- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04258137
DNA:n kiertäminen syöpäpotilaiden tulosten parantamiseksi. Satunnaistettu tutkimus (COPE)
DNA:n kiertäminen syöpäpotilaiden tulosten parantamiseksi: satunnaistettu tutkimus – COPE-tutkimus
COPE on biologiaan perustuva protokolla, jossa on kaksi riippumatonta, monikeskistä, kaksihaaraista ei-vertailevaa satunnaistettua (2:1) vaiheen II tutkimusta kahdessa erillisessä populaatiossa: kolorektaalisyöpäpotilaat ja ei-pieni keuhkosyöpäpotilaat.
Jokaisessa vaiheen II tutkimuksessa potilas satunnaistetaan kahteen haaraan, jossa kaksi potilasta satunnaistetaan haaraan A ja yksi potilas satunnaistetaan haaraan B:
- Käsivarsi A (kokeellinen - ensimmäinen MTB, joka tarjoaa terapeuttisen suosituksen, joka perustuu kasvainsekvensointiin ja sitten seurantaan, joka yhdistää standardin kuvantamisen ja ctDNA-analyysin)
- Käsivarsi B (standardi – ensimmäinen MTB, joka tarjoaa terapeuttisen suosituksen kasvaimen sekvensointiin ja sitten seurantaan, joka perustuu standardikuvaukseen).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Primaarinen kasvainkudos, jos se on ollenkaan saatavilla, ei aina tarjoa riittävästi tietoa yksittäisten potilaiden luomiseksi lupaavimpaan hoitoon. Metastaattisten leesioiden uudelleenanalyysi neulabiopsialla on mahdollista, mutta invasiivista, ja sitä rajoittaa yksittäisten leesioiden tunnettu potilaan sisäinen heterogeenisuus. Nämä esteet voidaan voittaa analysoimalla kiertävää kasvain-DNA:ta (nestebiopsia), joka periaatteessa saattaa heijastaa kaikkia kyseisellä hetkellä läsnä olevia subklooneja ja mahdollistaa taudin kehityksen peräkkäisen seurannan.
Kun kasvaimen geneettinen profilointi on saatavilla, potilaista keskustellaan monitieteisessä tuumorilautakunnassa (MTB), jonka tavoitteena on keskustella genomiprofiileista ja tarjota terapeuttinen päätös kullekin potilaalle. Tähän MTB:hen osallistuvat kliiniset onkologit, molekyylibiologit ja kliiniset tai biologiset projektipäälliköt.
Kaikille potilaille, joilla on toteutettavissa oleva muutos, ehdotetaan vastaavan lääkkeen saamista tai vastaavaan kliiniseen tutkimukseen osallistumista riippuen mahdollisuudesta sisällyttää se molekyyliraportin ajankohtana.
tutkijat olettavat, että peräkkäisen kiertävän kasvaimen DNA-analyysin toteuttaminen voi parantaa edenneen syövän hoitoa ja siten heidän eloonjäämistään.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bayonne, Ranska, 64109
- Centre Hospitalier de la Côte Basque
-
Bordeaux, Ranska, 33076
- Institut Bergonie
-
Bordeaux, Ranska, 33077
- Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
-
Bordeaux, Ranska, 33000
- Clinique Tivoli-Ducos
-
Brest, Ranska, 29200
- CHRU Brest
-
Pau, Ranska, 64000
- Polyclinique Marzet
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta,
- Histologia: paksusuolen syöpä, ei-pienisoluinen keuhkosyöpä,
- Paikallisesti edennyt/leikkauskelvoton ja/tai metastaattinen kiinteä kasvain,
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila < 2 (Liite 1),
- Mitattavissa oleva sairaus RECIST 1.1:n mukaan (aiemmin säteilytetyssä viirassa olevaa vauriota voidaan pitää mitattavissa, jos se etenee sisällyttämishetkellä RECIST v1.1:n mukaan). Vähintään yhden sairauskohdan on oltava yksiulotteisesti > 10 mm,
- Ei aikaisempaa systeemistä hoitoa edenneen taudin hoitoon,
- Sopivan parafiiniin upotetun (FFPE) arkistokasvainmateriaalin saatavuus tai vähintään yksi kohdeleesio, josta voidaan ottaa biopsia tutkimustarkoituksiin,
- Sopiva ensilinjan systeemiseen hoitoon,
- Potilas, jolla on Ranskan lain mukainen sosiaaliturva,
- Vapaaehtoinen allekirjoitettu ja päivätty kirjallinen tietoinen suostumus ennen mitä tahansa tutkimuskohtaista menettelyä.
Poissulkemiskriteerit:
- Kyvyttömyys niellä,
- Suurin ongelma suolistosta imeytymisessä,
- Aiempi allogeeninen luuytimensiirto,
- Aiemmat tai nykyiset muun histologian pahanlaatuiset kasvaimet viimeisen 2 vuoden aikana, lukuun ottamatta kohdunkaulan in situ -syöpää ja riittävästi hoidettua ihon tyvisolu- tai levyepiteelisyöpää ja eturauhassyöpää,
- Todisteet vakavasta tai hallitsemattomasta systeemisestä sairaudesta (hallitsematon verenpainetauti, aktiivinen verenvuotodiateesi tai aktiivinen hepatiitti B, C ja HIV),
- Mikä tahansa tila, joka tutkijan mielestä tekee tutkittavan kliiniseen tutkimukseen osallistumisen epätoivottavaksi tai joka vaarantaisi tutkimussuunnitelman noudattamisen,
- Vapaudesta riistetty tai holhoukseen asetettu henkilö,
- Raskaana olevat tai imettävät naiset,
- Aikaisempi ilmoittautuminen tähän tutkimukseen,
- Kaikki ensilinjan systeemisen hoidon vasta-aiheet.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen menettely paksusuolen syöpää varten
Potilaita, joilla on pitkälle edennyt paksusuolen syöpä, hoidetaan alustavalla MTB:llä, joka tarjoaa terapeuttisia suosituksia kasvainsekvensointiin perustuen ja sitten seurantaa, jossa yhdistetään standardikuvaus ja ctDNA-analyysi (myöhemmät MTB:t jokaisessa radiologisessa arvioinnissa).
|
Nestebiopsia suoritetaan syklin 1 päivänä 1 ja syklin 2 päivänä kunkin systeemisen hoitolinjan kohdalla, jokaisen kasvainarvioinnin yhteydessä kuvantamalla ja etenemisen vahvistuksen yhteydessä
|
|
Ei väliintuloa: Vakiomenetelmä paksusuolen syöpää varten
Potilaita, joilla on pitkälle edennyt paksusuolen syöpä, hoidetaan alustavalla MTB:llä, joka antaa terapeuttisia suosituksia kasvainsekvensointiin ja sitten seurantaan, joka perustuu standardikuvaukseen.
|
|
|
Kokeellinen: Ei-pienisoluisen keuhkosyövän kokeellinen menetelmä
Potilaita, joilla on pitkälle edennyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, hoidetaan alustavalla MTB:llä, joka tarjoaa terapeuttisia suosituksia kasvainsekvensointiin perustuen ja sitten seurantaa, jossa yhdistetään standardikuvaus ja ctDNA-analyysi (myöhemmät MTB:t jokaisessa radiologisessa arvioinnissa).
|
Nestebiopsia suoritetaan syklin 1 päivänä 1 ja syklin 2 päivänä kunkin systeemisen hoitolinjan kohdalla, jokaisen kasvainarvioinnin yhteydessä kuvantamalla ja etenemisen vahvistuksen yhteydessä
|
|
Ei väliintuloa: Ei-pienisoluisen keuhkosyövän vakiomenettely
Potilaita, joilla on pitkälle edennyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, hoidetaan alustavalla MTB:llä, joka tarjoaa terapeuttisia suosituksia kasvainsekvensointiin ja sitten seurantaan, joka perustuu standardikuvaukseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Syövän lopputuloksen arviointi kokonaiseloonjäämisen kannalta (2 eri populaatiota)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Kokonaiseloonjääminen (OS) määritellään aikaväliksi satunnaistamisen päivämäärän ja kuolemanpäivän (josta syystä tahansa) välillä.
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on vähintään yksi toteutettavissa oleva muutos (2 erillisessä populaatiossa)
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen ajan: keskimäärin 18 kuukautta
|
Tehtävä muutos määritetään molekyylikasvainlevyn mukaan.
|
Koko tutkimuksen ajan: keskimäärin 18 kuukautta
|
|
Kohdennettua hoitoa saaneiden potilaiden osuus (2 erillisessä populaatiossa)
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen ajan: keskimäärin 18 kuukautta
|
Profilointiin perustuva kohdennettu terapia vastaa terapiaa, joka kohdistuu toteutettavissa olevaan muutokseen
|
Koko tutkimuksen ajan: keskimäärin 18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Suoliston sairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Paksusuolen sairaudet
- Neoplastiset prosessit
- Keuhkojen kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Neoplasman metastaasit
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Tutkintatekniikat
- Näytteenkäsittely
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Sytologiset tekniikat
- Biopsia
- Sytodiagnoosi
- Nestemäinen biopsia
Muut tutkimustunnusnumerot
- IB 2019-06
- 2019-A02479-48 (Muu tunniste: ANSM IDRCB Number)
- ML41112 (Muu tunniste: Roche ID)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .