Tutkimuspöytäkirja online-interventiosta koulujen sitoutumisen edistämiseksi

Osallistujat

Valitaan 30 kognitiivista vammaista lasta, ikähaarukka 8-15 vuotta (ala- ja yläaste - 3.-9. luokka). Sopimukset tutkimukseen osallistumisesta on jo tehty Pohjois-Portugalissa sijaitsevien CP-kuntoutuskeskusten kanssa. Osallistujia on jo arvioitu kognitiivisten ja neuropsykologisten työkalujen avulla. Erityisesti lasten kognitiivisen suorituskyvyn tulisi olla vähintään keski-matala (WISC-III) ja mahdollisten epilepsiajaksojen tulee olla hallinnassa. Osallistujien on kyettävä käyttämään tietokonetta ja heillä on oltava Internet-yhteys, ja heiltä vaaditaan portugalin kielen kirjoitus- ja lukutaidot äidinkielenään.

Rekrytointi ja valinta

Rekrytointi tapahtuu Portugalin aivovammayhdistyksissä. Yhteistyösopimus solmittiin Portugalin aivovammayhdistysten liiton (FPCPA) kanssa, johon kuuluu 15 aivovammayhdistystä Portugalissa. Yhdistykset arvioivat lapsensa ja tunnistavat ne, jotka täyttävät osallistumiskriteerit. Yhdistykset ottavat ensimmäisen yhteydenoton vanhempiin/hoitajiin ja vasta kun he ovat hyväksyneet osallistumisen, tutkimusryhmä ottaa heihin yhteyttä. Kun lapset ja heidän vanhempansa tunnistetaan, heille tiedotetaan, suostumukset toimitetaan, selitetään ja allekirjoitetaan.

Menettely

FCPA (Federation Associations of Cerebral Parsy) tunnistaa tarpeet edistää CP-lasten itsesääntelytaitoja ja koulun osallistumista. Tutkijat muodostavat yhteyden ja pitävät virallisia tapaamisia terapeuttien kanssa tunnistaakseen keskeiset vaikeudet ja tarpeet.

a) Kaksi kysymystä ohjasi kokouksia:

i. "Mitkä ovat tärkeimmät vaikeudet, joita sinulla on puutuessasi CP-lasten kanssa?" ii. "Missä voisimme mielestäsi auttaa?" Tutkimusta 4 varten kehitetään satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa on kolme ryhmää. Saatuaan tietoisen suostumuksen vanhemmilta/hoitajilta kriteerit täyttävät osallistujat määrätään satunnaisesti yhteen ehtoon. Kontrolliryhmällä (CG) ei ole pääsyä online-alustalle, eli ei interventiota. Interventioryhmä 1 (IG1) saa viikoittain verkkoalustalla tehtäviä ja aktiviteetteja edistääkseen SR:tä ja SE:tä sekä kerronnan lukuja. Interventioryhmä 2 (IG2) saa samat tehtävät ja materiaalit kuin IG1, mutta upotettuna Gamification Strategies -strategiaan.

Vaihe 1 - Pelillistämisstrategioiden valinta

Reeves ja Read (2009) tunnistavat "Ihanien pelien kymmenen ainesosaa" hyviksi esimerkkeiksi pelillisyyden elementeistä: i) itsensä esittäminen avatarilla, ii) kolmiulotteiset ympäristöt, iii) kerronnallinen konteksti, iv) palaute, v) maine. , arvot ja tasot, vi) markkinapaikat ja taloudet, vii) kilpailu selkeiden ja pakotettujen sääntöjen mukaan, viii) tiimit, ix) helposti konfiguroitavat rinnakkaiset viestintäjärjestelmät, x) aikapaine. Erityisesti koulun kontekstissa useat pelielementit on tunnistettu SE:n edistäjiksi, jotka edistävät oppilaiden oppimismenestystä: yhteistyö ja kilpailu, palaute ja maine, arvot ja tasot sekä vahvistaminen. Vastaavasti Canvas® Platform -työkalujen avulla näitä elementtejä sovelletaan IG2:een. Hanke esitellään FCPA:lle, joka on mukana kaikissa vaiheissa.

Vaihe 2 - Toteutus

Hanke esitellään kuntoutuskeskuksissa teknikoille ja vanhemmille/hoitajille; ja lapsille, jotka suostuvat osallistumaan. Interventio tapahtuu kuntoutuskeskuksissa, ja kaikkien sidosryhmien yhteistyö on välttämätöntä. Vanhempia/hoitajia pyydetään kannustamaan lastaan ​​osallistumaan interventioon ja keskustelemaan siitä sekä ottamaan tarvittaessa yhteyttä tutkimusryhmään. Toiseksi vanhemmat/hoitajat ja lapset täyttävät tietoon perustuvat suostumukset ja sosiodemografiset kyselylomakkeet. Jokainen lapsi kirjautuu alustalle sähköpostitse.

Tämä interventio tapahtuu viikoittaisten toimintaterapia-istuntojen (OT) aikana kuntoutuskeskuksissa tutkimusprotokollan toteuttamisen (esim. Internet-yhteyden) varmistamiseksi.

Vaihe 3 - Ohjelman arviointi

Ilmiön proseduaalisen ulottuvuuden vangitsemiseksi ja toimenpiteen vaikutuksen arvioimiseksi SE:n, SRL:n ja EF:n edistämiseen CP:tä sairastavilla lapsilla otetaan huomioon useita tekijöitä: soveltuvuus (ts. kyselylomakkeet), tapahtuma (esim. tarkistuslista, havainnot) ja neuroplastisuus, kuten SRL-prosessien kirjallisuus ehdottaa (Núñez, Rosário, Vallejo & González-Pienda, 2013; Zimmerman, 2008). Oletuksena on, että interventio edistää tilastollisesti merkittäviä parannuksia IG1:ssä ja IG2:ssa kaikissa toimenpiteissä - SE, SRL, EF -arviointi, verrattuna CG:hen.

Kuvattu arviointiprotokolla viittaa arviointiin, joka suoritetaan tutkimukseen osallistuvien lasten kanssa. Lasten älylliset kyvyt arvioitiin Wechsler Intelligence Scale for Children -laskennan (WISC-III) avulla (Wechsler, 2003). Lääkäreiden ja terapeuttien asiakirjat tarkasteltiin, jotta kerättiin tietoa topografisesta motorisesta tyypistä ja tonuksen laadusta sekä lapsen tasosta bruttomotoristen toimintojen luokittelujärjestelmässä (GMFCS) (Andrada, 2012; Palisano et al., 2015). Muita muuttujia kerättiin: sukupuoli, syntymäaika, kouluarvosanat viime vuodelta, terapiatyypit, joissa jokainen lapsi käy, koulun ulkopuolinen toiminta, internetyhteys kotona, tietokone, tarinanlukutiheys, opetussuunnitelmien mukautukset.

Seuraavat toimenpiteet kerätään ennen toimenpiteen alkamista, sen lopussa ja 3 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen.

1. Neuropsykologinen arviointi

   1. Tämä tutkimus noudattaa EF:n Miyaken mallia. Tämä malli olettaa, että EF koostuu kolmesta piilevästä muuttujasta, joilla on eri roolit (esto, siirtyminen ja päivitys), jotka voidaan oppia yksilön suorituskyvyn kautta (Miyake, Emerson ja Palisano et al., 2015). CANTAB-sovellus valittiin ennakkoarviointiin. CANTAB-sarjasta valittiin 6 testiä: i. Multitasking Test (MTT) - Hallitse nuolen suunnasta ja sen sijainnista näytöllä antamia ristiriitaisia ​​tietoja ja jättää huomiotta tehtävään liittyvät tiedot (Shifting).

   ii. One Touch Stockings of Cambridge (OTS) - Arvioida sekä aluesuunnittelua että työmuistin aliverkkotunnuksia (päivitys/suunnittelu). Perustuu Tower of Hanoin testiin.

   iii. Stop Signal Task (SST) - Mittaa vasteen estoa ja impulssiohjausta (Inhibition Control).

   iv. Spatial Working Memory (SWM) - Tarjoaa strategian ja työmuistin virheiden mittaamisen.

   v. Motorinen seulontatehtävä (MOT) - Antaa yleinen arvio siitä, rajoittavatko sensorimotoriset puutteet tai ymmärryksen puute kelvollisen datan keräämistä osallistujalta.

   vi. Emotion Recognition Task (ERT) - Tämä tehtävä mittaa kykyä tunnistaa kuusi perustunnetta kasvojen ilmeissä pitkin ilmeen suuruusluokkaa.

   b) Toiminnallinen magneettikuvaus (FMRI)

   i. Käytetään klassista estokontrollin testiä (Go-No-go -tehtävä); toinen testi mukautetaan käyttämällä kuvia "Incredible Adventures of the Anastácio, the Explorer" e-kirjasta. 2. Itseraportointikyselyt

3. Toimenpiteet 4. Haastattelut

a) Itsesääntelyn oppiminen (Rosário et al., 2011)

i. SRL Strategiat Inventory

1. Sisältää yhdeksän itsesäätelevää oppimisstrategiaa, jotka esitetään Likert-tyyppisessä muodossa 5 pistettä (1 = ei koskaan - 5 = aina)

2. Kohteet arvioivat SRL-mallin kolmea vaihetta: PLEE (kolme kohdetta kutakin vaihetta kohti) i. Suunnittelu (esim. ''Teen suunnitelman ennen kuin aloitan kirjoittamisen. Ajattelen, mitä haluan sanoa ja kuinka minun pitää kirjoittaa se." - a=.80), ii. Toteutus (esim. "Jos hajamielinen tai menetän keskittymiskykyni tunnilla tai opiskellessani, yritän yleensä saavuttaa tavoitteeni." - a=.85) iii. Arviointi (esim. ''Vertaa saamiani arvosanoja tavoitteisiin, jotka asetin kyseiselle aineelle''- α=.87)

   b) Kihlaus

ii. School Engagement Scale (Fredricks et al., 2005)

1. Asteikko koostuu 14 pisteestä, jotka esitetään Likert-tyyppisessä muodossa 5 pistettä (1 = ei koskaan - 5 = aina).

2. Kohteet ryhmittyvät kolmeen SE-ulottuvuuteen (eli käyttäytymiseen, emotionaaliseen ja kognitiiviseen).

   i. Behavioral Engagement -asteikko sisältää 5 kohtaa (esim. "Noudatan sääntöjä koulussa.") (a = 0,77);

   ii. Emotional Engagement -asteikko sisältää 6 kohtaa (esim. "Tunnen olevani onnellinen koulussa.) (a = 0,86); iii. Kognitiivinen sitoutuminen -asteikko sisältää 8 kohtaa (esim. opiskelen kotona, vaikka minulla ei olisi koetta.) (a=.82).

   1. Interventioiden aikana lapsia pyydetään suorittamaan erilaisia ​​tehtäviä vapaaehtoisesti (esim. videoiden katselu, osallistuminen keskustelufoorumiin).
   2. Näiden tehtävien ja istunnon tavoitteiden toteutuminen on tehtävien mukaisia ​​toimenpiteitä lasten osallistumiseksi interventioohjelmaan
   1. Lapset, terapeutit ja vanhemmat/hoitajat valitaan tarkoituksenmukaiseen otokseen ohjelman päätyttyä.
   2. Haastattelut ovat puolistrukturoituja, jotta intervention tehokkuutta voidaan ymmärtää paremmin.