Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Behandeling met acute hyperbare zuurstof (HBO) verhoogt de insulinegevoeligheid in de lever en spierreactieve zuurstofsoorten bij diabetes type 2

11 augustus 2023 bijgewerkt door: German Diabetes Center
Diabetes mellitus type 2 (T2D) wordt gekenmerkt door insulineresistentie van de lever en de skeletspieren, wat in ieder geval gedeeltelijk te wijten is aan een verminderde mitochondriale functie van de spieren. Het is aangetoond dat langdurige HBO-therapie, zoals toegepast voor de behandeling van het diabetische voetsyndroom, de bloedglucoseconcentraties verbetert. Om de onderliggende mechanismen te bestuderen, willen we het kortetermijneffect van HBO-behandeling op insulinegevoeligheid en mitochondriale oxidatieve capaciteit en productie van reactieve zuurstofspecies (ROS) onderzoeken in een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde cross-over studie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

In totaal zijn er 14 patiënten gepland. Elke deelnemer neemt deel aan beide experimentele onderdelen (100% O2 en omgevingslucht). Direct na elke HBO/omgevingsluchttherapie worden ze onderzocht. De toewijzing wordt om de drie weken gerandomiseerd behandeld met therapieën van 2 uur met zuivere O2 of binnenlucht. Gerandomiseerd en dubbelblind in een cross-over setting wordt de ene groep patiënten met diabetes type 2 eerst behandeld met HBO-therapie en de andere groep eerst met kamerlucht. Hier wordt een omgevingsdruk van 2,4 ATM opgebouwd en vervolgens gedurende 90 minuten zuivere O2 ter beademing toegediend. Patiënten worden op twee opeenvolgende dagen onderzocht voor elk onderdeel van het onderzoek. Op de eerste dag worden serummonsters genomen en wordt een monster genomen van de vastus lateralis-spier. Vervolgens wordt bij de patiënt een magnetisch resonantie spectroscopisch onderzoek (MRS) uitgevoerd. Hierbij worden fosformetabolieten (absolute kwantificering van ATP, Pi) en de ATP-synthaseflow (fATP) niet-invasief bepaald door middel van 31P MRS en TG-opslag (HCL) door middel van 1H-MRS.

Op de volgende dag van de proef worden patiënten behandeld met HBO-therapie of kamerlucht. Een hyperinsulinemische-euglycemische klemtest (120-300 min) met toediening van gedeutereerde glucose (D-[6,6-2H2]-glucose) (0-120 min) om de insulineresistentie in de spieren en de lever te meten, zal worden uitgevoerd na het einde van de hbo-opleiding. therapie of kamerluchtbehandeling uitgevoerd. Indirecte calorimetrie bepaalt het energieverbruik en de substraatkeuze (lipide- en glucose-oxidatie) bij hyperinsulinemie. Na afloop van de HBO-therapie of kamerluchtbehandeling en 30 minuten na aanvang van de klemproef wordt weer een monster genomen van de m. vastus lateralis.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

12

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • NRW
      • Düsseldorf, NRW, Duitsland, 40225
        • German Diabetes Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd ≥ 18 en ≤ 75 jaar
  • Type 2 diabetes
  • HbA1c ≥ 6 en ≤ 9%
  • BMI ≤ 35 kg/m2

Uitsluitingscriteria:

  • Behandeling met thiazolidinedion in de afgelopen 6 maanden
  • Ongecontroleerde hyperglykemie (FPG ≥ 240 mg / dl)
  • vitaminesupplement (uitspoelen minimaal 4 weken)
  • Patiënten die revascularisatie nodig hebben
  • Serum CRP ≥ 5 mg/dl
  • Eerdere behandeling voor HBO therapie
  • Secundaire diabetes volgens ADA-criteria (type 3 B-H, bijv. Pancreopriver-diabetes)
  • Diabetes type 4 (zwangerschapsdiabetes), zwangerschap
  • slechte glykemische controle (HbA1c> 9,0%)
  • Hyperlipidemie (triglyceriden met lage dichtheid en lipoproteïnen ≥ dubbele bovenste referentielimiet)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Hyperbare oxygenatie
Patiënten met T2D krijgen een behandeling van 2 uur met 100% zuurstof in een hyperbare kamer
Toepassing van 100% O2 in een hyperbare zuurstofkamer
Toepassing van omgevingslucht (21% O2) in een hyperbare zuurstofkamer
Experimenteel: Omgevingslucht
Patiënten met T2D krijgen een behandeling van 2 uur met 21% zuurstof in een hyperbare kamer
Toepassing van 100% O2 in een hyperbare zuurstofkamer
Toepassing van omgevingslucht (21% O2) in een hyperbare zuurstofkamer

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in snelheid waarmee glucose verdwijnt
Tijdsspanne: 12 maanden
meting van de insulinegevoeligheid van het hele lichaam met hyperinsulinamische euglycemische klemtest
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Michael Roden, Prof., MD, German Diabetes Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 februari 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 september 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

20 september 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 september 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 januari 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

6 januari 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 augustus 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 augustus 2023

Laatst geverifieerd

1 augustus 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren