- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04247100
En undersøgelse af randomiseret sham-kontrol Auricular TENS Unit-stimulering i pædiatriske funktionelle gastrointestinale lidelser
En pilotundersøgelse af en randomiseret sham-kontrol Auricular TENS Unit-stimulering for at forbedre symptomer gennem vagal modulering i pædiatriske funktionelle gastrointestinale lidelser
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23284
- Virginia Commonwealth University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter 12-18 år med kronisk idiopatisk kvalme, funktionelle mavesmerter, dyspepsi og/eller irritabel tyktarm
- Engelsktalende
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke er i stand til at stå oprejst under registreringen af hjertefrekvensvariabilitet
- Patienter med en kendt blødningsforstyrrelse
- Mave- eller hjertepacer eller defibrillator
- Dårligt cirkulation i underekstremiteterne
- Hævede eller betændte ydre øre
- Epilepsi
- Abdominal eller lyskebrok
- Enhver ustabil medicinsk tilstand, såsom nyresygdom, ukontrolleret diabetes osv.
- Kræver ny medicin i løbet af de 8 uger af undersøgelsen, der kan påvirke gastrointestinale symptomer, vagal modulering eller immunrespons
- Manglende evne til at besvare spørgeskemaer eller repoty smerte i en 0-10 visuel analog skala.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aktiv stimulering (8)
Deltagerne vil modtage aktiv aurikulær mikrostimulation via TENS-enhed i 8 uger. Under vejledning fra undersøgelsesteamet vil deltagerne selv administrere TENS-terapien i to 1-timers perioder om dagen i 8 uger. |
Aktiv transkutan aurikulær mikrostimulation leveret af TENS-enhed
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Sham-stimulering (4), Aktiv (4)
Deltagerne vil modtage sham-terapi via inaktiv TENS-enhed i 4 uger, efterfulgt af aktiv aurikulær mikrostimulation via TENS i 4 uger. Under vejledning fra undersøgelsesteamet vil deltagerne selv administrere TENS-terapien i to 1-timers perioder om dagen i 8 uger (4 ugers terapi med inaktiv TENS, 4 uger med aktiv TENS). |
Aktiv transkutan aurikulær mikrostimulation leveret af TENS-enhed
Andre navne:
Sham-terapi vil blive leveret ved at anvende TENS-enheden med ikke-ledende elektroder, så der ikke afgives mikrostimulering
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i hjertefrekvensvariation efter 4 uger
Tidsramme: Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Ændring i baseline til uge 4 rapporteres.
|
EKG-sporing vil blive brugt til at analysere hjertefrekvensvariabilitet som et indirekte mål for vagusnerveoutput og central autonom kontrol.
|
Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Ændring i baseline til uge 4 rapporteres.
|
|
Ændring i hjertefrekvensvariation efter 8 uger
Tidsramme: Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Ændring i baseline til uge 8 er rapporteret.
|
EKG-sporing vil blive brugt til at analysere hjertefrekvensvariabilitet som et indirekte mål for vagusnerveoutput og central autonom kontrol.
|
Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Ændring i baseline til uge 8 er rapporteret.
|
|
Ændring i mitokondriel bioenergetik målt ved basal iltforbrug ved 4 uger (basal forbrug)
Tidsramme: Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Ændring i baseline til uge 4 rapporteres.
|
Blodtagning vil blive testet for mitokondriel funktion ved Seahorse-assay, som måler basal iltforbrug af levende celler for at give indsigt i mitokondriel aktivitet.
|
Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Ændring i baseline til uge 4 rapporteres.
|
|
Ændring i mitokondriel bioenergetik målt ved basal iltforbrug ved 8 uger (basal forbrug)
Tidsramme: Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Ændring i baseline til uge 8 er rapporteret.
|
Blodtagning vil blive testet for mitokondriel funktion ved Seahorse-assay, som måler basal iltforbrug af levende celler for at give indsigt i mitokondriel aktivitet.
|
Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Ændring i baseline til uge 8 er rapporteret.
|
|
Ændring i blodcytokiner Målt ved TNF α-niveauer efter 4 uger
Tidsramme: Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Ændring i baseline til uge 4 rapporteres.
|
Blod vil blive analyseret for at påvise ændringer i protein cytokin TNF α niveauer, en indikator for inflammation.
|
Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Ændring i baseline til uge 4 rapporteres.
|
|
Ændring i blodcytokiner Målt ved TNF α-niveauer efter 8 uger
Tidsramme: Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Ændring i baseline til uge 8.
|
Blod vil blive analyseret for at påvise ændringer i proteincytokin TNF α-niveauer, en indikator for inflammation
|
Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Ændring i baseline til uge 8.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i opgørelse over funktionelle handicap (barn og unge)
Tidsramme: Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Scoreændringer fra baseline til uge 4 og baseline til uge 8 rapporteres.
|
Spørgeskemaet til børn og unge med funktionsnedsættelser (FDI) vil blive brugt til at vurdere ændringer i symptomer.
Deltagerne vil rangere fysiske problemer eller besvær med at gennemføre 15 forskellige daglige aktiviteter (Spise regelmæssige måltider, være i skole hele dagen, gå op ad trapper osv.) på en skala fra 0-4 for hvert emne (0-Ingen problemer, 1- Lidt Problemer, 2- Nogle problemer, 3- En masse problemer, 4- Umuligt).
Højere totalscore indikerer, at det er sværere at fungere på grund af fysisk sundhed, baseret på en sumscore for hvert element.
Fortolkningsgrænser for sumscore inkluderer: Ingen/minimal handicap (0-12), let handicap (13-20), moderat handicap (21-29) og svær handicap (≥30).
|
Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Scoreændringer fra baseline til uge 4 og baseline til uge 8 rapporteres.
|
|
Ændring fra baseline i symptomintensitetsspørgeskema
Tidsramme: Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Ændringer pr. symptomscore i baseline til uge 4 og baseline til uge 8 rapporteres.
|
Symptom Intensity Questionnaire score vil blive brugt til at identificere de mest fremtrædende 5 klager, med intensitet vurderet på en 10-punkts centimeter Likert-skala.
Deltagerne skriver op til 5 af deres mest alvorlige symptomer, og bedømmer derefter disse symptomers sværhedsgrad fra ingen (0) til det værste, du overhovedet kan forestille dig (10) ved at placere en lodret streg på skalaen.
Højere symptomvurderinger afspejler højere symptomintensitet og hyppighed.
Et frekvensniveau på 1-3 er et minimumsniveau og indikerer, at symptomer er lejlighedsvise.
En 4-6 frekvens er et moderat niveau, hvilket betyder, at symptomerne er intermitterende, kommer og går.
En 7-8 frekvens er en indikation af, at symptomerne er til stede oftere end ikke, men stadig ikke konstante.
Et frekvensniveau på 9-10 er alvorligt og indikerer, at symptomerne er konstante.
Det elektroniske datafangstsystems feltvalidering, der blev brugt under undersøgelsen, oversatte automatisk den deltagervendte skyderskalaplacering på 0-10 til en score på 0-100, deraf de rapporterede middelværdier på over 10.
|
Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Ændringer pr. symptomscore i baseline til uge 4 og baseline til uge 8 rapporteres.
|
|
Ændring fra baseline i smertekatastrofiserende skala (barn)
Tidsramme: Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Scoreændring i baseline til uge 8 rapporteres.
|
Pain Catastrophizing Scale Child-skemaet (PCS-C) udfyldes af deltageren.
PCS-C er en modifikation af den voksne Pain Catastrophizing Scale til brug hos børn, måling af smerterelaterede kognitioner og dimensionerne af hjælpeløshed, drøvtygning og forstørrelse.
Deltagerne vurderer, hvor stærke deres følelser er omkring smerte på en 5-punkts skala (0- Slet ikke, 1- I ringe grad, 2- I moderat grad, 3- I høj grad, 4- Hele tiden).
Sum score spænder fra 0-52.
Højere score indikerer højere niveauer af smertekatastrofer.
En samlet PCS-score på 30 repræsenterer et klinisk relevant niveau af katastrofalisering.
|
Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Scoreændring i baseline til uge 8 rapporteres.
|
|
Ændring fra baseline i revideret skala for børneangst og depression
Tidsramme: Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Ændringer i generaliseret angst og depression t-scores (oversat fra rå subskala-scores) i baseline til uge 4 og baseline til uge 8 er rapporteret.
|
Den Reviderede Child Anxiety and Depression Scale (RCADS) vurderer børn i klasse 3 til 12, der indeholder underskalaer, der vurderer for symptomer på angst og depression. Deltagerne vurderer hyppigheden af hændelser beskrevet i punkterne på en 4-punkts skala (0- Aldrig, 1- Nogle gange, 2- Ofte eller 3- Altid). Sum scores af angst/depression emner blev vurderet. Depressionspunkter: scoreområde 0-30 Angstemner: scoreområde 0-18 Højere score på både depression og angst punkter indikerer højere niveauer af depression og angst. Rå sum-score af både depression- og angst-subskalaelementerne er oversat til en T-score. T-score under 65 repræsenterer lav sværhedsgrad. T-score mellem 65-70 repræsenterer middel sværhedsgrad og er på grænsen til den kliniske grænse. T-score over 70 repræsenterer høj sværhedsgrad og er over den kliniske tærskel. En T-score på 50 angiver populationsgennemsnittet med en standardafvigelse på 10. |
Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Ændringer i generaliseret angst og depression t-scores (oversat fra rå subskala-scores) i baseline til uge 4 og baseline til uge 8 er rapporteret.
|
|
Ændring fra baseline i opgørelse over funktionelle handicap (forælder)
Tidsramme: Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Scoreændringer fra baseline til uge 4 og baseline til uge 8 rapporteres.
|
Forældrespørgeskemaet for funktionsnedsættelser (FDI) vil blive brugt til at vurdere ændringer i deltagernes symptomer som vurderet af deltagerens forælder/værge.
Forældre vil rangere deres barns fysiske problemer eller besvær med at gennemføre 15 forskellige daglige aktiviteter (Spise regelmæssige måltider, være i skole hele dagen, gå op ad trapper osv.) på en skala fra 0-4 for hvert punkt (0-Ingen problemer, 1- Lidt besvær, 2- Nogle besvær, 3- En masse besvær, 4- Umuligt).
Højere totalscore indikerer, at det er sværere at fungere på grund af fysisk sundhed, baseret på en sumscore for hvert element.
Fortolkningsgrænser for sumscore inkluderer: Ingen/minimal handicap (0-12), let handicap (13-20), moderat handicap (21-29) og svær handicap (≥30).
|
Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Scoreændringer fra baseline til uge 4 og baseline til uge 8 rapporteres.
|
|
Ændring fra baseline i smertekatastrofiserende skala (forælder)
Tidsramme: Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Scoreændring fra baseline til uge 8 rapporteres.
|
Pain Catastrophizing Scale Parent-formularen (PCS-P) udfyldes af deltagerens forælder eller værge.
PCS-P er et proxy-spørgeskema til PCS-C, der måler de følelser, forældrene har, når deres barn har smerter.
Forældre vurderer, hvor stærkt de føler, når deres barn har smerter på en 5-punkts skala (0- Slet ikke, 1- I ringe grad, 2- I moderat grad, 3- I høj grad, 4- Hele tiden ).
Sum score spænder fra 0-52.
Højere score indikerer højere niveauer af smertekatastrofer.
En samlet PCS-score på 30 repræsenterer et klinisk relevant niveau af katastrofalisering.
|
Vurderet ved baseline, uge 4 og uge 8. Scoreændring fra baseline til uge 8 rapporteres.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gisela Chelimsky, MD, Virginia Commonwealth University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kovacic K, Hainsworth K, Sood M, Chelimsky G, Unteutsch R, Nugent M, Simpson P, Miranda A. Neurostimulation for abdominal pain-related functional gastrointestinal disorders in adolescents: a randomised, double-blind, sham-controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 Oct;2(10):727-737. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30253-4. Epub 2017 Aug 18.
- Brock C, Brock B, Aziz Q, Moller HJ, Pfeiffer Jensen M, Drewes AM, Farmer AD. Transcutaneous cervical vagal nerve stimulation modulates cardiac vagal tone and tumor necrosis factor-alpha. Neurogastroenterol Motil. 2017 May;29(5). doi: 10.1111/nmo.12999. Epub 2016 Dec 12.
- Ji RR, Xu ZZ, Gao YJ. Emerging targets in neuroinflammation-driven chronic pain. Nat Rev Drug Discov. 2014 Jul;13(7):533-48. doi: 10.1038/nrd4334. Epub 2014 Jun 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HM20026558
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Transkutan elektrisk nervestimulation (TENS)
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBioWave CorporationAfsluttet
-
University Hospital MuensterUkendtSlag | Dysfagi | EkstubationsfejlTyskland
-
Phagenesis Ltd.NAMSA; Cytel Inc.AfsluttetDysfagiØstrig, Tyskland, Schweiz
-
Jing HanIkke rekrutterer endnuDepressiv lidelse | Akut koronarsyndrom (ACS) | Perkutan koronar intervention (PCI) | Pulsvariabilitet (HRV) | Depressiv Lidelse (Ifølge DSM-V kriterier, Let til moderat) | Postoperativ psykisk belastning | Inflammatoriske faktorer | Randomiseret kontrolleret undersøgelse (RCT)Kina
-
Nu Eyne Co., Ltd.AfsluttetTør øjensygdomKorea, Republikken
-
Medtronic Corporate Technologies and New VenturesAfsluttet
-
Medical College of WisconsinChildren's Wisconsin; Advancing a Healthier Wisconsin Endowment (AHW)AfsluttetParoksysmal sympatisk hyperaktivitetForenede Stater
-
US Department of Veterans AffairsAfsluttetKardiovaskulær sygdom | RygmarvsskadeForenede Stater
-
University of MiamiFloridaAfsluttetNeuropatisk smerteForenede Stater