Estimulação Transcoronária e Viabilidade Miocárdica

O estreitamento das artérias coronárias pode causar dor no peito e enfraquecer o coração. Em pacientes que tiveram ataques cardíacos, as artérias bloqueadas ou severamente estreitadas devem ser investigadas (com radiografias das artérias coronárias ou angiografia) com esforços empreendidos para melhorar o fluxo sanguíneo (angioplastia e colocação de stent ou cirurgia de ponte de safena). Às vezes, essas artérias estão de fato fornecendo tecido cardíaco que já está morto. Procedimentos para abrir esses vasos, portanto, não influenciarão como o paciente se sente ou seu prognóstico futuro. Ocasionalmente, para determinar se o tecido cardíaco está vivo (viável) e provavelmente se beneficiará de tais esforços, uma investigação mais aprofundada é necessária antes que outra tentativa seja realizada para abrir essas artérias doentes. Isso exigirá imagens do coração para avaliar o estado do tecido (por exemplo, com ressonância magnética ou ressonância magnética cardíaca, que é o padrão-ouro). Isso significa que os pacientes podem precisar de dois procedimentos invasivos. Uma maneira de contornar isso seria avaliar as propriedades elétricas do músculo cardíaco em questão durante um único procedimento. O princípio é simplesmente que o músculo morto não terá atividade elétrica. A avaliação das propriedades elétricas do coração através das artérias coronárias usando o mesmo equipamento usado para tratar a artéria doente durante a angiografia coronária inicial pode fornecer informações de viabilidade instantaneamente, permitindo assim que o tratamento prossiga no mesmo procedimento. Para investigar se essa abordagem é promissora, realizaremos uma ressonância magnética cardíaca na época em que os pacientes fizerem a angioplastia coronária. Os dados elétricos serão comparados com os resultados da ressonância magnética cardíaca para determinar se esta técnica pode ser usada na prática clínica. Este trabalho inovador tem potenciais benefícios clínicos e financeiros.

Além disso, os pacientes podem ser diagnosticados e tratados durante um procedimento