Транскоронарная стимуляция и жизнеспособность миокарда

Сужение коронарных артерий может вызвать боль в груди и ослабить сердце. У пациентов, перенесших сердечный приступ, следует провести исследование закупоренных или сильно суженных артерий (с помощью рентгена коронарных артерий или ангиографии) и предпринять усилия для улучшения кровотока (ангиопластика и стентирование или операция по шунтированию сердца). Иногда эти артерии на самом деле снабжают сердечную ткань, которая уже мертва. Таким образом, процедуры по открытию этих сосудов не повлияют на самочувствие пациента или его будущий прогноз. В некоторых случаях, чтобы определить, является ли сердечная ткань живой (жизнеспособной) и может ли она извлечь пользу из таких усилий, требуется дальнейшее исследование, прежде чем будет предпринята еще одна попытка открыть эти больные артерии. Для этого потребуется визуализация сердца для оценки состояния ткани (например, с помощью магнитно-резонансной томографии или МРТ сердца, которая является золотым стандартом). Это означает, что пациентам могут потребоваться две инвазивные процедуры. Один из способов обойти это — оценить электрические свойства рассматриваемой сердечной мышцы во время одной процедуры. Принцип просто в том, что мертвая мышца не будет иметь электрической активности. Оценка электрических свойств сердца через коронарные артерии с использованием того же оборудования, которое использовалось для лечения пораженной артерии во время начальной коронарной ангиографии, может мгновенно предоставить информацию о жизнеспособности, что позволяет проводить лечение по той же процедуре. Чтобы выяснить, перспективен ли этот подход, мы будем проводить МРТ сердца примерно в то время, когда пациентам делают коронарную ангиопластику. Электрические данные будут сравниваться с результатами МРТ сердца, чтобы определить, можно ли использовать этот метод в клинической практике. Эта инновационная работа имеет потенциальную клиническую и финансовую выгоду.

Кроме того, пациенты могут быть диагностированы и вылечены в течение одной процедуры.