En studieprotokoll for en nettbasert intervensjon for å fremme skoleengasjement

Deltakere

30 barn med CP, aldersgruppe mellom 8 og 15 år (barne- og ungdomsskole - 3. klasse til 9. klasse), uten kognitive svikt, vil bli valgt ut. Avtaler om å delta i studien er allerede på plass med CP-rehabiliteringssentre nord i Portugal. Deltakerne har allerede blitt evaluert gjennom kognitive og nevropsykologiske verktøy. Spesifikt bør barn presentere en kognitiv ytelse i det minste på middels-lavt nivå (WISC-III) og bør ha eventuelle epilepsiepisoder under kontroll. Deltakerne må kunne bruke en datamaskin og ha internettilgang, og det kreves at de har et innfødt nivå av skrive- og leseferdigheter på portugisisk.

Rekruttering og utvelgelse

Rekruttering vil skje i de portugisiske foreningene for cerebral parese. Det ble etablert en samarbeidsavtale med Federation of Portuguese Cerebral Palsy Associations (FPCPA), som inkluderer 15 Cerebral Parese Associations i Portugal. Foreningene vil evaluere barna sine og identifisere de som oppfyller inkluderingskriteriene. Den første kontakten med foreldrene/omsorgspersonene vil bli tatt av foreningene og først etter at de godtar å delta vil forskerteamet kontakte dem. Når de er identifisert, vil barn og deres foreldre bli debriefet, samtykkene levert, forklart og signert.

Fremgangsmåte

FCPA (Federation Associations of Cerebral Parese) vil identifisere behovene for å fremme selvreguleringsferdigheter og skoleengasjement hos barn med CP. Forskere vil etablere kontakt og holde formelle møter med terapeuter for å identifisere sentrale vansker og behov.

a) To spørsmål ledet møtene:

Jeg. "Hva er hovedvanskene du har når du intervenerer med barn med CP?" ii. "Hva tror du vi kan hjelpe med?" For studie 4 vil det bli utviklet en randomisert kontrollert studie med tre grupper. Etter å ha innhentet informert samtykke fra foreldre/omsorgspersoner, vil deltakere som oppfyller kriteriene bli tilfeldig tildelt én betingelse. Kontrollgruppen (CG) vil ikke ha tilgang til nettplattformen, det vil si ingen intervensjon. Intervensjonsgruppe 1 (IG1) vil ukentlig motta oppgaver og aktiviteter på nettplattformen for å fremme SR og SE, samt kapitler i fortellingen. Intervensjonsgruppe 2 (IG2) vil motta de samme oppgavene og materialene som IG1, men innebygd med Gamification Strategies.

Fase 1 - Valg av gamification-strategier

Reeves og Read (2009) identifiserer "Ten Ingredients of Great Games" som gode eksempler på elementer av Gamification: i) selvrepresentasjon med avatarer, ii) tredimensjonale miljøer, iii) narrativ kontekst, iv) tilbakemeldinger, v) omdømme , rangeringer og nivåer, vi) markedsplasser og økonomier, vii) konkurranse under regler som er eksplisitte og håndhevet, viii) team, ix) parallelle kommunikasjonssystemer som enkelt kan konfigureres, x) tidspress. Spesifikt, i skolesammenheng, har en rekke spillelementer blitt identifisert som promotere av SE, som bidrar til læringssuksess for elever: samarbeid og konkurranse, tilbakemeldinger og omdømme, rangeringer og nivåer og forsterkning. Følgelig, gjennom Canvas® Platform-verktøy, vil disse elementene bli brukt på IG2. Prosjektet vil bli presentert for FCPA, som vil være involvert i alle ledd.

Fase 2 - Gjennomføring

Prosjektet vil bli presentert på rehabiliteringssentrene, for teknikere og foreldre/omsorgspersoner; og til barn som aksepterer å delta. Intervensjonen vil foregå ved rehabiliteringssentrene, og samarbeid med alle interessenter er avgjørende. Foreldre/omsorgspersoner vil bli bedt om å stimulere barnet til å engasjere seg i og snakke om intervensjonen, og å kontakte forskningsteamet når det er nødvendig. For det andre vil foreldre/omsorgspersoner og barn fylle ut de informerte samtykkene og de sosiodemografiske spørreskjemaene. Hvert barn vil ha en pålogging via e-post til plattformen.

Denne intervensjonen vil finne sted under de ukentlige ergoterapisesjonene (OT) på rehabiliteringssentrene for å garantere implementering av forskningsprotokollen (f.eks. internettilgang).

Fase 3 - Programevaluering

For å fange opp den prosedyremessige dimensjonen av fenomenet og evaluere virkningen av intervensjonen på promotering av SE, SRL og EF hos barn med CP, vil flere elementer bli vurdert: egnethet (dvs. spørreskjemaer), begivenhet (dvs. sjekkliste, observasjoner) og nevroplastisitet, som foreslått av litteraturen om SRL-prosesser (Núñez, Rosário, Vallejo & González-Pienda, 2013; Zimmerman, 2008). Hypotesen er at intervensjonen vil fremme statistisk signifikante forbedringer i IG1 og IG2 i alle tiltak - SE, SRL, EF evaluering, sammenlignet med CG.

Evalueringsprotokollen som er beskrevet refererer til vurdering som vil bli utført med barna som deltar i studien. Barn ble vurdert på deres intellektuelle evner ved å bruke Wechsler Intelligence Scale for Children - Third Edition (WISC-III) (Wechsler, 2003). Medisinske og terapeuters journaler ble gjennomgått for å samle informasjon om den topografiske motoriske typen og kvaliteten på tonus, samt barnets nivå på Gross Motor Function Classification System (GMFCS) (Andrada, 2012; Palisano et al., 2015). Andre variabler ble samlet inn: kjønn, fødselsdato, skolekarakterer fra det siste året, typer terapier hvert barn går på, fritidsaktiviteter, internettilgang hjemme, datamaskintilgang, historielesefrekvens, pensumtilpasninger.

Følgende tiltak vil bli samlet inn før oppstart av intervensjon, ved avslutning og 3 måneder etter tiltaksavslutning.

1. Nevropsykologisk vurdering

   1. Denne undersøkelsen følger Miyake-modellen til EF. Denne modellen postulerer at EF består av tre latente variabler med ulike roller (inhibering, forskyvning og oppdatering) som kan læres gjennom individets prestasjoner (Miyake, Emerson, & Palisano et al., 2015). CANTAB-applikasjonen ble valgt for pre-post vurdering. Fra settet til CANTAB ble 6 tester valgt: i. Multitasking Test (MTT) - For å håndtere motstridende informasjon gitt av retningen til en pil og dens plassering på skjermen og for å ignorere oppgave-irrelevant informasjon (Shifting).

   ii. One Touch Stockings of Cambridge (OTS) - For å vurdere både den romlige planleggingen og arbeidsminnets underdomener (oppdatering/planlegging). Basert på Tower of Hanoi-testen.

   iii. Stop Signal Task (SST) - For å måle responshemming og impulskontroll (Inhibition Control).

   iv. Spatial Working Memory (SWM) - For å gi et mål på strategi og arbeidsminnefeil.

   v. Motor Screening Task (MOT) - Å gi en generell vurdering av om sansemotoriske mangler eller mangel på forståelse vil begrense innsamlingen av gyldige data fra deltakeren.

   vi. Emotion Recognition Task (ERT) - Denne oppgaven måler evnen til å identifisere seks grunnleggende følelser i ansiktsuttrykk langs et kontinuum av uttrykksstørrelse.

   b) Funksjonell magnetisk resonansavbildning (FMRI)

   Jeg. En klassisk test av hemmende kontroll (Go-No-go-oppgave) vil bli brukt; en annen test vil bli tilpasset ved hjelp av bilder fra e-boken til "De utrolige eventyrene til Anastácio, utforskeren". 2. Selvrapporteringsspørreskjemaer

3. Innsatstiltak 4. Intervjuer

a) Selvreguleringslæring (Rosário et al., 2011)

Jeg. SRL Strategier Inventar

1. Inneholder ni selvregulerte læringsstrategier presentert i et Likert-lignende format på 5 poeng (1=aldri til 5=alltid)

2. Elementer vurderer de tre fasene av SRL-modellen: PLEE (tre elementer per hver fase) i. Planlegging (f.eks. ''Jeg legger en plan før jeg begynner å skrive. Jeg tenker på hva jeg vil si og hvordan jeg må skrive det.'' - a=0,80), ii. Utførelse (f.eks. ''Hvis jeg blir distrahert eller mister konsentrasjonen mens jeg er i timen eller studerer, prøver jeg vanligvis å gjenvinne målene mine.'' - a=0,85) iii. Evaluering (f.eks. ''Jeg sammenligner karakterene jeg får med målene jeg har satt for det emnet.''- α=0,87)

   b) Engasjement

ii. Skoleengasjementskala (Fredricks et al., 2005)

1. Skalaen består av 14 elementer presentert i et Likert-lignende format på 5 poeng (1=aldri til 5=alltid).

2. Elementer grupperer seg i de tre SE-dimensjonene (dvs. atferdsmessige, emosjonelle og kognitive).

   Jeg. Atferdsengasjementskalaen består av 5 elementer (f.eks. "Jeg følger reglene på skolen.") (a=0,77);

   ii. Emosjonell engasjementskala består av 6 elementer (f.eks. "Jeg føler meg glad på skolen.) (a=0,86); iii. Skalaen for kognitiv engasjement består av 8 elementer (f.eks. studerer jeg hjemme selv når jeg ikke har en test.) (α=0,82).

   1. Gjennom intervensjonene vil barn bli bedt om å utføre ulike oppgaver på frivillig basis (f.eks. se på videoer, delta i diskusjonsforaene).
   2. Oppfyllelsen av disse oppgavene og av øktens mål vil være tiltak på oppgaven for barns involvering i intervensjonsprogrammet
   1. Barn, terapeuter og foreldre/omsorgspersoner vil bli valgt ut for et målrettet utvalg etter fullføring av programmet.
   2. Intervjuer vil være semi-strukturerte for ytterligere å forstå effektiviteten av intervensjonen.