Plasmassa kiertävän HPV-DNA-testauksen soveltaminen kohdunkaulan intraepiteliaalisen neoplasian hoitoon

cHPVDNA on havaittavissa potilaiden plasmassa, joilla on invasiivinen sairaus ja CIN 1-3, ja erittäin herkän ja spesifisen pisara-digitaalipolymeraasiketjureaktion (PCR) -määrityksen kehittämisen myötä sen toivotaan tunnistettavan yleisemmin ja siten voivan parantaa riskien kerrostumista. ja auttaa tekemään henkilökohtaisia ​​hoitopäätöksiä ja saattaa olla kustannustehokkaampaa. Plasmanäytteitä ja kohdunkaulan vanupuikkoja kerätään potilailta North Carolinan yliopiston (UNC) gynekologian klinikoilla, ja osa potilaista toimittaa myös virtsanäytteen. Ne, jotka saavat biopsiat tai kolposkopiat ja tulevat takaisin klinikalle 2-4 viikkoa leikkauksen jälkeen ottamaan toisen verinäyte. Plasmanäytteitä ja patologisia tuloksia käyttämällä karakterisoimme plasman cHPVDNA-tasojen ja 1) CIN 1 vs. CIN 2-3 -patologian 2) CIN 2-3:n ennen leikkausta ja 2-4 viikkoa leikkauksen jälkeen. Keräämme kolme 25, 30, 30 potilaan kohorttia, jotka vastaavat 1) kontrollia 2) CIN 1 3) CIN 2-3. Kontrollikohortti muodostaa taustasignaalin määrityksessä. Vertaamme havaittavissa olevien cHPVDNA-tasojen osuutta CIN 1- ja CIN 2-3 -kohorttien välillä käyttämällä Fisherin tarkkaa testiä 80 % teholla, 10 %:n merkitsevyystasolla. Paritettua t-testiä käytetään vertaamaan ennen ja jälkeen leikkausta saatuja cHPVDNA-tasoja.