Nopea masennuslääkkeiden parantaminen kiihottavien aivojen vasteiden jälkeen (RAISE)

Sisällyttämiskriteerit:

• • Aikuiset, ikä 18-55 vuotta; osaat sujuvasti englantia ja kykenet ymmärtämään tutkimuksen luonteen ja allekirjoittamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen, koska tässä tutkimuksessa käytetyt tutkimusvälineet eivät ole saatavilla muilla kielillä;

  • saatu kirjallinen tietoinen suostumus;
  • Mieliala- ja ahdistuneisuusoirekyselylomakkeen pisteet - Anhedoninen masennus (MASQ-AD) ≥ 23 (2/3 näytteestä) ja MASQ-AD < 23 (1/3 näytteestä) tiettyjen ahdistuneisuushäiriöiden (esim. yleistynyt ahdistuneisuus, paniikki) kanssa tai ilman niitä , agorafobia, sosiaalinen fobia ja erityinen fobia);
  • Enintään yksi epäonnistunut masennuslääkekoe, jonka annos ja kesto on riittävä, kuten Massachusettsin yleissairaalan antidepressanttihoitovastauskyselyssä (MGH-ATRQ) on määritelty;
  • Osallistujilla voi olla aiempaa masennuslääkehoitoa, mutta heidän on oltava masennuslääkettömät vähintään 21 päivää ennen kuvantamistietojen keräämistä (fluoksetiinin osalta viisi viikkoa).

Poissulkemiskriteerit:

• • olet raskaana tai imetät tai suunnittelet raskautta tutkimuksen aikana;

  • Psykoottisten masennusten, skitsofreenisten, kaksisuuntaisten (I, II tai NOS), skitsoaffektiivisten tai muiden akselin I psykoottisten häiriöiden historia (elinikäinen);
  • Tapaaminen M.I.N.I. päihderiippuvuuden kriteerit viimeisen 6 kuukauden ajalta, lukuun ottamatta nikotiinia, tai päihteiden väärinkäyttöä viimeisen 2 kuukauden aikana;
  • Vaatii välitöntä sairaalahoitoa psykiatrisen häiriön vuoksi tai sinulla on epävakaa yleinen lääketieteellinen tila (GMC), joka todennäköisesti vaatii sairaalahoitoa tai jota pidetään lopullisena (elinajanodote < 6 kuukautta tutkimukseen tulon jälkeen);
  • sinulla on epilepsia tai muut sairaudet, jotka vaativat kouristuslääkettä;
  • Vagushermostimulaation, sähkökonvulsiivisen hoidon tai toistuvan transkraniaalisen magneettistimulaation vastaanottaminen nykyisen jakson aikana.
  • käytät parhaillaan psykiatrisia lääkkeitä tai muita mahdollisia tehostavia aineita (esim. T3 kilpirauhassairauden puuttuessa, litium, buspironi); Kilpirauhaslääkityksen ottaminen kilpirauhasen vajaatoimintaan voidaan sisällyttää vain, jos kilpirauhaslääkitys on pysynyt vakaana 3 kuukauden ajan;
  • Masennukseen spesifisen terapian saaminen, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia tai masennuksen ihmisten välinen psykoterapia (osallistujat voivat osallistua, jos he saavat psykoterapiaa, joka ei kohdistu masennuksen oireisiin, kuten tukihoito, parisuhdeterapia);
  • Tällä hetkellä itsemurha-ajattelu tai korkea itsemurhariski;
  • Potilaat saavat opioidikipulääkkeitä.
  • Potilaat ovat tällä hetkellä riippuvaisia ​​opioideista.
  • Potilailla on akuutti opioidivieroitus.
  • Jokainen henkilö, joka ei ole läpäissyt naloksonin altistustestiä tai jolla on positiivinen virtsaseulonta opioidien varalta.
  • Jokainen henkilö, jolla on aiemmin ollut herkkyys buprenorfiinille tai naltreksonille.
  • Tällä hetkellä mukana toisessa tutkimuksessa, ja osallistuminen kyseiseen tutkimukseen on vasta-aiheinen osallistumiseen tähän tutkimukseen;
  • Kaikki syyt, joita ei ole vielä lueteltu tässä, ovat sivuston johtajan ja tutkimushenkilöstön määrittämiä ja jotka tekevät tutkimukseen osallistumisesta vaarallista.
  • Jos sinulla on jokin vasta-aihe TMS:n suorittamiselle, kuten neurologinen häiriö tai lääkehoito, jonka tiedetään muuttavan kohtauskynnystä (esim. aivohalvaus, aneurysma, aivoleikkaus, rakenteellinen aivovaurio, aivovamma, toistuva/vakava päänsärky), toistuvat kohtaukset tai epilepsia osallistujalla tai suvussa perinnöllinen epilepsia, raskaus, metalliset implantit kehossa tai muut laitteet, joihin magneettikenttä tai merkittävä sydänsairaus tai aivoverisuonitauti voi vaikuttaa.
  • Jos sinulla on vasta-aiheita magneettikuvauksen suorittamiselle, kuten metalliimplanttien tai vieraiden metalliesineiden läsnäolo (esim. hammasraudat tai laaja hammashoito), vakava klaustrofobia tai kyvyttömyys sietää skannaustoimenpiteitä.