Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Acute Hyperbaric Oxygen (HBO) -hoito lisää maksan insuliiniherkkyyttä ja lihasreaktiivisia happilajeja tyypin 2 diabeteksessa

perjantai 11. elokuuta 2023 päivittänyt: German Diabetes Center
Tyypin 2 diabetekselle (T2D) on tyypillistä maksan ja luurankolihasten insuliiniresistenssi, joka johtuu ainakin osittain lihasten mitokondrioiden vajaatoiminnasta. Pitkäaikaisen HBO-hoidon, jota käytetään diabeettisen jalkaoireyhtymän hoitoon, on osoitettu parantavan veren glukoosipitoisuutta. Taustalla olevien mekanismien tutkimiseksi haluamme tutkia HBO-hoidon lyhytaikaista vaikutusta insuliiniherkkyyteen ja mitokondrioiden oksidatiiviseen kapasiteettiin ja reaktiivisten happilajien (ROS) tuotantoon satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa cross-over-tutkimuksessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Yhteensä 14 potilasta on suunniteltu. Jokainen osallistuja osallistuu molempiin kokeellisiin osiin (100 % O2 ja ulkoilma). Ne tutkitaan välittömästi jokaisen HBO/ympäristöilmahoidon jälkeen. Jakauma satunnaistetaan kolmen viikon välein 2 tunnin hoidoilla, joissa käytetään puhdasta O2:ta tai sisäilmaa. Satunnaistettu ja kaksoissokkoutettu ristikkäisessä ympäristössä, yksi tyypin 2 diabetespotilaiden ryhmä hoidetaan ensin HBO-hoidolla ja toinen ryhmä ensin huoneilmalla. Täällä muodostuu 2,4 ATM:n ympäristön paine ja sitä annetaan sitten hengitykseen yhteensä 90 minuutin ajan puhdasta O2:ta. Potilaat tutkitaan kahtena peräkkäisenä päivänä jokaisessa tutkimuksen osassa. Ensimmäisenä päivänä otetaan seeruminäytteet ja näyte vastus lateralis -lihaksesta. Potilaalle tehdään myöhemmin magneettiresonanssispektroskooppinen tutkimus (MRS). Tässä tapauksessa fosforin metaboliitit (ATP:n, Pi:n absoluuttinen kvantifiointi) ja ATP-syntaasin virtausnopeus (fATP) määritetään ei-invasiivisesti 31P MRS:n avulla ja TG-varasto (HCL) 1H-MRS:n avulla.

Seuraavana koepäivänä potilaita hoidetaan HBO-hoidolla tai huoneilmalla. Hyperinsulinemis-euglykeeminen clamp-testi (120-300 min), jossa annetaan deuteroitua glukoosia (D-[6,6-2H2]-glukoosi) (0-120 min) lihaksen ja maksan insuliiniresistenssin mittaamiseksi, suoritetaan HBO:n päätyttyä. terapiaa tai huoneilmakäsittelyä. Epäsuora kalorimetria määrittää energiankulutuksen ja substraatin valinnan (lipidi- ja glukoosihapetus) hyperinsulinemiassa. HBO-hoidon tai huoneilmakäsittelyn päätyttyä ja 30 minuuttia puristintestin alkamisen jälkeen otetaan uudelleen näyte vastus lateralis -lihaksesta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

12

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • NRW
      • Düsseldorf, NRW, Saksa, 40225
        • German Diabetes Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥ 18 ja ≤ 75 vuotta
  • Tyypin 2 diabetes
  • HbA1c ≥ 6 ja ≤ 9 %
  • BMI ≤ 35 kg/m2

Poissulkemiskriteerit:

  • Hoito tiatsolidiinidionilla viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Hallitsematon hyperglykemia (FPG ≥ 240 mg / dl)
  • vitamiinilisä (huuhtelu vähintään 4 viikkoa)
  • Potilaat, jotka tarvitsevat revaskularisaatiota
  • Seerumin CRP ≥ 5 mg / dl
  • Aiempi hoito HBO-terapiassa
  • Toissijainen diabetes ADA-kriteerien mukaan (tyypin 3 B-H, esim. haimadiabetes)
  • Tyypin 4 diabetes (raskausdiabetes), raskaus
  • huono sokeritasapaino (HbA1c> 9,0 %)
  • Hyperlipidemia (matalatiheyksiset triglyseridit ja lipoproteiinit ≥ kaksinkertainen ylempi vertailuraja)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ylipaineinen hapetus
T2D-potilaat saavat 2 tunnin hoidon 100 % hapella painekammiossa
100 % O2:n käyttö ylipaineisessa happikammiossa
Ympäristön ilman (21 % O2) käyttö painehappikammiossa
Kokeellinen: Ambient Air
T2D-potilaat saavat 2 tunnin hoidon 21 % hapella painekammiossa
100 % O2:n käyttö ylipaineisessa happikammiossa
Ympäristön ilman (21 % O2) käyttö painehappikammiossa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos glukoosin katoamisnopeudessa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
koko kehon insuliiniherkkyyden mittaus hyperinsuliinisella euglykeemisellä puristintestillä
12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Michael Roden, Prof., MD, German Diabetes Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 1. helmikuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 20. syyskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 20. syyskuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 11. syyskuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 3. tammikuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 6. tammikuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 15. elokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 11. elokuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. elokuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa