Transkoronaarinen tahdistus ja sydänlihaksen elinkelpoisuus

Sepelvaltimoiden kaventuminen voi aiheuttaa rintakipua ja heikentää sydäntä. Potilailla, joilla on ollut sydänkohtaus, tukkeutuneita tai voimakkaasti ahtautuneita valtimoita tulee tutkia (sepelvaltimoröntgenkuvauksella tai angiografialla) ja pyrkiä parantamaan verenkiertoa (angioplastia ja stentointi tai sydämen ohitusleikkaus). Joskus nämä valtimot itse asiassa toimittavat sydänkudosta, joka on jo kuollut. Näiden verisuonten avaamistoimenpiteet eivät siksi vaikuta potilaan tunteeseen tai hänen tulevaan ennusteeseensa. Toisinaan sen määrittämiseksi, onko sydänkudos elossa (elinkykyinen) ja todennäköisesti hyötyykö tällaisista ponnisteluista, tarvitaan lisätutkimusta ennen kuin yritetään avata näitä sairaita valtimoita. Tämä edellyttää sydämen kuvantamista kudoksen tilan arvioimiseksi (esimerkiksi magneettikuvauksella tai sydämen MRI:llä, joka on kultainen standardi). Tämä tarkoittaa, että potilaat saattavat tarvita kaksi invasiivista toimenpidettä. Yksi tapa kiertää tämä olisi arvioida kyseisen sydänlihaksen sähköiset ominaisuudet yhden toimenpiteen aikana. Periaate on yksinkertaisesti, että kuolleella lihaksella ei ole sähköistä aktiivisuutta. Sydämen sähköisten ominaisuuksien arviointi sepelvaltimoiden kautta käyttämällä samoja laitteita, joita käytettiin sairaan valtimon hoitoon ensimmäisen sepelvaltimon angiografian aikana, voi saada välittömästi tietoa elinkelpoisuudesta, jolloin hoito voidaan jatkaa samalla menettelyllä. Tutkiaksemme, onko tällä lähestymistavalla lupaavia, teemme sydämen MRI:n noin aikoihin, kun potilaille tehdään sepelvaltimon angioplastia. Sähköisiä tietoja verrataan sydämen MRI-tuloksiin sen määrittämiseksi, voidaanko tätä tekniikkaa käyttää kliinisessä käytännössä. Tällä innovatiivisella työllä on potentiaalisia kliinisiä ja taloudellisia etuja.

Lisäksi potilaat voidaan diagnosoida ja hoitaa yhden toimenpiteen aikana