- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04217356
Studie av stamcellstransplantation kontra icke-transplanterade behandlingar vid högriskmyelofibros (ALLO-BAT)
En patientpreferenskontrollerad studie av allogen hematopoetisk celltransplantation kontra bästa tillgängliga icke-transplanterade behandlingar hos patienter med högriskmyelofibros (ALLO-BAT-studie)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det finns för närvarande lite information om vilka behandlingar som är bäst för patienter med myelofibros. Å ena sidan är hematopoetisk stamcellstransplantation (HCT) potentiellt botande behandling men är förknippad med betydande risk för komplikationer relaterade till transplantatsvikt (de nya donatorcellerna växer inte ordentligt efter transplantationen), biverkningar som transplantat kontra värdsjukdom ( patientens celler attackerar de nya donatorcellerna), och risk för infektioner. Icke-transplanterade terapier som ruxolitinib ger effektiv symtomkontroll under några månader till några år, men är inte botande till sin natur. Som sådan kommer denna studie att jämföra effektiviteten av HCT med bästa tillgängliga icke-transplantationsterapier (BAT) hos patienter med högrisk myelofibros.
Detta är en observationsstudie, vilket innebär att deltagarna kommer att följas för att bedöma effekterna av deras behandling, men ingen intervention (behandlingar) kommer att ges som en del av denna studie.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G2G3
- Cross Cancer Institute
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6E1M7
- St. Paul's Hospital
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H2Y9
- Nova Scotia Health Authority
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Rekryteringsdel:
- Dokumenterad diagnos av prefibrotisk primär myelofibros (pre-fibrotisk PMF), öppen PMF, postpolycytemi MF (PPV-MF) eller postessentiell trombocytemi MF (PET-MF) bekräftad genom benmärgsbiopsi
- Har testats eller har tillgängliga resultat för fenotypiska förarmutationer (JAK2/CALR/MPL) och mutationer med hög molekylär risk (HMR) med hjälp av en bred genpanel riktad mot myeloida maligniteter.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus 0-2
- Kan ge informerat samtycke
- Tillräcklig organfunktion
- Givarsökning påbörjad eller patienten accepterar donatorsökning
- Uppfyll definitionen/kriterierna för högrisk myelofibros
Tilldelning av studiearm:
- Grad av fibros på benmärgsbiopsi tillgänglig enligt Världshälsoorganisationens (WHO) kriterier
- Resultat tillgängliga för fenotypiska förarmutationer (JAK2/CALR/MPL) och målinriktade sekvenseringsresultat med användning av en bred myeloid malignitetspanel med ett minimalt krav på att inkludera resultat på mutationer med hög molekylär risk (HMR) såsom ASXL1/EZH2/IDH1/IDH2/SRSF2/ U2AF1/TP53
- ECOG-prestandastatus 0-2
- Tillräcklig organfunktion
- Information om givaresökning och givaretyp tillgänglig
Exklusions kriterier:
Rekryteringsdel:
- Blaster i perifert blod eller benmärg ≥10 %
- För patienter som redan tar ruxolitinib vid studiestart och uppfyller kriterierna för ruxolitinibsvikt
- Tidigare omvandling till blastfas eller akut myeloid leukemi
- Fick allogen stamcellstransplantation för myeloproliferativ neoplasm
- Förekomst av en aktiv okontrollerad infektion
- Hjärtinfarkt under de föregående 3 månaderna
- Aktiv hepatit A, B eller C
- Känt humant immunbristvirus (HIV) positivt
- Historik av aktiv malignitet under de senaste 2 åren, förutom basalcellscancer eller skivepitelcancer i hud eller stadium 0 livmoderhalscancer
- Varje psykiatrisk sjukdom eller sociala omständigheter eller betydande komorbida tillstånd som hindrar patienten från att fortsätta till allogen hematopoetisk celltransplantation.
