Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Лечение острой гипербарической оксигенацией (ГБО) повышает чувствительность печени к инсулину и количество реактивных форм кислорода в мышцах при диабете 2 типа

11 августа 2023 г. обновлено: German Diabetes Center
Сахарный диабет 2 типа (СД2) характеризуется инсулинорезистентностью печени и скелетных мышц, что, по крайней мере частично, связано с нарушением функции митохондрий мышц. Было показано, что длительная терапия ГБО, применяемая для лечения синдрома диабетической стопы, улучшает концентрацию глюкозы в крови. Чтобы изучить лежащие в основе механизмы, мы хотим изучить краткосрочный эффект лечения ГБО на чувствительность к инсулину и окислительную способность митохондрий и продукцию активных форм кислорода (АФК) в рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом перекрестном исследовании.

Обзор исследования

Подробное описание

Всего планируется 14 пациентов. Каждый участник участвует в обеих экспериментальных частях (100% O2 и атмосферный воздух). Их осматривают сразу после каждой ГБО/терапии атмосферным воздухом. Распределение рандомизированно лечится каждые три недели двухчасовой терапией с использованием чистого O2 или воздуха в помещении. В ходе рандомизированного и двойного слепого перекрестного исследования одна группа пациентов с сахарным диабетом 2 типа сначала получала лечение ГБО, а другая группа сначала лечилась комнатным воздухом. Здесь создают окружающее давление 2,4 атм, а затем вводят для дыхания чистый O2 в течение 90 минут. Пациентов обследуют два дня подряд для каждой части исследования. В первый день берут пробы сыворотки и берут пробу из латеральной широкой мышцы бедра. Затем пациенту проводят магнитно-резонансную спектроскопию (МРС). В этом случае метаболиты фосфора (абсолютное количественное определение АТФ, Pi) и скорость потока АТФ-синтазы (fATP) определяют неинвазивно с помощью 31P MRS и запасание ТГ (HCL) с помощью 1H-MRS.

На следующий день исследования больным проводят ГБО-терапию или комнатный воздух. Гиперинсулинемически-эугликемический клэмп-тест (120-300 мин) с введением дейтерированной глюкозы (D-[6,6-2H2] глюкоза) (0-120 мин) для измерения мышечной и печеночной инсулинорезистентности проводят после окончания ГБО. проведена терапия или обработка воздуха в помещении. Непрямая калориметрия определяет потребление энергии и выбор субстрата (окисление липидов и глюкозы) при гиперинсулинемии. После окончания ГБО-терапии или обработки комнатным воздухом и через 30 минут после начала клэмп-теста снова берут пробу из латеральной широкой мышцы бедра.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

12

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • NRW
      • Düsseldorf, NRW, Германия, 40225
        • German Diabetes Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Возраст ≥ 18 и ≤ 75 лет
  • Диабет 2 типа
  • HbA1c ≥ 6 и ≤ 9%
  • ИМТ ≤ 35 кг/м2

Критерий исключения:

  • Лечение тиазолидиндионом в течение последних 6 мес.
  • Неконтролируемая гипергликемия (ГПН ≥ 240 мг/дл)
  • витаминная добавка (вымывание не менее 4 недель)
  • Пациенты, нуждающиеся в реваскуляризации
  • СРБ сыворотки ≥ 5 мг/дл
  • Предшествующее лечение ГБО-терапией
  • Вторичный диабет в соответствии с критериями ADA (тип 3 B-H, например, панкреопривертный диабет)
  • Сахарный диабет 4 типа (гестационный диабет), беременность
  • плохой гликемический контроль (HbA1c > 9,0%)
  • Гиперлипидемия (триглицериды и липопротеины низкой плотности ≥ вдвое больше верхнего референтного предела)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Гипербарическая оксигенация
Пациенты с СД2 получают 2-часовую терапию 100% кислородом в барокамере.
Применение 100% O2 в гипербарической кислородной камере
Применение окружающего воздуха (21% O2) в барокамере с кислородом
Экспериментальный: Окружающий воздух
Пациенты с СД2 получают 2-часовую терапию 21% кислородом в барокамере.
Применение 100% O2 в гипербарической кислородной камере
Применение окружающего воздуха (21% O2) в барокамере с кислородом

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение скорости исчезновения глюкозы
Временное ограничение: 12 месяцев
измерение чувствительности всего организма к инсулину с помощью гиперинсулинового эугликемического клэмп-теста
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Michael Roden, Prof., MD, German Diabetes Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 февраля 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 сентября 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

20 сентября 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 сентября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 января 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

6 января 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 августа 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 августа 2023 г.

Последняя проверка

1 августа 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться