Tessa Jowell BRAIN MATRIX - Badanie platformowe (BRAIN MATRIX)

Glejaki, rodzaj guza mózgu, są najczęstszym pierwotnym nowotworem ośrodkowego układu nerwowego (OUN), aw 2016 r. w Wielkiej Brytanii odnotowano 5250 zgonów z powodu guzów mózgu. Jednak guzy mózgu są chorobą trudną do leczenia. Lokalizacja guza w mózgu i jego tendencja do wrastania w pobliską tkankę mózgową często bardzo utrudniają całkowite usunięcie guza podczas operacji. Występują również trudności w dostarczaniu leków w odpowiednich ilościach do guza ze względu na naturalne mechanizmy obronne mózgu.

Guzy mózgu powstają w wyniku zmian w DNA i innych cząsteczkach w komórkach mózgu. Różne typy glejaków mogą mieć różne zmiany, które można wykorzystać do ustalenia dokładnej „diagnozy molekularnej”. Ostatecznym celem Tessy Jowell BRAIN MATRIX jest nauczenie się, jak wykorzystać te zmiany molekularne, aby dokładniej określić, jaki dokładnie rodzaj nowotworu mają pacjenci, oraz zidentyfikować, zdecydować i przetestować, czy określone „ukierunkowane” terapie mogą poprawić przeżycie i/lub jakość życia pacjentów z guzami mózgu.

Tessa Jowell BRAIN MATRIX to program pracy, którego głównym celem jest pogłębienie wiedzy i leczenia glejaka. Program obejmie badanie platformowe i kolejne interwencyjne badania kliniczne. Platforma badania Tessy Jowell BRAIN MATRIX stanowi trzon tego programu. W badaniu platformowym celem jest rozwój infrastruktury umożliwiającej szybką i dokładną diagnostykę molekularną oraz infrastrukturę umożliwiającą przeprowadzanie w przyszłości badań klinicznych nowych terapii, poprawiając w ten sposób wyniki kliniczne guzów mózgu.

Naukowcy zamierzają zrekrutować do badania 1000 pacjentów. Ponieważ glejaki występują w każdym wieku, a ich konkretny podtyp jest trudny do przewidzenia przed operacją, populacja pacjentów kwalifikujących się do badania jest szeroka. Zostanie stworzona duża sieć centrów klinicznych w całej Wielkiej Brytanii, dysponujących doświadczeniem w leczeniu pacjentów z guzami mózgu. Po utworzeniu tej infrastruktury ułatwi szybkie wprowadzenie badań klinicznych testujących terapie celowane dostosowane do zmian genetycznych guza u danej osoby.

Kwalifikujący się pacjenci będą mieli lub będą mieli operację usunięcia guza. W ramach tego badania guz usunięty podczas operacji zostanie przeanalizowany w poszukiwaniu konkretnych zmian molekularnych. Podobnie jak w przypadku normalnej standardowej opieki, guz zostanie przeanalizowany przez lokalnego patologa. Niewielka część zostanie wysłana do przeglądu przez ekspertów i przeprowadzona zostanie zaawansowana analiza molekularna, aby uzyskać szczegółowe zrozumienie DNA/zmian molekularnych w guzie pacjenta. Wyniki te zostaną przekazane lekarzowi prowadzącemu pacjenta. Zakłada się, że nastąpi to w ciągu 28 dni; może to jednak potrwać dłużej, gdy badanie stanie się w pełni operacyjne.

Jeśli dostępne są próbki z poprzedniej operacji pacjenta do guza, można je również przeanalizować. Podobnie, jeśli są dostępne, można również przeanalizować inne istotne próbki, takie jak płyn mózgowo-rdzeniowy, pobrane w ramach opieki. Ponadto, ponieważ technologie i analizy poprawiają zrozumienie guzów mózgu, naukowcy mogą znaleźć ważne wyniki w późniejszym terminie. Zostaną one zwrócone lekarzowi pacjenta. Pacjenci zostaną również poproszeni o oddanie próbki krwi, która zostanie również przeanalizowana pod kątem cech molekularnych, w tym ich DNA. Jest to wymagane do określenia, jakie „nowe” zmiany zaszły w guzie pacjenta. Po operacji pacjenci będą kontynuować inne leczenie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Leczenie na ogół obejmuje radioterapię i chemioterapię. Zgodnie ze standardową praktyką pacjenci będą ściśle monitorowani pod kątem oznak postępu choroby i efektów zastosowanego leczenia. W ramach tego badania zbierane będą informacje na temat leczenia i choroby pacjentów.

Obrazy ze skanów mózgu, którym poddawani są pacjenci, wraz z odpowiednimi informacjami klinicznymi, zostaną również przesłane i przechowywane na Uniwersytecie w Edynburgu, a tam, gdzie to konieczne, zostaną poddane ocenie ekspertów przez panel radiologów specjalizujących się w guzach mózgu. Jeśli pacjenci mają kolejną operację, część usuniętej tkanki może również zostać przeanalizowana.