Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Cirkulerande DNA för att förbättra resultatet av onkologisk patient. En randomiserad studie (COPE)

1 mars 2023 uppdaterad av: Institut Bergonié

Cirkulerande DNA för att förbättra resultatet av onkologisk patient: en randomiserad studie - COPE-studie

COPE är ett biologidrivet protokoll med 2 oberoende, multicentriska, tvåarmade icke-jämförande randomiserade (2:1) fas II-studier i 2 distinkta populationer: patienter med kolorektal cancer och icke-små lungcancerpatienter.

För varje fas II-studie kommer patienten att randomiseras mellan två armar med två patienter randomiserade i arm A för en patient randomiserad i arm B:

  • Arm A (experimentell - initial MTB ger terapeutisk rekommendation baserad på tumörsekvensering och sedan uppföljning som kombinerar standardavbildning och ctDNA-analys)
  • Arm B (Standard - initial MTB ger terapeutisk rekommendation baserad på tumörsekvensering och sedan uppföljning baserad på standardavbildning).

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Primär tumörvävnad, om tillgänglig alls, ger inte alltid tillräckligt med information för att stratifiera enskilda patienter till den mest lovande behandlingen. Omanalys av metastaserande lesioner genom nålbiopsi är möjlig men invasiv och begränsad av den kända intrapatientheterogeniteten hos individuella lesioner. Dessa hinder kan övervinnas genom att analysera cirkulerande tumör-DNA (vätskebiopsi), som i princip kan återspegla alla subkloner som finns närvarande vid den specifika tidpunkten och möjliggöra sekventiell övervakning av sjukdomsutvecklingen.

När tumörens genetiska profilering är tillgänglig kommer patienter att diskuteras inom en multidisciplinär tumörnämnd (MTB) som syftar till att diskutera de genomiska profilerna och att ge ett terapeutiskt beslut för varje patient. Denna MTB involverar kliniska onkologer, molekylärbiologer och klinisk eller biologisk projektledare.

Alla patienter som bär på en handlingsbar förändring kommer att föreslås få ett matchat läkemedel eller att delta i en matchad klinisk prövning beroende på möjligheten till inkludering vid tidpunkten för molekylär rapport.

utredarna antar att implementering av sekventiell cirkulerande tumör-DNA-analys kan förbättra behandlingen av patienter med avancerad cancer och därmed deras överlevnad.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

332

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Bayonne, Frankrike, 64109
        • Rekrytering
        • Centre Hospitalier de la Côte Basque
      • Bordeaux, Frankrike, 33076
        • Rekrytering
        • Institut Bergonié
      • Bordeaux, Frankrike, 33000
        • Rekrytering
        • Clinique Tivoli-Ducos
      • Bordeaux, Frankrike, 33077
        • Rekrytering
        • Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
      • Brest, Frankrike, 29200
        • Rekrytering
        • CHRU Brest
      • Pau, Frankrike, 64000
        • Rekrytering
        • Polyclinique Marzet

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ålder ≥ 18 år,
  2. Histologi: kolorektal cancer, icke-småcellig lungcancer,
  3. Lokalt avancerad/oopererbar och/eller metastaserande solid tumör,
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus < 2 (bilaga 1),
  5. Mätbar sjukdom enligt RECIST 1.1 (lesion i tidigare bestrålad fil kan betraktas som mätbar om progressiv vid inkludering enligt RECIST v1.1). Minst ett sjukdomsställe måste vara endimensionellt > 10 mm,
  6. Ingen tidigare systemisk behandling för avancerad sjukdom,
  7. Tillgänglighet av lämpligt paraffininbäddat (FFPE) arkivtumörmaterial eller minst en målskada som kan biopsieras för forskningsändamål,
  8. Kvalificerad för första linjens systemisk terapi,
  9. Patient med social trygghet i enlighet med fransk lag,
  10. Frivilligt undertecknat och daterat skriftligt informerat samtycke före varje studiespecifik procedur.

Exklusions kriterier:

  1. Oförmåga att svälja,
  2. Stora problem med intestinal absorption,
  3. Tidigare allogen benmärgstransplantation,
  4. Tidigare eller aktuella maligniteter av andra histologier inom de senaste 2 åren, med undantag för in situ-karcinom i livmoderhalsen, och adekvat behandlat basalcells- eller skivepitelcancer i huden och prostatacancer,
  5. Bevis på allvarlig eller okontrollerad systemisk sjukdom (okontrollerad hypertoni, aktiva blödningsdiateser eller aktiv hepatit B, C och HIV),
  6. Varje tillstånd som enligt utredarens uppfattning gör det oönskat för försökspersonen att delta i en klinisk prövning eller som skulle äventyra efterlevnaden av protokollet,
  7. Individer som är frihetsberövade eller ställda under förmynderskap,
  8. Gravida eller ammande kvinnor,
  9. Tidigare registreringar i denna studie,
  10. Eventuell kontraindikation för första linjens systemisk terapi.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Experimentell procedur för kolorektal cancer
Patienter med avancerad kolorektal cancer kommer att hanteras av initial MTB som ger terapeutiska rekommendationer baserat på tumörsekvensering och sedan uppföljning som kombinerar standardavbildning och ctDNA-analys (efterföljande MTB vid varje radiologisk bedömning)
Vätskebiopsi kommer att utföras vid cykel 1 dag 1 och cykel 2 dag av varje linje av systemisk behandling, vid varje tumörutvärdering genom bildbehandling och vid bekräftelse av progression
Inget ingripande: Standardförfarande för kolorektal cancer
Patienter med avancerad kolorektal cancer kommer att hanteras av initial MTB som ger terapeutiska rekommendationer baserat på tumörsekvensering och sedan uppföljning baserat på standardavbildning.
Experimentell: Experimentell procedur för icke-småcellig lungcancer
Patienter med avancerad icke-småcellig lungcancer kommer att hanteras av initial MTB som ger terapeutiska rekommendationer baserat på tumörsekvensering och sedan uppföljning som kombinerar standardavbildning och ctDNA-analys (efterföljande MTB vid varje radiologisk bedömning)
Vätskebiopsi kommer att utföras vid cykel 1 dag 1 och cykel 2 dag av varje linje av systemisk behandling, vid varje tumörutvärdering genom bildbehandling och vid bekräftelse av progression
Inget ingripande: Standardförfarande för icke-småcellig lungcancer
Patienter med avancerad icke-småcellig lungcancer kommer att hanteras av initial MTB som ger terapeutiska rekommendationer baserat på tumörsekvensering och sedan uppföljning baserat på standardavbildning.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Bedömning av cancerutfall i termer av total överlevnad (2 olika populationer)
Tidsram: 18 månader
Total överlevnad (OS) definieras som tidsintervallet mellan datumet för randomiseringen och dödsdatumet (oavsett orsak).
18 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel patienter med minst en åtgärdbar förändring (i 2 olika populationer)
Tidsram: Under hela studien: i genomsnitt 18 månader
En handlingsbar förändring bestäms enligt molekylärtumörtavlan.
Under hela studien: i genomsnitt 18 månader
Andel patienter som behandlas med en riktad terapi (i 2 olika populationer)
Tidsram: Under hela studien: i genomsnitt 18 månader
En profileringsbaserad målinriktad terapi motsvarar en terapi som är inriktad på en handlingsbar förändring
Under hela studien: i genomsnitt 18 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

4 september 2020

Primärt slutförande (Förväntat)

1 september 2024

Avslutad studie (Förväntat)

1 april 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 februari 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 februari 2020

Första postat (Faktisk)

6 februari 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

2 mars 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 mars 2023

Senast verifierad

1 mars 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Kolorektal cancer

Kliniska prövningar på Vätskebiopsi

3
Prenumerera