Gyors antidepresszáns fejlesztés másodlagos serkentő agyi reakciók után (RAISE)

Bevételi kritériumok:

• • Felnőttek, 18-55 év; folyékonyan beszél angolul, és képes megérteni a vizsgálat természetét, és aláírni az írásos beleegyező nyilatkozatot, mivel a jelen tanulmányban használt kutatási eszközök más nyelveken nem állnak rendelkezésre;

  • írásos beleegyezés megszerzése;
  • A Hangulati és Szorongási Tünet Kérdőív pontszáma – Anhedonic Depression (MASQ-AD) ≥ 23 (2/3 minta) és MASQ-AD < 23 (1/3 minta) bizonyos szorongásos rendellenességekkel (pl. generalizált szorongás, pánik) vagy anélkül , agorafóbia, szociális fóbia és specifikus fóbia);
  • A Massachusetts General Hospital Antidepressant Treatment Response Questionnaire (MGH-ATRQ) által meghatározott megfelelő dózisú és időtartamú antidepresszáns vizsgálat legfeljebb egy sikertelen volt;
  • Előfordulhat, hogy a résztvevők korábban antidepresszáns kezelésben részesültek, de legalább 21 napig antidepresszánstól mentesnek kell lenniük a képalkotó adatok gyűjtése előtt (a fluoxetin esetében öt hétig).

Kizárási kritériumok:

• • Terhes vagy szoptat, vagy terhességet tervez a vizsgálat időtartama alatt;

  • Pszichotikus depressziós, skizofrén, bipoláris (I, II vagy NOS), skizoaffektív vagy más I. tengelybe tartozó pszichotikus rendellenességek (élettartam) kórtörténete;
  • Találkozó M.I.N.I. a szerfüggőség kritériumai az elmúlt 6 hónapban, kivéve a nikotint, vagy a szerrel való visszaélést az elmúlt 2 hónapban;
  • Azonnali kórházi kezelést igényel pszichiátriai rendellenesség miatt, vagy instabil általános egészségügyi állapota (GMC) van, amely valószínűleg kórházi kezelést tesz szükségessé, vagy terminálisnak minősül (várható élettartam < 6 hónap a vizsgálatba való belépés után);
  • epilepszia vagy egyéb görcsoldót igénylő állapot;
  • Vagusideg-stimuláció, elektrokonvulzív terápia vagy ismétlődő koponyán keresztüli mágneses stimuláció az aktuális epizód során.
  • Jelenleg bármilyen pszichiátriai gyógyszert vagy egyéb potenciálisan fokozó szert szed (pl. T3 pajzsmirigybetegség hiányában, lítium, buspiron); A pajzsmirigy alulműködésre szánt pajzsmirigy-gyógyszer szedése csak akkor szerepelhet, ha a pajzsmirigy-gyógyszer 3 hónapja stabil volt;
  • Depresszióspecifikus terápia, mint például a kognitív viselkedésterápia vagy a depresszió interperszonális pszichoterápiája (a résztvevők akkor vehetnek részt, ha olyan pszichoterápiában részesülnek, amely nem a depresszió tüneteit célozza meg, például támogató terápia, házastársi terápia);
  • Jelenleg aktívan öngyilkos vagy magas öngyilkossági kockázatnak tekintik;
  • A betegek opioid fájdalomcsillapítókat kapnak.
  • A betegek jelenleg opioidfüggők.
  • A betegek akut opioid-elvonásban szenvednek.
  • Bármely egyén, aki sikertelen volt a naloxon teszten, vagy akinek pozitív vizeletvizsgálata van opioidokra.
  • Bármely egyén, akinek a kórtörténetében buprenorfinra vagy naltrexonra érzékeny.
  • Jelenleg egy másik vizsgálatban vesz részt, és az abban a vizsgálatban való részvétel ellenjavallt ebben a vizsgálatban;
  • Bármilyen, itt még nem felsorolt ​​ok, amelyet a helyszín PI és a kutatószemélyzet határoz meg, és amely veszélyessé teszi a vizsgálatban való részvételt.
  • Bármilyen ellenjavallat a TMS végrehajtásához, például neurológiai rendellenesség jelenléte vagy olyan gyógyszeres terápia, amelyről ismert, hogy megváltoztatja a rohamküszöböt (pl. stroke, aneurizma, agyműtét, strukturális agykárosodás, agysérülés, gyakori/súlyos fejfájás), visszatérő rohamok vagy epilepszia a résztvevőknél vagy a családjában előfordult örökletes epilepszia, terhesség, fém implantátumok a testben vagy más eszközök, amelyeket mágneses tér vagy jelentős szívbetegség vagy agyi érbetegség befolyásolhat.
  • Bármilyen ellenjavallat az MRI elvégzéséhez, például fém implantátumok vagy idegen fémtárgyak jelenléte (például fogszabályzó vagy kiterjedt fogászati ​​​​munka), súlyos klausztrofóbia vagy képtelenség tolerálni a szkennelési eljárásokat.