- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04247100
Tutkimus satunnaistetusta valekontrollista korvan TENS-yksikön stimulaatiosta lasten toiminnallisissa maha-suolikanavan häiriöissä
Pilottitutkimus satunnaistetusta valekontrolloidusta korvan TENS-yksikön stimulaatiosta oireiden parantamiseksi vagaalisen modulaation avulla lasten toiminnallisissa maha-suolikanavan häiriöissä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23284
- Virginia Commonwealth University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 12-18-vuotiaat naispotilaat, joilla on krooninen idiopaattinen pahoinvointi, vatsakipu, dyspepsia ja/tai ärtyvän suolen oireyhtymä
- Englantia puhuva
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät pysty seisomaan pystyasennossa sykevaihtelun tallennuksen aikana
- Potilaat, joilla on tunnettu verenvuotohäiriö
- Mahalaukun tai sydämen tahdistin tai defibrillaattori
- Huono verenkierto alaraajoissa
- Turvonnut tai tulehtunut ulkokorva
- Epilepsia
- Vatsan tai nivustyrä
- Mikä tahansa epävakaa sairaus, kuten munuaissairaus, hallitsematon diabetes jne.
- Vaatii uutta lääkitystä tutkimuksen 8 viikon aikana, mikä voi vaikuttaa maha-suolikanavan oireisiin, vagusmodulaatioon tai immuunivasteeseen
- Kyvyttömyys vastata kyselyihin tai repoty-kipu 0-10 visuaalisella analogisella asteikolla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aktiivinen stimulaatio (8)
Osallistujat saavat aktiivista korvan mikrostimulaatiota TENS-yksikön kautta 8 viikon ajan. Tutkimusryhmän ohjauksessa osallistujat antavat itse TENS-terapiaa kaksi 1 tunnin jaksoa päivässä 8 viikon ajan. |
Aktiivinen transkutaaninen korvan mikrostimulaatio TENS-laitteella
Muut nimet:
|
|
Huijausvertailija: Valestimulaatio (4), aktiivinen (4)
Osallistujat saavat valehoitoa inaktiivisen TENS-yksikön kautta 4 viikon ajan, minkä jälkeen aktiivista korvan mikrostimulaatiota TENS:n kautta 4 viikon ajan. Tutkimusryhmän ohjauksessa osallistujat antavat itse TENS-hoitoa kahdesti 1 tunnin jaksossa päivässä 8 viikon ajan (4 viikkoa terapiaa inaktiivisella TENSillä, 4 viikkoa aktiivisella TENSillä). |
Aktiivinen transkutaaninen korvan mikrostimulaatio TENS-laitteella
Muut nimet:
Valehoito suoritetaan käyttämällä TENS-laitetta johtamattomilla elektrodeilla, jotta mikrostimulaatiota ei synny
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos sykevaihtelussa 4 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Raportoidaan lähtötilanteen muutos viikolle 4.
|
EKG-seurantaa käytetään sykevaihteluiden analysointiin epäsuorana emättimen hermon ulostulon ja keskushermoston ohjauksen mittarina.
|
Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Raportoidaan lähtötilanteen muutos viikolle 4.
|
|
Muutos sykevaihtelussa 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Raportoidaan lähtötilanteen muutos viikkoon 8.
|
EKG-seurantaa käytetään sykevaihteluiden analysointiin epäsuorana emättimen hermon ulostulon ja keskushermoston ohjauksen mittarina.
|
Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Raportoidaan lähtötilanteen muutos viikkoon 8.
|
|
Muutos mitokondrioiden bioenergetiikassa mitattuna perushapenkulutuksella 4 viikon kohdalla (peruskulutus)
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Raportoidaan lähtötilanteen muutos viikolle 4.
|
Verenoton mitokondrioiden toiminta testataan Seahorse-määrityksellä, joka mittaa elävien solujen hapenkulutuksen perusnopeuden saadakseen tietoa mitokondrioiden aktiivisuudesta.
|
Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Raportoidaan lähtötilanteen muutos viikolle 4.
|
|
Muutos mitokondrioiden bioenergetiikassa perushapenkulutusnopeudella mitattuna 8 viikon kohdalla (peruskulutus)
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Raportoidaan lähtötilanteen muutos viikkoon 8.
|
Verenoton mitokondrioiden toiminta testataan Seahorse-määrityksellä, joka mittaa elävien solujen hapenkulutuksen perusnopeuden saadakseen tietoa mitokondrioiden aktiivisuudesta.
|
Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Raportoidaan lähtötilanteen muutos viikkoon 8.
|
|
Veren sytokiinien muutos TNF α -tasoilla mitattuna 4 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Raportoidaan lähtötilanteen muutos viikolle 4.
|
Veri analysoidaan muutosten havaitsemiseksi proteiinisytokiinin TNF α -tasoissa, jotka ovat tulehduksen indikaattori.
|
Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Raportoidaan lähtötilanteen muutos viikolle 4.
|
|
Veren sytokiinien muutos TNF α -tasoilla mitattuna 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Lähtötilanteen muutos viikolle 8.
|
Veri analysoidaan muutosten havaitsemiseksi proteiinisytokiinin TNF α -tasoissa, jotka ovat tulehduksen indikaattori
|
Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Lähtötilanteen muutos viikolle 8.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos perustasosta toiminnallisten vammaisten luettelossa (lapsi ja nuori)
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja 8. Pisteiden muutokset lähtötilanteesta viikkoon 4 ja lähtötasosta viikkoon 8 raportoidaan.
|
Oireiden muutosten arvioinnissa käytetään FDI-lapsi- ja nuorisokyselyä.
Osallistujat luokittelevat fyysiset vaikeudet tai vaikeudet suorittaa 15 erilaista päivittäistä toimintaa (säännölliset ateriat, koulussa oleminen koko päivän, portaissa käveleminen jne.) asteikolla 0-4 (0-Ei vaivaa, 1- Vähän). Ongelma, 2- Jonkin verran ongelmia, 3- Paljon ongelmia, 4- Mahdoton).
Korkeammat kokonaispistemäärät osoittavat fyysisen terveyden vuoksi enemmän toimintavaikeuksia kunkin esineen summapisteiden perusteella.
Summapisteiden tulkinnan rajat ovat: Ei/vähimmäisvamma (0-12), lievä vamma (13-20), kohtalainen vamma (21-29) ja vaikea vamma (≥30).
|
Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja 8. Pisteiden muutokset lähtötilanteesta viikkoon 4 ja lähtötasosta viikkoon 8 raportoidaan.
|
|
Muutos lähtötasosta oireiden voimakkuuskyselyssä
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Oirekohtaiset muutokset lähtötilanteessa viikolle 4 ja lähtötilanteessa viikkoon 8 raportoidaan.
|
Oireiden voimakkuuskyselyn pistemäärää käytetään tunnistamaan 5 merkittävintä valitusta, joiden voimakkuus on arvioitu 10 pisteen senttimetrin Likert-asteikolla.
Osallistujat kirjoittavat korkeintaan 5 vakavimpia oireitaan ja arvioivat sitten oireiden vakavuuden nollasta (0) pahimpaan, jonka voit kuvitella (10) asettamalla pystyviivan asteikolle.
Korkeammat oireluokitukset heijastavat korkeampaa oireiden voimakkuutta ja esiintymistiheyttä.
Taajuus 1-3 on vähimmäistaso ja osoittaa, että oireet ovat satunnaisia.
Taajuus 4-6 on kohtalainen taso, mikä tarkoittaa, että oireet ovat ajoittaisia, tulevat ja menevät.
Taajuus 7-8 on osoitus siitä, että oireita esiintyy useammin kuin ei, mutta eivät silti pysyviä.
Taajuusarvo 9-10 on vakava ja osoittaa, että oireet ovat jatkuvia.
Tutkimuksen aikana käytetty sähköisen tiedonkeruujärjestelmän kenttävalidointi muutti automaattisesti osallistujan 0-10 liukusäätimen sijoittelun arvosanaksi 0-100, joten raportoidut keskiarvot olivat yli 10.
|
Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Oirekohtaiset muutokset lähtötilanteessa viikolle 4 ja lähtötilanteessa viikkoon 8 raportoidaan.
|
|
Muutos lähtötasosta kivun katastrofaalisessa asteikossa (lapsi)
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Raportoidaan pistemäärän muutos lähtötilanteessa viikkoon 8.
|
Osallistuja täyttää Pain Catastrophizing Scale Child -lomakkeen (PCS-C).
PCS-C on muunnos aikuisten kivun katastrofiasteikosta lapsille käytettäväksi. Se mittaa kipuun liittyviä kognitioita sekä avuttomuuden, märehtimisen ja suurentumisen ulottuvuuksia.
Osallistujat arvioivat 5 pisteen asteikolla, kuinka voimakkaita heidän tunteensa kipua kohtaan ovat (0- ei ollenkaan, 1- lievästi, 2- kohtalaisesti, 3- suuresti, 4- koko ajan).
Summapisteet vaihtelevat 0-52.
Korkeammat pisteet osoittavat suuremman kivun katastrofaalisen tason.
PCS-pistemäärä 30 edustaa kliinisesti merkittävää katastrofaalista tasoa.
|
Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Raportoidaan pistemäärän muutos lähtötilanteessa viikkoon 8.
|
|
Muutos lähtötasosta tarkistetussa lasten ahdistuneisuus- ja masennusasteikossa
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötasolla, viikolla 4 ja viikolla 8. Muutokset yleistyneen ahdistuneisuuden ja masennuksen t-pisteissä (käännettynä raaka-asteikkopisteistä) lähtötasolla viikolle 4 ja lähtötilanteessa viikkoon 8.
|
Revised Child Anxiety and Depression Scale (RCADS) arvioi lapsia luokkiin 3–12 sisältäen ala-asteikot, jotka arvioivat ahdistuneisuuden ja masennuksen oireita. Osallistujat arvioivat kohdissa kuvattujen esiintymistiheyden 4 pisteen asteikolla (0- ei koskaan, 1- joskus, 2- usein tai 3- aina). Ahdistuneisuus/masennuskohteiden summapisteet arvioitiin. Masennuskohteet: pisteet vaihteluväli 0-30 Ahdistuskohteet: pisteet vaihteluväli 0-18 Korkeammat pisteet sekä masennuksesta että ahdistuksesta osoittavat korkeampaa masennuksen ja ahdistuksen tasoa. Sekä masennuksen että ahdistuksen alaskaalan kohteiden raakasummapisteet käännetään T-pisteiksi. T-pisteet alle 65 edustavat alhaista vakavuutta. T-pisteet 65-70 edustavat keskivakavuutta ja ovat kliinisen raja-arvolla. Yli 70 T-pisteet edustavat suurta vakavuutta ja ovat kliinisen kynnyksen yläpuolella. T-pistemäärä 50 osoittaa väestön keskiarvon keskihajonnan ollessa 10. |
Arvioitu lähtötasolla, viikolla 4 ja viikolla 8. Muutokset yleistyneen ahdistuneisuuden ja masennuksen t-pisteissä (käännettynä raaka-asteikkopisteistä) lähtötasolla viikolle 4 ja lähtötilanteessa viikkoon 8.
|
|
Muutos perustasosta toiminnallisten vammaisten luettelossa (vanhempi)
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja 8. Pisteiden muutokset lähtötilanteesta viikkoon 4 ja lähtötasosta viikkoon 8 raportoidaan.
|
Functional Disability Inventory (FDI) -vanhempien kyselylomaketta käytetään osallistujien oireiden muutoksen arvioimiseen osallistujan vanhemman/huoltajan arvioiden mukaan.
Vanhemmat luokittelevat lapsensa fyysiset vaikeudet tai vaikeudet suorittaa 15 erilaista päivittäistä toimintaa (säännöllinen ruokailu, koko päivän koulussa oleminen, portaissa kävely jne.) asteikolla 0-4 (0-Ei vaivaa, 1- Vähän vaivaa, 2- vähän vaivaa, 3- paljon vaivaa, 4- mahdotonta).
Korkeammat kokonaispistemäärät osoittavat fyysisen terveyden vuoksi enemmän toimintavaikeuksia kunkin esineen summapisteiden perusteella.
Summapisteiden tulkinnan rajat ovat: Ei/vähimmäisvamma (0-12), lievä vamma (13-20), kohtalainen vamma (21-29) ja vaikea vamma (≥30).
|
Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja 8. Pisteiden muutokset lähtötilanteesta viikkoon 4 ja lähtötasosta viikkoon 8 raportoidaan.
|
|
Muutos lähtötasosta kivun katastrofaalisessa mittakaavassa (vanhempi)
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Pisteiden muutos lähtötilanteesta viikkoon 8 raportoidaan.
|
Pain Catastrophizing Scale Parent -lomakkeen (PCS-P) täyttää osallistujan vanhempi tai huoltaja.
PCS-P on välityskyselylomake PCS-C:lle, joka mittaa vanhemman tunteita, kun heidän lapsensa on kipeänä.
Vanhemmat arvioivat, kuinka vahvasti he tuntevat lapsensa kipua 5 pisteen asteikolla (0- ei ollenkaan, 1- lievästi, 2- kohtalaisesti, 3- voimakkaasti, 4- koko ajan ).
Summapisteet vaihtelevat 0-52.
Korkeammat pisteet osoittavat suuremman kivun katastrofaalisen tason.
PCS-pistemäärä 30 edustaa kliinisesti merkittävää katastrofaalista tasoa.
|
Arvioitu lähtötilanteessa, viikolla 4 ja viikolla 8. Pisteiden muutos lähtötilanteesta viikkoon 8 raportoidaan.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Gisela Chelimsky, MD, Virginia Commonwealth University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kovacic K, Hainsworth K, Sood M, Chelimsky G, Unteutsch R, Nugent M, Simpson P, Miranda A. Neurostimulation for abdominal pain-related functional gastrointestinal disorders in adolescents: a randomised, double-blind, sham-controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 Oct;2(10):727-737. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30253-4. Epub 2017 Aug 18.
- Brock C, Brock B, Aziz Q, Moller HJ, Pfeiffer Jensen M, Drewes AM, Farmer AD. Transcutaneous cervical vagal nerve stimulation modulates cardiac vagal tone and tumor necrosis factor-alpha. Neurogastroenterol Motil. 2017 May;29(5). doi: 10.1111/nmo.12999. Epub 2016 Dec 12.
- Ji RR, Xu ZZ, Gao YJ. Emerging targets in neuroinflammation-driven chronic pain. Nat Rev Drug Discov. 2014 Jul;13(7):533-48. doi: 10.1038/nrd4334. Epub 2014 Jun 20.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HM20026558
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .