- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04274283
Tessa Jowell BRAIN MATRIX - Platform Study (BRAIN MATRIX)
Brittiläinen toteutettavuustutkimus molekyylien kerrostumisesta ja kohdennetusta terapiasta glioomapotilaiden kliinisen hoidon optimoimiseksi parantamalla kliinisiä tuloksia, vähentämällä vältettävissä olevaa toksisuutta, parantamalla leikkauksen jälkeisten jäännös- ja toistuvien sairauksien hallintaa ja parantamalla eloonjäämistä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Glioomat, eräänlainen aivokasvain, ovat yleisin keskushermoston (CNS) primaarinen kasvain, ja vuonna 2016 Isossa-Britanniassa kuoli 5 250 aivokasvainta. Aivokasvaimet ovat kuitenkin haastava sairaus hoitaa. Kasvaimen sijainti aivoissa ja sen taipumus kasvaa läheiseen aivokudokseen vaikeuttavat usein kasvaimen poistamista kokonaan leikkauksella. Aivojen luonnollisen puolustuskyvyn vuoksi on myös vaikeuksia toimittaa lääkkeitä riittävinä määrinä kasvaimeen.
Aivokasvaimet syntyvät aivosolujen DNA:n ja muiden molekyylien muutoksista. Erityyppisissä glioomissa voi olla erilaisia muutoksia, ja niitä voidaan käyttää tarkan "molekyylidiagnoosin" määrittämiseen. Tessa Jowell BRAIN MATRIXin perimmäinen tavoite on oppia käyttämään näitä molekyylimuutoksia määrittämään tarkemmin, minkä tyyppisiä kasvainpotilaita on, ja tunnistaa, päättää ja testata, voisivatko tietyt "kohdennettuja" hoitoja parantaa eloonjäämistä ja/tai aivokasvainpotilaiden elämänlaatua.
Tessa Jowell BRAIN MATRIX on työohjelma, jonka päätarkoituksena on parantaa gliooman tuntemusta ja hoitoa. Ohjelma sisältää alustatutkimuksen ja sitä seuraavat kliiniset interventiotutkimukset. Tessa Jowell BRAIN MATRIX Platform Study muodostaa tämän ohjelman selkärangan. Platform Studyssa tavoitteena on kehittää infrastruktuuria nopean ja tarkan molekyylidiagnoosin tarjoamiseksi sekä infrastruktuuria uusien hoitomuotojen kliinisten tutkimusten toteuttamiseksi tulevaisuudessa, mikä parantaa aivokasvainten kliinisiä tuloksia.
Tutkijoiden tavoitteena on saada tutkimukseen 1000 potilasta. Koska glioomia esiintyy kaikenikäisille ja niiden alatyyppiä on vaikea ennustaa ennen leikkausta, tutkimukseen soveltuva potilaspopulaatio on laaja. Isossa-Britanniassa kehitetään laaja kliinisten keskusten verkosto, jolla on asiantuntemusta aivokasvainpotilaiden hoidosta. Kun tämä infrastruktuuri on perustettu, se helpottaa kliinisten tutkimusten nopeaa käyttöönottoa, jossa testataan yksilön kasvaimen geneettisiin muutoksiin räätälöityjä hoitoja.
Tukikelpoiset potilaat ovat joko joutuneet leikkaukseen tai ovat tulossa leikkaukseen kasvaimensa vuoksi. Osana tätä tutkimusta leikkauksen aikana poistettu kasvain analysoidaan spesifisten molekyylimuutosten etsimiseksi. Kuten tavallisessakin hoidossa, kasvaimen analysoi paikallinen patologi. Pieni osa lähetetään asiantuntijoiden tarkastettavaksi, ja edistynyt molekyylianalyysi suoritetaan, jotta saadaan yksityiskohtaista tietoa potilaan kasvaimen DNA:n/molekyylimuutoksista. Nämä tulokset palautetaan potilaan hoitavalle lääkärille. Tämän on tarkoitus tapahtua 28 päivän kuluessa; voi kuitenkin kestää kauemmin, ennen kuin tutkimus on täysin toiminnassa.
Jos potilaan aiemmasta leikkauksesta on saatavilla näytteitä kasvaimeen, ne voidaan myös analysoida. Vastaavasti, jos saatavilla, voidaan analysoida myös muita asiaankuuluvia näytteitä, kuten aivo-selkäydinnestettä, jotka on kerätty osana niiden hoitoa. Lisäksi kun teknologiat ja analyysit parantavat aivokasvainten ymmärtämistä, tutkijat voivat löytää tärkeitä tuloksia myöhemmin. Nämä palautetaan potilaan lääkärille. Potilaita pyydetään myös antamaan verinäyte, joka myös analysoidaan molekyyliominaisuuksien, mukaan lukien DNA:n, tarkastelemiseksi. Tämä on tarpeen, jotta voidaan tunnistaa, mitä "uusia" muutoksia potilaan kasvaimessa on tapahtunut. Leikkauksen jälkeen potilaat jatkavat muita hoitoja lääkärin ohjeiden mukaan.
Hoito sisältää yleensä sädehoitoa ja kemoterapiaa. Tavanomaisen käytännön mukaisesti potilaita seurataan tarkasti sairauden etenemisen merkkien ja annetun hoidon vaikutusten varalta. Osana tätä tutkimusta kerätään tietoa potilaiden hoidoista ja sairauksista.
Potilaiden aivoskannauksista saadut kuvat ja asiaankuuluvat kliiniset tiedot lähetetään myös Edinburghin yliopistoon ja tallentavat sen, ja tarvittaessa aivokasvainten asiantuntemusta omaavien radiologien paneelin asiantuntijalausunnon kohteena on. Jos potilaalle tehdään lisäleikkausta, osa poistetusta kudoksesta voidaan myös analysoida.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Rhys Mant
- Puhelinnumero: 0121 414 6788
- Sähköposti: brainmatrix@trials.bham.ac.uk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Joshua Savage
- Sähköposti: j.savage.1@bham.ac.uk
Opiskelupaikat
-
-
-
Birmingham, Yhdistynyt kuningaskunta, B15 2TH
- Rekrytointi
- Queen Elizabeth Hospital Birmingham, University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
-
Päätutkija:
- Victoria Wykes
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta, CB2 0QQ
- Lopetettu
- Addenbrooke's Hospital, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Cardiff, Yhdistynyt kuningaskunta, CF14 2TL
- Rekrytointi
- Velindre Cancer Centre, Velindre University NHS Trust
-
Päätutkija:
- Jillian Maclean
-
Edinburgh, Yhdistynyt kuningaskunta, EH4 2XU
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- NHS Lothian
-
Glasgow, Yhdistynyt kuningaskunta, G51 4TF
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Queen Elizabeth Unviersity Hospital, NHS Greater Glasgow and Clyde Health Board
-
Leeds, Yhdistynyt kuningaskunta, LS9 7TF
- Rekrytointi
- St James's University Hospital, Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
-
Päätutkija:
- Ryan Mathew
-
Liverpool, Yhdistynyt kuningaskunta, L9 7LJ
- Rekrytointi
- The Walton Centre, The Walton Centre NHS Foundation Trust
-
Päätutkija:
- Michael Jenkinson
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, W6 8RF
- Rekrytointi
- Charing Cross Hospital, Imperial College Healthcare NHS Trust
-
Päätutkija:
- Matthew Williams
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE5 9RS
- Rekrytointi
- King's College Hospital, King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
Päätutkija:
- Keyoumars Ashkan
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M20 4BX
- Rekrytointi
- The Christie Hospital, The Christie NHS Foundation Trust
-
Päätutkija:
- Catherine McBain
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M6 8HD
- Rekrytointi
- Salford Royal Hospital, Northern Care Alliance NHS Foundation Trust
-
Päätutkija:
- David Coope
-
Newcastle upon Tyne, Yhdistynyt kuningaskunta, NE7 7DN
- Rekrytointi
- Freeman Hospital, The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
-
Päätutkija:
- Joanne Lewis
-
Nottingham, Yhdistynyt kuningaskunta, NG7 2UH
- Rekrytointi
- Queen's Medical Centre, Nottingham University Hospitals NHS Trust
-
Päätutkija:
- Stuart Smith
-
Oxford, Yhdistynyt kuningaskunta, OX3 9DU
- Rekrytointi
- Churchill Hospital, Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Päätutkija:
- Meera Nandhabalan
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
- Potilaat, joilla on äskettäin diagnosoitu epäilty WHO:n asteen 2–4 gliooma (radiologisesti todistettu) JA jotka sopivat diagnostiseen tai terapeuttiseen kirurgiseen toimenpiteeseen, joka johtaa verinäytteeseen sovitettuun pakastettuun kasvainnäytteeseen.
- Potilaat, joilla tunnetaan WHO:n asteen 2–4 gliooman etenemistä (ne, joilla on saatavilla jäätynyt kasvain, priorisoidaan yksityiskohtaista genomianalyysiä varten).
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Äskettäin diagnosoitu epäilty WHO:n asteen 2–4 gliooma (radiologisesti todistettu) JA sopii diagnostiseen tai terapeuttiseen kirurgiseen toimenpiteeseen, jonka tuloksena kasvainnäyte on sovitettu verinäytteeseen.
- Potilaat, joilla tunnetaan WHO:n asteen 2–4 gliooman etenemistä (ne, joilla on saatavilla jäätynyt kasvain, priorisoidaan yksityiskohtaista genomianalyysiä varten).
- Voimassa oleva kirjallinen tietoinen suostumus tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Primaariset selkäytimen kasvaimet
- Muiden pahanlaatuisten kasvainten aktiivinen hoito
- MRI:n vasta-aihe
- Potilaita, joilla ei ole tavanomaista hoitokuvausta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika (biopsiasta) integroituun histologis-molekulaariseen diagnoosiin käyttäen NHS:n standardikäytäntöjä
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Tämä määritellään biopsian päivämäärän ja lopullisen paikallisen patologiaraportin päivämäärän välisenä erotuksena (päivinä).
|
28 päivää
|
|
Aika (biopsiasta) WGS-raporttiin hoitavan lääkärille NHS:n genomisen lääketieteen palvelun kautta
Aikaikkuna: 28
|
Tämä määritellään biopsian päivämäärän ja potilaan Genomic Tumour Advisory Board (GTAB) -raportin tuottamispäivän välisenä erona (päivinä).
|
28
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika kunkin kudossolmun ja kuvantamisreitin valmistumiseen
Aikaikkuna: Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
Reitin kuhunkin solmuun kuluva aika mitataan vastaanottopäivästä nykyisessä solmussa toimituspäivään seuraavassa.
|
Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
|
Kasvaimen ja biologisten näytteiden laadunvalvontatila
Aikaikkuna: Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
Kasvain- ja biologisten näytteiden kerääminen mitataan protokollan ohjeiden mukaan.
Nämä tiedot kerätään kirurgisessa ja patologisessa muodossa.
|
Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
|
Kuvan laadunvalvonnan tila
Aikaikkuna: Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
Kuvaamista mitataan vakiintuneiden kliinisten ohjeiden mukaan.
Kuvauslomake mittaa näiden ohjeiden noudattamista.
|
Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
|
Kirurgisen resektion laajuus
Aikaikkuna: Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
Arvioitu leikkauksen jälkeisestä MRI-kuvauksesta ja luokiteltu seuraavasti: Suljettu biopsia, avoin biopsia, debulkaatio <50%, resektio välisumma 50-90%, lähes kokonaisresektio 90-<100%, kokonaisresektio 100%.
|
Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
|
Yleinen selviytymisaika
Aikaikkuna: Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
Määritelty aika diagnoosipäivästä kuolemaan.
Potilaat, jotka ovat elossa analyysin aikaan, sensuroidaan viimeisenä klinikalla nähtynä.
|
Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
|
Kallonsisäinen etenemisvapaa eloonjäämisaika
Aikaikkuna: Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
Määritelty aika rekisteröintipäivästä kallonsisäisen etenevän taudin tai sairauden aiheuttaman kuoleman aikaisimpaan päivämäärään.
Tapahtuman päivämäärä määritellään varhaisimmaksi etenemisen vahvistukseksi radiologisella arvioinnilla, kliinisillä oireilla tai MDT:llä.
Potilaat, joilla ei ole etenemistä analyysihetkellä, sensuroidaan viimeisenä klinikalla nähtynä.
|
Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
|
Elämänlaatu (QoL) -pisteet
Aikaikkuna: Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
QoL-kyselystä muodostetaan pitkittäiset elämänlaadun mittarit kyselylomakekohtaisen pisteytysalgoritmin mukaisesti.
|
Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
|
Vastaanotettujen interventioiden tyypit
Aikaikkuna: Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
Yksityiskohtia vastaanotettujen interventioiden tyypeistä seurataan koko seurantajakson ajan ja kirjataan tapausraporttilomakkeeseen.
|
Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
|
Saaduista hoidoista (standardihoito) liittyvien komplikaatioiden tyyppi.
Aikaikkuna: Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
Saatujen standardihoitojen komplikaatioiden yksityiskohtia seurataan koko seurantajakson ajan ja kirjataan tapausraporttilomakkeeseen.
|
Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
|
Diagnoosien yhteensopivuus
Aikaikkuna: Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
Alkuperäisen paikallisen radiologisen diagnoosin, paikallisen patologisen diagnoosin ja integroidun histologisen ja molekyylitason diagnoosin yhteydessä kaikki diagnoositasojen väliset erot korostetaan ja luokitellaan seuraavasti: ristiriitaiset; sovittu; puhdistettu.
|
Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
|
Näytteet ja kuvat tallennetaan keskitetysti
Aikaikkuna: Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
Määritelty kuvien ja materiaalin vahvistetuksi keskusvarastoksi.
|
Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
|
Kohdemutaatio(t) tunnistettu
Aikaikkuna: Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
Koko genomin sekvensoinnin ja epigenomisen luokituksen avulla tunnistetut relevantit kohdistettavat mutaatiot.
|
Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
|
Post mortem -näytteenottosuostumuksen tila ja näytteenoton vahvistus
Aikaikkuna: Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
Perustuu post mortem -suostumuslomakkeen vastaanottamiseen ja post mortem -näytteisiin, joissa on vahvistettu keskusvarasto.
|
Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
|
Tietosäilöön tulevien sovellusten ja tulosteiden määrä
Aikaikkuna: Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
Otsikon mukaan.
|
Saavutettava enintään 5 vuoden kuluessa
|
|
Arvioijien välinen yhteensopivuus Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) -arvioinneissa
Aikaikkuna: Tavoitteena saavuttaa viiden vuoden aikana
|
Kuvantamistutkimukset arvioidaan ja pisteytetään RANO-kriteerien mukaisesti neuroradiologien keskuksen toimesta.
|
Tavoitteena saavuttaa viiden vuoden aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Colin Watts, Unviersity of Birmingham
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RG_18-258
- 14218060 (Rekisterin tunniste: ISRCTN)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .