Patientcentrerat, interprofessionellt tillvägagångssätt för att förbättra funktionella resultat i en skicklig vårdinrättning

Under en sjukhusvistelse blir äldre vuxna ofta fysiskt dekonditionerade och förlorar sin förmåga att utföra dagliga aktiviteter. Efteråt kräver de vanligtvis rehabilitering på en kvalificerad vårdavdelning för att återvinna självständighet. Även vid utskrivning är dock många äldre vuxna fortfarande långt under sin funktionsnivå före sjukhusvistelsen, vilket gör att de löper risk för biverkningar som fall, återinläggningar och förlust av självständighet. Två orsaker till otillräckliga resultat kan inkludera att 1) ​​sjukgymnastik- och arbetsterapiinsatser utförs med för låg intensitet för att ge betydande fysiologiska vinster, och 2) invånarna är till stor del stillasittande utanför strukturerad terapitid. Dessa två problem representerar kritiska mål för insatser som optimerar vården i kvalificerade vårdinrättningar. Därför utformade utredarna High-Intensity Rehabilitation + Mobility (HeRo), ett patientcentrerat tillvägagångssätt för skicklig vård på vårdinrättningar som innehåller en kombination av högintensiv (dvs. högt motstånd, låg repetition) funktionellt baserad motståndsträning tillsammans med ett strukturerat rörlighetsprogram utanför terapitiden.

HeRo inkluderar: 1) en teaminställning till patientcentrerad vård; 2) en fysisk aktivitetsintervention som innefattar principer för beteendeekonomi, som använder incitament, målsättning och spelifiering för att optimera patientens engagemang och hälsoresultat och 3) en utmanande, högintensiv rehabiliteringsinsats som pressar patienterna att vidga sina gränser. Utredarna förväntar sig att HeRo kommer att förbättra fysisk funktion och fysisk aktivitet samtidigt som det minskar stillasittande tid för äldre vuxna på den skickliga vårdinrättningen. Studiegruppen kommer att utvärdera genomförbarheten och acceptansen av HeRo för flera intressenter inklusive patienter, sjukgymnaster och arbetsterapeuter, vårdpersonal och administration. Denna forskning kommer att förbättra patientvården i den skickliga vårdinrättningens miljö, och få äldre vuxna på ett snabbt spår för att utveckla självständighet efter en sjukhusvistelse.