Enfoque interprofesional centrado en el paciente para mejorar los resultados funcionales en un centro de enfermería especializada

Durante una estadía en el hospital, los adultos mayores a menudo pierden su condición física y pierden su capacidad para realizar actividades de la vida diaria. Posteriormente, por lo general requieren rehabilitación en un centro de enfermería especializada para recuperar la independencia. Sin embargo, incluso en el momento del alta, muchos adultos mayores todavía están muy por debajo de su nivel de funcionamiento previo a la hospitalización, lo que los pone en riesgo de eventos adversos como caídas, rehospitalizaciones y pérdida de independencia. Dos razones para los resultados inadecuados pueden incluir que 1) las intervenciones de terapia física y ocupacional se brindan a una intensidad demasiado baja para generar ganancias fisiológicas sustanciales, y 2) los residentes son en gran parte sedentarios fuera del tiempo de terapia estructurada. Estos dos problemas representan objetivos críticos para las intervenciones que optimizan la atención en los centros de enfermería especializada. Por lo tanto, los investigadores diseñaron Rehabilitación + Movilidad de alta intensidad (HeRo), un enfoque centrado en el paciente para la atención en centros de enfermería especializada que incorpora una combinación de rehabilitación de alta intensidad (es decir, rehabilitación). alta resistencia, baja repetición) entrenamiento de resistencia funcional junto con un programa de movilidad estructurado fuera del tiempo de terapia.

HeRo incluye: 1) un enfoque de equipo para la atención centrada en el paciente; 2) una intervención de actividad física que incorpora los principios de la economía del comportamiento, que utiliza incentivos, establecimiento de objetivos y ludificación para optimizar la participación del paciente y los resultados de salud y 3) una intervención de rehabilitación desafiante y de alta intensidad que empuja a los pacientes a expandir sus límites. Los investigadores esperan que HeRo mejore la función física y la actividad física al mismo tiempo que reduce el tiempo de sedentarismo de los adultos mayores en el centro de enfermería especializada. El equipo de estudio evaluará la viabilidad y aceptabilidad de HeRo para múltiples partes interesadas, incluidos pacientes, fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales, personal de enfermería y administración. Esta investigación mejorará la atención de los pacientes en el entorno de un centro de enfermería especializada, haciendo que los adultos mayores avancen rápidamente hacia el desarrollo de la independencia después de una estadía en el hospital.