Potilaskeskeinen, ammattienvälinen lähestymistapa toiminnallisten tulosten parantamiseksi ammattitaitoisessa hoitolaitoksessa

Sairaalahoidon aikana vanhemmat aikuiset usein heikkenevät fyysisesti ja menettävät kykynsä suorittaa päivittäisiä toimintoja. Myöhemmin he tarvitsevat yleensä kuntoutusta ammattitaitoisessa hoitolaitoksessa itsenäisyyden takaisin saamiseksi. Monet iäkkäät aikuiset ovat kuitenkin kotiutumisen yhteydessä vielä paljon alle sairaalahoitoa edeltävän toimintatasonsa, mikä tekee heistä vaarassa haittatapahtumille, kuten kaatumisille, uudelleen sairaalahoitoon ja itsenäisyytensä menettämiselle. Kaksi syytä riittämättömiin tuloksiin voivat olla se, että 1) fysioterapia- ja toimintaterapiatoimenpiteitä annetaan liian alhaisella intensiteetillä, jotta niistä saataisiin merkittäviä fysiologisia hyötyjä, ja 2) asukkaat ovat suurelta osin istuvat strukturoidun hoitoajan ulkopuolella. Nämä kaksi ongelmaa edustavat kriittisiä kohteita interventioissa, jotka optimoivat hoidon ammattitaitoisissa hoitolaitoksissa. Siksi tutkijat suunnittelivat High-Intensity Rehabilitation + Mobilityn (HeRo), potilaskeskeisen lähestymistavan ammattitaitoiseen hoitolaitoshoitoon, joka sisältää yhdistelmän korkean intensiteetin (ts. korkea vastus, vähän toistoa) toiminnallisesti pohjautuva vastusharjoittelu sekä jäsennelty liikkuvuusohjelma terapian ulkopuolella.

HeRo sisältää: 1) tiimilähestymistavan potilaskeskeiseen hoitoon; 2) fyysisen aktiivisuuden interventio, joka sisältää käyttäytymistalouden periaatteet, joka käyttää kannustimia, tavoitteiden asettamista ja pelillistämistä potilaan sitoutumisen ja terveydellisten tulosten optimoimiseksi ja 3) haastava, korkean intensiteetin kuntoutusinterventio, joka työntää potilaita laajentamaan rajojaan. Tutkijat odottavat, että HeRo parantaa fyysistä toimintaa ja fyysistä aktiivisuutta vähentäen samalla ikääntyneiden aikuisten istuma-aikaa ammattitaitoisessa hoitolaitoksessa. Tutkimusryhmä arvioi HeRo:n toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä useille sidosryhmille, mukaan lukien potilaat, fysio- ja toimintaterapeutit, hoitohenkilöstö ja hallinto. Tämä tutkimus parantaa potilaiden hoitoa ammattitaitoisen hoitolaitoksen ympäristössä, jolloin iäkkäät aikuiset pääsevät nopeasti itsenäistymään sairaalahoidon jälkeen.