- Gravida eller ammande kvinnor
Tilldelning av studiearm:
- Blaster i perifert blod eller benmärg ≥10 %
- Uppfyll kriterierna för ruxolitinibsvikt
- Förekomst av en aktiv okontrollerad infektion
- Hjärtinfarkt under de föregående 3 månaderna
- Aktiv hepatit A, B eller C
- Känd HIV-positiv
- Historik av aktiv malignitet under de senaste 2 åren, förutom basalcellscancer eller skivepitelcancer i hud eller stadium 0 livmoderhalscancer
- Gravida eller ammande kvinnor
- Varje psykiatrisk sjukdom eller sociala omständigheter eller betydande komorbida tillstånd som hindrar patienten från att fortsätta till allogen hematopoetisk celltransplantation.
- Tid mellan registrering och tilldelning av studiearm >24 veckor
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Hematopoetisk stamcellstransplantation (HCT)
Standard of care hematopoetisk stamcellstransplantation med en matchad donator.
|
Intravenös infusion av hematopoetiska stamceller från en donator.
|
|
Bästa tillgängliga icke-transplantationsterapier (BAT)
Standardbehandling med ett janus kinas (JAK) hämmande läkemedel som kallas ruxolitinib eller behandling med ett antimetabolitläkemedel som kallas hydroxiurea.
|
Ruxolitinib är en typ av läkemedel som kallas en janus kinas (JAK) hämmare.
Ruxolitinib tas oralt (genom munnen).
Andra namn:
Hydroxyurea är en typ av läkemedel som kallas en antimetabolit.
Hydroxyurea tas oralt (genom munnen).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal patienter som tilldelats hematopoetisk stamcellstransplantation (HCT)
Tidsram: 5 år
|
5 år
|
|
|
Antal patienter som tilldelats bästa tillgängliga icke-transplantationsterapier (BAT)
Tidsram: 5 år
|
5 år
|
|
|
Total överlevnad för patienter som får hematopoetisk stamcellstransplantation (HCT)
Tidsram: 5 år
|
Tid från studietilldelning till dödsfall eller senaste uppföljning.
|
5 år
|
|
Total överlevnad för patienter som får bästa tillgängliga icke-transplantationsterapier (BAT)
Tidsram: 5 år
|
Tid från studietilldelning till dödsfall eller senaste uppföljning.
|
5 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Medianförändring i Patient Global Impression of Change (PGIC) poäng
Tidsram: 0 och 36 månader
|
Spänner från -3 till 3. Positivt tal är lika med ökad livskvalitet.
|
0 och 36 månader
|
|
Medianändring i MPN-symptombedömningsformulärets totala symtompoäng (MPN-SAF TSS)
Tidsram: 0 och 36 månader
|
Intervall från 0 till 10. Ökning är lika med försämring av symtomen.
|
0 och 36 månader
|
|
Medianförändring i FACT-BMT enkät
Tidsram: 0 och 36 månader
|
Spänning från 1 till 4. Ökning är lika med ökad livskvalitet.
|
0 och 36 månader
|
|
Sjukdomsfri överlevnad för patienter som får hematopoetisk stamcellstransplantation (HCT)
Tidsram: 5 år
|
Tid från allokering till studie arm till död/akut myeloid leukemi transformation eller sista uppföljning.
|
5 år
|
|
Sjukdomsfri överlevnad för patienter som får bästa tillgängliga icke-transplantationsterapier (BAT)
Tidsram: 5 år
|
Tid från allokering till studie arm till död/akut myeloid leukemi transformation eller sista uppföljning.
|
5 år
|
|
Antal patienter som får hematopoetisk stamcellstransplantation (HCT) i remission (fullständig och partiell)
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
|
|
Antal patienter som får bästa tillgängliga icke-transplantationsterapier (BAT) i remission (fullständig och partiell)
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Vikas Gupta, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Hematologiska sjukdomar
- Benmärgssjukdomar
- Myeloproliferativa störningar
- Hematologiska neoplasmer
- Hemiska och lymfsjukdomar
- Primär myelofibros
- Benmärgsneoplasmer
- Organiska kemikalier
- Terapeutik
- Kirurgiska ingrepp, operativ
- Transplantation
- Amider
- Celltransplantation
- Cell- och vävnadsbaserad terapi
- Biologisk behandling
- Urea
- Hydroxyurea
- Stamcellstransplantation
- ruxolitinib
Andra studie-ID-nummer
- 19-6362
- ALLO-BAT (Annan identifierare: Princess Margaret Cancer Centre)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .