- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04255381
Yale-Harvardin hotellipohjaiset suljetun silmukan tutkimukset lapsille (HY-GRAID) (HY-GRAID)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkittava keinotekoinen haima-alusta keskittyy seuraaviin neljään avaininnovaatioon: 1) Vyöhykemallin ennustava hallintastrategia, joka on samalla erittäin turvallinen hypoglykemian suhteen ja jota voidaan samanaikaisesti ja itsenäisesti säätää sen vasteen suhteen hyperglykemia; 2) Vyöhykekontrolli vuorokauden verensokerin kohdevyöhykkeillä; 3) mallit insuliini-glukoosifysiologiasta ja insuliinista aluksella; 4) Hälytys- ja ilmoitusjärjestelmä uhkaavasta hypoglykemiasta ja teknisistä toimintahäiriöistä: Health Monitoring System. Näitä ominaisuuksia on arvioitu useissa kliinisissä tutkimuksissa aikuisilla ennalta ilmoittamatta aterioiden ja liikunnan yhteydessä.
Ehdotetussa tutkimuksessa arvioidaan aiempaan järjestelmäämme tehtyjä parannuksia, jotka on räätälöity lasten erityistarpeisiin: 1) Kontrollistrategia, jossa vasteet hyperglykemiaan ja hypoglykemiaan kattavat laajat alueet, kuten lapsille tyypillistä; 2) aikariippuvaisten vyöhykkeiden käyttö lapsipotilaille; 3) Pienille lapsille tarkoitettujen mallien kehittäminen, joissa otetaan huomioon suurempi fysiologinen vaihtelu ja varmistetaan insuliinin varovaisuus; 4) vanhemmille hyödylliset etähälytys- ja ilmoitusjärjestelmät.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06511
- Yale University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 2- <18 vuotta; ensimmäisissä kohortteissa aiheet ovat 12–17-vuotiaita; lisäikäryhmät ovat 8-11 vuotta ja sitten <8 vuotta
- Tyypin 1 diabetes ≥ 1 vuoden ajan – tyypin 1 diabeteksen diagnoosi perustuu ketoosin/ketoasidoosin historiaan diagnoosin yhteydessä tai laboratoriotodisteisiin saarekesolujen autoimmuniteetista
- A1c-taso ≤ 10,0 %
- Insuliinipumpun käyttö ja hiilihydraattilaskenta ≥ 3 kuukauden ajan
- Keskimääräinen päivittäinen insuliinin kokonaisannos on vähintään 10 yksikköä/vrk
- Jatkuvan glukoosivalvonnan (CGM) nykyinen tai aiempi käyttö on toivottavaa, mutta EI pakollista
- Normaali munuaisten toiminta mitattuna 6 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
- Normaali kilpirauhasen toiminta 6 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta tai jos sinulla on aiemmin diagnosoitu kilpirauhasen vajaatoiminta, dokumentoitu 3 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
- Vanhempi/huoltaja suostuu oleskelemaan hotellissa kohteen kanssa hotellivaiheen ajan ja hänellä on matkapuhelin, jolla voi lähettää/vastaanottaa tekstiviestejä
- Aihe ja osallistuva vanhempi/huoltaja puhuvat ja ymmärtävät englantia
Poissulkemiskriteerit:
- Diabeettisen ketoasidoosin (DKA) episodi 6 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
- Vakava hypoglykemia (kohtaus, tajunnanmenetys) 6 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
- Sellaisten lääkkeiden (muiden kuin insuliinin) käyttö, joiden tiedetään vaikuttavan verensokeriarvoihin 4 viikon sisällä ilmoittautumisesta – esimerkkejä ovat systeemiset glukokortikoidit, metformiini, pramlintidi, liraglutidi
- Muiden lääkkeiden nykyinen käyttö, joka tutkijan mielestä häiritsisi tutkimuksen turvallisuutta tai tehokkuutta, mukaan lukien asetaminofeeni
- Lääketieteellinen häiriö, joka tutkijan mielestä olisi vasta-aihe sisällyttämiselle; Kilpirauhasen vajaatoiminta ja keliakia EIVÄT ole poissulkeminen, jos ne ovat hyvässä hallinnassa
- Hedelmällisessä iässä olevat naishenkilöt, jotka eivät halua tehdä raskaustestiä
- Nainen, joka on tällä hetkellä raskaana tai imettää
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö, dokumentoitu syömishäiriö tai psykiatrinen sairaalahoito 6 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
- Kohde osallistuu parhaillaan toiseen tutkimukseen, joka koskee tutkimuslääkettä tai -laitetta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Vyöhykemallin ennakoiva ohjaus keinotekoinen haima (ZMPC_AP)
Käytä Zone-Model Predictive Control Artificial Haima (ZMPC_AP) -järjestelmää
|
Vyöhykemallin ennakoiva ohjaus keinotekoinen haima (ZMPC_AP)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hypoglykemiaturvallisuus: Osallistujien määrä, joilla on verensokeri (BG)) Lukemat < 50 milligrammaa/desilitra (mg/dl))
Aikaikkuna: 60 tuntia
|
Osallistujien määrä, joilla on useampi kuin yksi vahvistettu VS < 50 mg/dl
|
60 tuntia
|
|
Hyperglykemiaturvallisuus: Osallistujien määrä, joilla on enemmän kuin kaksi verensokeria (BG) > 300 mg/dl yli 2 tuntia tai mikä tahansa BG 400 > milligrammaa/desilitra (mg/dl))
Aikaikkuna: 60 tuntia
|
Enintään kaksi vahvistettua VS ≥ 300 mg/dl yli 2 tuntia ja ei yhtään VS ≥ 400 mg/dl, ellei todettu johtuvan infuusiokohdan toimintahäiriöstä.
|
60 tuntia
|
|
Veren ketonipitoisuuden turvallisuus: Osallistujien määrä, joiden veren ketonitaso on > 1,0 mmol/l yli 2 tunnin ajan tai mikä tahansa ketonitaso > 3,0 mmol/l
Aikaikkuna: 60 tuntia
|
Osallistujien lukumäärä, joiden veren ketonipitoisuus on > 1,0 mmol/l yli 2 tuntia eikä veren ketonitasoa > 3,0 mmol/l, ellei ole todettu olevan infuusiokohdasta.
epäonnistuminen
|
60 tuntia
|
|
Turvallisuus: Haitallisen tapahtuman kokeneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 60 tuntia
|
Haittavaikutuksia ovat kohtaukset, tajunnan menetys, vaikea hypoglykemia, diabeettinen ketoasidoosi
|
60 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mittarin ja anturin glukoositasojen keskiarvo Milligramma/desilitra (mg/dl)
Aikaikkuna: 60 tuntia
|
Mittarin ja anturin keskimääräiset glukoositasot (mg/dl)
|
60 tuntia
|
|
Prosenttisensorin glukoosiaika alueella (70-180 mg/dl)
Aikaikkuna: 60 tuntia
|
Prosenttiosuus ajasta koko arviointijaksolta, jonka aikana jatkuvan glukoosianturin määrittämä glukoositaso on välillä 70-180 mg/dl
|
60 tuntia
|
|
Prosenttisensorin glukoosiaika alueen alapuolella (<70 mg/dl)
Aikaikkuna: 60 tuntia
|
Prosenttiosuus ajasta koko arviointijakson ajalta, jolloin jatkuvan glukoosisensorin määrittämä glukoositaso on alle 70 mg/dl
|
60 tuntia
|
|
Prosenttisensorin glukoosiaika alueen yläpuolella (>180 mg/dl)
Aikaikkuna: 60 tuntia
|
Prosenttiosuus ajasta koko arviointijaksolta, jonka aikana jatkuvan glukoosianturin määrittämä glukoositaso on yli 180 mg/dl
|
60 tuntia
|
|
Prosenttisensorin glukoosiaika hypoglykemiassa (<60 mg/dl)
Aikaikkuna: 60 tuntia
|
Prosenttiosuus ajasta koko arviointijakson ajalta, jolloin jatkuvan glukoosisensorin määrittämä glukoositaso on alle 60 mg/dl
|
60 tuntia
|
|
Prosenttisensorin glukoosiaika hyperglykemiassa (>250 mg/dl)
Aikaikkuna: 60 tuntia
|
Prosenttiosuus ajasta koko arviointijaksolta, jonka aikana jatkuvan glukoosianturin määrittämä glukoositaso on yli 250 mg/dl
|
60 tuntia
|
|
Prosenttia ajasta AP-järjestelmä aktiivinen
Aikaikkuna: 60 tuntia
|
Prosenttiosuus ajasta koko arviointijaksolta, jonka aikana anturin ja pumpun on määritetty olevan langattomasti yhteydessä ja kommunikoivat keskenään, perustuen järjestelmän ilmoittamien hälytysten ja virheilmoitusten kestoon
|
60 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1609018413
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .