наилучшие доступные нетрансплантационные методы лечения (НДТ)
Временное ограничение: 5 лет
|
5 лет
|
|
|
Общая выживаемость пациентов, перенесших трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК)
Временное ограничение: 5 лет
|
Время от включения в исследование до смерти или последнего наблюдения.
|
5 лет
|
|
Общая выживаемость пациентов, получающих наилучшие из доступных нетрансплантационных методов лечения (НИТ)
Временное ограничение: 5 лет
|
Время от включения в исследование до смерти или последнего наблюдения.
|
5 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Медиана изменения в балле общего впечатления пациента об изменении (PGIC)
Временное ограничение: 0 и 36 месяцев
|
Диапазон от -3 до 3. Положительное число соответствует повышению качества жизни.
|
0 и 36 месяцев
|
|
Среднее изменение общего балла по форме оценки симптомов MPN (MPN-SAF TSS)
Временное ограничение: 0 и 36 месяцев
|
Диапазон от 0 до 10. Увеличение соответствует ухудшению симптомов.
|
0 и 36 месяцев
|
|
Среднее изменение в опроснике FACT-BMT
Временное ограничение: 0 и 36 месяцев
|
Диапазон от 1 до 4. Увеличение соответствует повышению качества жизни.
|
0 и 36 месяцев
|
|
Безрецидивная выживаемость пациентов, перенесших трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК)
Временное ограничение: 5 лет
|
Время от распределения в исследуемую группу до смерти/трансформации острого миелоидного лейкоза или последнего наблюдения.
|
5 лет
|
|
Безрецидивная выживаемость пациентов, получающих наилучшие доступные нетрансплантационные методы лечения (НДТ)
Временное ограничение: 5 лет
|
Время от распределения в исследуемую группу до смерти/трансформации острого миелоидного лейкоза или последнего наблюдения.
|
5 лет
|
|
Количество пациентов, перенесших трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) в стадии ремиссии (полной и частичной)
Временное ограничение: 3 года
|
3 года
|
|
|
Количество пациентов, получающих наилучшие доступные нетрансплантационные методы лечения (НДТ) в период ремиссии (полной и частичной)
Временное ограничение: 3 года
|
3 года
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Vikas Gupta, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Гематологические заболевания
- Заболевания костного мозга
- Миелопролиферативные заболевания
- Гематологические новообразования
- Гемики и лимфатические заболевания
- Первичный миелофиброз
- Новообразования костного мозга
- Органические химические вещества
- Терапия
- Хирургические процедуры, оперативные
- Трансплантация
- Амиды
- Трансплантация клеток
- Терапия на основе клеток и тканей
- Биологическая терапия
- Мочевина
- Гидроксимочевина
- Трансплантация стволовых клеток
- Руксолитиниб
Другие идентификационные номера исследования
- 19-6362
- ALLO-BAT (Другой идентификатор: Princess Margaret Cancer Centre)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .