Mobiilisovelluksen kehittäminen FFVT vs FFCT: A RCT

Tämä on avoin satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, johon osallistuu 2 ryhmää, jotka ovat Free Field voice test vs Free Field Click -testi (digitaalinen kädessä pidettävä laite). Näille osallistujille ei tehdä jatkotoimia, koska se on useimmissa tapauksissa kertaluonteinen arviointi. Sultanah Aminah Johor Bahrun sairaalan korva-, kurkku- ja kurkkutautiklinikan osallistujien soveltuvuus seulotaan aluksi virka-aikana mukaanotto- ja poissulkemiskriteeriemme perusteella. Kiinnostuneita osallistujia neuvotaan ja osallistujille toimitetaan suostumuslomake ja hänelle annetaan riittävästi aikaa harkita ennen allekirjoituksen antamista suostumuslomakkeisiin.

Tutkijat ovat suunnitelleet sovelluksen käyttämällä laajakaistaista (500-3000 Hz) napsautusääntä 30-40 dB pehmeää ääntä/kuiskausta varten ja 60-70 dB kovaa ääntä/keskusteluääntä varten. Tämä sovellus on suunniteltu käyttämällä Flutter-Dart-ohjelmointityökalua ja kaiutin on valmistettu Apple- ja Android-merkkisten kannettavien laitteiden kautta. Ääni tuotetaan 3 kertaa, ja 2 kolmesta vastauksesta katsotaan osallistujan kuulokynnyksenä. Tutkijat seisovat 2 jalan etäisyydellä istuvan osallistujan takana ja FFCT:stä tuleva pehmeä ääni testataan. Osallistujaa pyydetään sitten vastaamaan kyllä ​​tai nyökkään, jos hän kuulee äänen. Kun osallistuja ei pysty vastaamaan tai vastausta ei saada kolmannessa testissä, tutkija siirtyy lähemmäksi 6 tuumaa osallistujaan ja jälleen pehmeä ääni testataan kolmesti. Kova ääni testataan sitten, jos osallistuja ei pysty vastaamaan, alkaen 2 jalan etäisyydestä kolme kertaa. Ja sitten kova ääni testataan 6 tuuman etäisyydellä, jos muuta vastausta ei saada.

Sama tehdään vapaan kentän äänitestiryhmään satunnaistetulle osallistujaryhmälle. Tutkija kehottaa osallistujaa toistamaan Spondees-sanojen sarjan tai numeroiden ja kirjainten yhdistelmän, jonka tutkija ensin kuiskaa. Tutkija seisoo samoilla etäisyyksillä kuin Free Field Click -testitutkimuksessa (alkaen 2 jalasta). Jos osallistuja ei kuule kuiskattua ääntä 2 jalan etäisyydellä, tutkija lisää äänen voimakkuutta keskusteluääneen samalla etäisyydellä. Testi toistetaan kolmesti joka kerta eri Spondee-sanoilla, jotta osallistujat eivät tunnista samaa järjestystä. Jos osallistuja ei pysty vastaamaan, tutkija siirtyy lähemmäs 6 tuumaa ja kuiskaa osallistujalle, ja jos ei muuta vastausta, käytetään keskusteluääntä. Osallistujan vapaan kentän kynnys on ääni- ja etäisyystaso, jolla saadaan yli 50 % oikein.

Sekä FFVT- että FFCT-testit tehdään äänieristetyssä huoneessa tai kohtuullisen hiljaisessa huoneessa. Tutkija seisoo osallistujan takana koko tutkimuksen ajan estääkseen lukemisen huulilta. Jokainen korva testataan erikseen, alkaen paremmasta korvasta ja testaamaton korva peitetään joko tukkimalla korvakäytävä varovasti sormella tai hankaamalla. Toinen korva arvioidaan samalla tavalla. FFVT:n tai FFCT:n valmistumisen arvioitu kesto on noin 5-10 minuuttia kuulonaleneman vakavuudesta riippuen, kun taas diagnostisen PTA:n kesto kestäisi 10-20 minuuttia kuulonaleneman monimutkaisuudesta riippuen. Tämä on vakiomenettely PTA-käytännössä, eikä lisätoimenpiteitä tehty erityisesti tätä tutkimusta varten.

Koska tämä on tutkimus, jossa verrataan FFVT:n ja FFCT:n herkkyyttä ja spesifisyyttä, tutkimuksen päätepiste sisältää subjektiivisen kuulokynnyksen, joka saadaan osallistujalta kuultuaan testattua ääntä. Subjektiivinen kynnys mitataan viidessä kategoriassa, jotka ovat kuiskausäänet 2 jalan etäisyydellä (osallistujista), kuiskaavat äänet 6 tuuman etäisyydellä, keskusteluäänet 2 jalan etäisyydellä, keskusteluäänet 6 tuumalla ja lopulta kuulemattomuus. Kahden ryhmän mittauksia verrataan sitten puhtaan äänen audiogrammin avulla saatuun puhtaan äänen keskiarvoon.