- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04304053
COVID-19-tapausten hoito ja kontaktien kemoprofylaksia ehkäisynä (HCQ4COV19)
Ei-vakavien vahvistettujen COVID-19-tapausten hoito ja heidän kontaktinsa kemoprofylaksia ehkäisystrategiana: Cluster Randomized Clinical Trial (PEP CoV-2 -tutkimus)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hydroksiklorokiini (HCQ) on lääke, jota on käytetty laajalti malarian ehkäisyyn. HCQ osoitti erinomaisia in vitro -tuloksia ja voimakkaita antiviraalisia vaikutuksia kädellisten solujen SARS-CoV-2-infektioon alhaisella pitoisuudella. Empiiriset tiedot HCQ:n tehokkuudesta sairaalahoidossa olevilla Covid-19-potilailla tulivat saataville tämän tutkimuksen alkamisen jälkeen; HCQ:n antaminen ei johtanut merkittävästi korkeampaan PCR-negatiiviseen konversioon 150 potilasta käsittävässä RCT:ssä, eikä kuoleman/intubaatioriskin vähentynyt kahdessa suuressa havaintotutkimuksessa.
Tutkimus 1 - Tutkimme HCQ:n tehokkuutta ja turvallisuutta sekundaarisen SARS-CoV-2-infektion ja Covid-19-taudin estämisessä kontakteissa, jotka olivat altistuneet PCR-positiiviselle Covid-19-tapaukselle aikana.
Tutkimus 2 – Teimme myös tutkimuksen testataksemme hypoteesia, jonka mukaan HCQ-hoito olisi tehokkaampaa kuin hoitamatta jättäminen potilailla, joilla on lievä Covid-19.
Aluksi protokolla sisälsi yhdistelmähoidon HIV-proteaasin estäjillä (kobisistaatilla tehostettu darunaviiri) tapauksissa (tutkimus 2), mutta se mukautettiin pelkkään HCQ:hen lääkeyhtiön suosituksen jälkeen olla käyttämättä DRVc:tä Covid-19 toiminnan puutteen vuoksi in vitro.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja
- Departament de Salut
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Tutkimus 1:
Yhteydenottokriteerit:
- Oireettomat henkilöt, jotka ovat altistuneet PCR:lle, vahvistivat COVID19-tapauksen 7 päivän sisällä joko terveydenhuollon työntekijänä tai kotitalouskontaktina
- Ikä ≥ 18 vuotta mies tai nainen;
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla negatiivinen raskaustesti ja sitoutuminen ehkäisymenetelmään koko tutkimuksen ajan.
- valmis ottamaan opiskelulääkkeitä;
- halukas noudattamaan kaikkia opintomenettelyjä;
- Pystyy antamaan suullinen, tietoon perustuva suostumus ja/tai suostumus.
Yhteyshenkilön poissulkemiskriteerit:
- Tiedossa sydämen rytmihäiriö (tai QT-ajan pitenemisen oireyhtymä);
- Ei pysty ottamaan huumeita suun kautta;
- Merkittävästi epänormaali maksan toiminta (Child Pugh C)
- Dialyysihoidon tarve tai GFR≤30 ml/min/1,73 m2;
- Osallistujat, joilla on psoriaasi, myasthenia, hematopoieettiset ja verkkokalvon sairaudet, keskushermostoon liittyvä kuulonmenetys tai glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin vajaus;
- Henkilöt, joita on jo hoidettu millä tahansa tutkimuslääkkeellä viimeisten 30 päivän aikana;
- raskaana olevat tai imettävät naiset;
- Mahdolliset vasta-aiheet Hydroksiklorokiinin tuoteselosteen mukaan.
Tutkimus 2:
Tapauksen mukaanottokriteerit:
- Potilaat, jotka täyttävät uuden koronavirusinfektiodiagnoosin vaatimukset (Akuutit <5 päivää hengitystieinfektion oireet tai pelkkä kuume tai pelkkä akuutti yskä ja positiivinen PCR)
- Ikä ≥ 18 vuotta mies tai nainen;
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla negatiivinen raskaustesti ja sitoutuminen ehkäisymenetelmään koko tutkimuksen ajan.
- Valmis ottamaan opiskelulääkkeitä
- Valmis noudattamaan kaikkia tutkimustoimenpiteitä, mukaan lukien toistuva nenäpuikko 3 päivänä
- Pystyy antamaan suullinen ja kirjallinen tietoinen suostumus
Tapauksen poissulkemiskriteerit:
- Sairaalaan pääsy
- Vakava tila, jossa on jokin seuraavista: (1) hengitysvaikeus, jonka hengitystiheys >=30 hengitystä/min; (2) happisaturaatio <=93 % hiljaisessa tilassa; (3) Hapen osapaine (PaO2)/happipitoisuus <=300 mmHg;
- Kriittisesti sairaat potilaat, jotka täyttävät yhden seuraavista: (1) heillä on hengitysvajaus ja he tarvitsevat koneellista ventilaatiota; (2) kokea shokin; (3) komplisoituu muiden elinten vajaatoimintaan ja tarvitsee tehohoitoa ja terapiaa teho-osastolla;
- Osallistujat, joita hoidetaan lääkkeillä, jotka todennäköisesti häiritsevät kokeellisia lääkkeitä
- Ei pysty ottamaan huumeita suun kautta;
- Merkittävästi epänormaali maksan toiminta (Child Pugh C)
- Dialyysihoidon tarve tai GFR≤30 ml/min/1,73 m2;
- Osallistujat, joilla on psoriaasi, myasthenia, hematopoieettiset ja verkkokalvon sairaudet, keskushermostoon liittyvä kuulonmenetys tai glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin vajaus
- Osallistujat, joilla on vakavia neurologisia ja mielenterveysongelmia;
- raskaana olevat tai imettävät naiset;
- Kyvyttömyys suostua ja/tai noudattaa tutkimusprotokollaa;
- Henkilöt, joiden tiedetään olevan yliherkkiä tutkimuslääkkeille.
- Henkilöt, joita on jo hoidettu millä tahansa tutkimuslääkkeellä viimeisen 30 päivän aikana.
- Mahdolliset vasta-aiheet Hydroksiklorokiinin tuoteselosteen mukaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ei interventiota – SARS-CoV-2-valvonta
Tutkimus 1 – Contacts suorittaa kyselyn, jossa kerätään demografisia, epidemiologisia ja kliinisiä tietoja, ja tarjoaa vanupuikko RT-PCR-testausta varten lähtötilanteessa ja päivänä 14. Tutkimus 2 - Indeksitapaus täydentää kyselyn, jossa kerätään demografisia, epidemiologisia ja kliinisiä tietoja ja tarjoaa vanupuikko RT-PCR-testausta varten lähtötilanteessa ja päivinä 3 ja 7. Potilaan eristäminen ja kontaktien jäljitys kansallisten ohjeiden mukaisesti. |
Potilaan eristäminen ja kontaktien jäljitys kansallisten ohjeiden mukaisesti.
|
|
Kokeellinen: SARS-CoV-2:n testaus, hoito ja ennaltaehkäisy
Tutkimus 1 – Kontaktit saavat hydroksiklorokiiniprofylaksia. Yhteyshenkilöt suorittavat kyselyn, jossa kerätään demografisia, epidemiologisia ja kliinisiä tietoja, ja toimittaa vanupuikko RT-PCR-testausta varten lähtötilanteessa ja päivänä 14. Tutkimus 2 - Indeksitapaus saa hydroksiklorokiinia. Indeksitapaus täydentää kyselyn, jossa kerätään demografisia, epidemiologisia ja kliinisiä tietoja ja tarjoaa vanupuikko RT-PCR-testiä varten lähtötilanteessa ja päivinä 3 ja 7. Potilaan eristäminen ja kontaktien jäljitys kansallisten ohjeiden mukaisesti. |
Potilaan eristäminen ja kontaktien jäljitys kansallisten ohjeiden mukaisesti.
Tapauksille tarjotaan terapeuttinen annos hydroksiklorokiinia (200 mg tabletteja) 800 mg päivänä 1 ja 400 mg päivinä 2-7 Yhteyshenkilöille tarjotaan profylaktinen annos hydroksiklorokiinia (200 mg tabletteja) 800 mg päivänä 1 ja 400 mg päivinä 2-7. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkimus 1 – Kliiniset ja virologiset tulokset altistuneilla kontakteilla
Aikaikkuna: Jopa 14 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Toissijaisten PCR-varmistusten oireenmukaisten Covid-19-episodien ilmaantuvuus kontaktien keskuudessa suuren riskin PCR+-altistuksen jälkeen
|
Jopa 14 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Tutkimus 1 – SARS-CoV-2:n leviäminen altistuneissa kontakteissa
Aikaikkuna: Jopa 14 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Oireisiin sopivan tai PCR-positiivisen tuloksen ilmaantuvuus oireista riippumatta
|
Jopa 14 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Tutkimus 2 - Virologinen tulos indeksitapauksissa
Aikaikkuna: Enintään 7 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Viruksen RNA-määrän vähentäminen nenänielun vanupuikolla 3. ja 7. päivänä hoidon aloittamisen jälkeen.
|
Enintään 7 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Tutkimus 2 - Kliininen tulos indeksitapauksissa
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Aika satunnaistamisesta oireiden täydelliseen häviämiseen pidennetyssä 28 päivän seurannassa
|
Jopa 28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Akhtar S, Das JK, Ismail T, Wahid M, Saeed W, Bhutta ZA. Nutritional perspectives for the prevention and mitigation of COVID-19. Nutr Rev. 2021 Feb 11;79(3):289-300. doi: 10.1093/nutrit/nuaa063.
- Mitja O, Corbacho-Monne M, Ubals M, Alemany A, Suner C, Tebe C, Tobias A, Penafiel J, Ballana E, Perez CA, Admella P, Riera-Marti N, Laporte P, Mitja J, Clua M, Bertran L, Sarquella M, Gavilan S, Ara J, Argimon JM, Cuatrecasas G, Canadas P, Elizalde-Torrent A, Fabregat R, Farre M, Forcada A, Flores-Mateo G, Lopez C, Muntada E, Nadal N, Narejos S, Nieto A, Prat N, Puig J, Quinones C, Ramirez-Viaplana F, Reyes-Uruena J, Riveira-Munoz E, Ruiz L, Sanz S, Sentis A, Sierra A, Velasco C, Vivanco-Hidalgo RM, Zamora J, Casabona J, Vall-Mayans M, Gonzalez-Beiras C, Clotet B; BCN-PEP-CoV2 Research Group. A Cluster-Randomized Trial of Hydroxychloroquine for Prevention of Covid-19. N Engl J Med. 2021 Feb 4;384(5):417-427. doi: 10.1056/NEJMoa2021801. Epub 2020 Nov 24.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HCQ4COV19
- 2020-001031-27 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .