Approche interprofessionnelle centrée sur le patient pour améliorer les résultats fonctionnels dans un établissement de soins infirmiers qualifié

Au cours d'un séjour à l'hôpital, les personnes âgées deviennent souvent déconditionnées physiquement et perdent leur capacité à effectuer les activités de la vie quotidienne. Ensuite, ils ont souvent besoin d'une rééducation dans un établissement de soins infirmiers qualifié pour retrouver leur indépendance. Cependant, même à leur sortie, de nombreuses personnes âgées sont encore bien en deçà de leur niveau de fonctionnement avant l'hospitalisation, ce qui les expose à un risque d'événements indésirables tels que chutes, réhospitalisations et perte d'autonomie. Deux raisons pour des résultats inadéquats peuvent inclure que 1) les interventions de physiothérapie et d'ergothérapie sont dispensées à une intensité trop faible pour entraîner des gains physiologiques substantiels, et 2) les résidents sont largement sédentaires en dehors du temps de thérapie structuré. Ces deux problèmes représentent des cibles critiques pour les interventions qui optimisent les soins dans les établissements de soins infirmiers qualifiés. Par conséquent, les chercheurs ont conçu la réadaptation à haute intensité + mobilité (HeRo), une approche centrée sur le patient pour les soins infirmiers qualifiés en établissement qui intègre une combinaison de haute intensité (c.-à-d. haute résistance, faible répétition) un entraînement de résistance basé sur la fonctionnalité ainsi qu'un programme de mobilité structuré en dehors du temps de thérapie.

HeRo comprend : 1) une approche d'équipe pour les soins centrés sur le patient ; 2) une intervention d'activité physique qui intègre les principes de l'économie comportementale, qui utilise des incitations, l'établissement d'objectifs et la gamification pour optimiser l'engagement des patients et les résultats de santé et 3) une intervention de réadaptation stimulante et de haute intensité qui pousse les patients à repousser leurs limites. Les enquêteurs s'attendent à ce que HeRo améliore la fonction physique et l'activité physique tout en réduisant le temps de sédentarité des personnes âgées dans l'établissement de soins infirmiers qualifié. L'équipe d'étude évaluera la faisabilité et l'acceptabilité de HeRo pour de multiples parties prenantes, notamment les patients, les physiothérapeutes et les ergothérapeutes, le personnel infirmier et l'administration. Cette recherche améliorera les soins aux patients dans l'environnement des établissements de soins infirmiers qualifiés, permettant aux personnes âgées de développer rapidement leur autonomie après un séjour à l'hôpital.