- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04304053
Behandling av COVID-19-tilfeller og kjemoprofylakse av kontakter som forebygging (HCQ4COV19)
Behandling av ikke-alvorlige bekreftede tilfeller av COVID-19 og kjemoprofylakse av deres kontakter som forebyggingsstrategi: en klyngerandomisert klinisk studie (PEP CoV-2-studie)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hydroksyklorokin (HCQ) er et medikament som har blitt mye brukt for å forebygge malaria. HCQ viste utmerkede in vitro-resultater og sterke antivirale effekter på SARS-CoV-2-infeksjon av primatceller ved lav konsentrasjon. Empiriske data for effekten av HCQ hos innlagte Covid-19-pasienter ble tilgjengelig etter starten av denne studien; HCQ-administrasjon resulterte ikke i en signifikant høyere PCR negativ konvertering i en RCT inkludert 150 pasienter, og det var ingen reduksjon i risikoen for død/intubasjon i to store observasjonsstudier.
Studie 1 - Vi undersøkte effektiviteten og sikkerheten til HCQ for å forhindre sekundær SARS-CoV-2-infeksjon og Covid-19-sykdom i kontakter utsatt for et PCR-positivt Covid-19-tilfelle under.
Studie 2 – Vi gjennomførte også en studie for å teste hypotesen om at HCQ-behandling ville være mer effektiv enn ingen behandling for pasienter med mild Covid-19.
Opprinnelig inkluderte protokollen bruk av kombinert behandling med en HIV-proteasehemmer (kobicistat-forsterket darunavir) for tilfeller (studie 2), men den ble tilpasset til HCQ alene etter anbefaling fra farmasøytisk firma om ikke å bruke DRVc til behandling av Covid-19 på grunn av manglende aktivitet in vitro.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania
- Departament de Salut
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Studie 1:
Inkluderingskriterier for en kontakt:
- Asymptomatiske individer utsatt for en PCR bekreftet COVID19-tilfelle innen 7 dager som enten helsepersonell eller husholdningskontakt
- Alder ≥18 år mann eller kvinne;
- Hos kvinner i fertil alder, negativ graviditetstest og forpliktelse til å bruke prevensjonsmetode gjennom hele studien.
- Villig til å ta studiemedisin;
- Villig til å overholde alle studieprosedyrer;
- Kunne gi muntlig, informert samtykke og/eller samtykke.
Ekskluderingskriterier for en kontakt:
- Med kjent historie med hjertearytmi (eller QT-forlengelsessyndrom);
- Kan ikke ta narkotika gjennom munnen;
- Med betydelig unormal leverfunksjon (Child Pugh C)
- Behov for dialysebehandling, eller GFR≤30 ml/min/1,73 m2;
- Deltakere med psoriasis, myasteni, hematopoietiske og retinale sykdommer, CNS-relatert hørselstap eller glukose-6-fosfatdehydrogenaseunderskudd;
- Personer som allerede er behandlet med noen av studiemedikamentene i løpet av de siste 30 dagene;
- Gravide eller ammende kvinner;
- Eventuelle kontraindikasjoner i henhold til databladet for Hydroxychloroquine.
Studie 2:
Inkluderingskriterier for en sak:
- Pasienter som oppfyller kravene i den nye koronavirusinfeksjonsdiagnosen (akutt <5 dager luftveisinfeksjonssymptomer, eller feber alene, eller akutt hoste alene og positiv PCR)
- Alder ≥18 år mann eller kvinne;
- Hos kvinner i fertil alder, negativ graviditetstest og forpliktelse til å bruke prevensjonsmetode gjennom hele studien.
- Villig til å ta studiemedisin
- Villig til å følge alle studieprosedyrer, inkludert gjentatt neseprøve på dag 3
- Kunne gi muntlig og skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier for en sak:
- Sykehusinnleggelse
- Alvorlig tilstand som møter en av følgende: (1) pustebesvær med respirasjonsfrekvens >=30 åndedrag/min; (2) oksygenmetning <=93 % ved stille status; (3) Arterielt partialtrykk av oksygen (PaO2)/oksygenkonsentrasjon <=300 mmHg;
- Kritisk syke pasienter som møter ett av følgende: (1) Opplever respirasjonssvikt og trenger å motta mekanisk ventilasjon; (2) Opplev sjokk; (3) Komplisert med andre organsvikt og trenger intensivbehandling og terapi på intensivavdelingen;
- Deltakere under behandling med medisiner som sannsynligvis vil forstyrre eksperimentelle legemidler
- Kan ikke ta narkotika gjennom munnen;
- Med betydelig unormal leverfunksjon (Child Pugh C)
- Behov for dialysebehandling, eller GFR≤30 ml/min/1,73 m2;
- Deltakere med psoriasis, myasteni, hematopoietiske og retinale sykdommer, CNS-relatert hørselstap eller glukose-6-fosfatdehydrogenaseunderskudd
- Deltakere med alvorlig nevrologisk og psykisk lidelse;
- Gravide eller ammende kvinner;
- Manglende evne til å samtykke og/eller overholde studieprotokollen;
- Personer med kjent overfølsomhet overfor studiemedikamentene.
- Personer som allerede er behandlet med noen av studiemedikamentene i løpet av de siste 30 dagene.
- Eventuelle kontraindikasjoner i henhold til databladet for Hydroxychloroquine.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ingen intervensjon- SARS-CoV-2-overvåking
Studie 1 - Contacts vil fullføre en undersøkelse som samler inn demografiske, epidemiologiske og kliniske data og gir en vattpinne for RT-PCR-testing ved baseline og dag 14. Studie 2- Indekstilfelle fullfører en undersøkelse som samler inn demografiske, epidemiologiske og kliniske data og gir en vattpinne for RT-PCR-testing ved baseline og på dag 3 og 7. Isolering av pasient og kontaktsporing i henhold til nasjonale retningslinjer. |
Isolering av pasient og kontaktsporing i henhold til nasjonale retningslinjer.
|
|
Eksperimentell: Testing, behandling og profylakse av SARS-CoV-2
Studie 1 - Kontakter mottar hydroksyklorokinprofylakse. Kontakter vil fullføre en undersøkelse som samler inn demografiske, epidemiologiske og kliniske og gir en vattpinne for RT-PCR-testing ved baseline og dag 14. Studie 2- Indekstilfelle mottar Hydroxychloroquine. Indekstilfelle fullfører en undersøkelse som samler inn demografiske, epidemiologiske og kliniske data og gir en vattpinne for RT-PCR-testing ved baseline og på dag 3 og 7. Isolering av pasient og kontaktsporing i henhold til nasjonale retningslinjer. |
Isolering av pasient og kontaktsporing i henhold til nasjonale retningslinjer.
Tilfeller vil bli tilbudt et terapeutisk regime hydroksyklorokin (200 mg tabletter) 800 mg på dag 1, og 400 mg på dag 2-7 Kontakter vil bli tilbudt et profylaktisk regime med hydroksyklorokin (200 mg tabletter) 800 mg på dag 1, og 400 mg på dag 2-7. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Studie 1- Klinisk og virologisk utfall i eksponerte kontakter
Tidsramme: Inntil 14 dager etter behandlingsstart
|
Forekomst av sekundær PCR bekreftet symptomatiske Covid-19 episoder blant kontakter etter høyrisiko PCR+ eksponering
|
Inntil 14 dager etter behandlingsstart
|
|
Studie 1- Overføring av SARS-CoV-2 i utsatte kontakter
Tidsramme: Inntil 14 dager etter behandlingsstart
|
Forekomst av symptomatisk forenlig eller et PCR-positivt resultat uavhengig av symptomer
|
Inntil 14 dager etter behandlingsstart
|
|
Studie 2- Virologisk utfall i indekstilfeller
Tidsramme: Inntil 7 dager etter behandlingsstart
|
Reduksjon av viral RNA-belastning i nasofaryngeale vattpinner på dag 3 og 7 etter behandlingsstart.
|
Inntil 7 dager etter behandlingsstart
|
|
Studie 2- Klinisk utfall i indekstilfeller
Tidsramme: Inntil 28 dager etter behandlingsstart
|
Tid fra randomisering til fullstendig oppløsning av symptomene etter en utvidet 28-dagers oppfølging-
|
Inntil 28 dager etter behandlingsstart
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Akhtar S, Das JK, Ismail T, Wahid M, Saeed W, Bhutta ZA. Nutritional perspectives for the prevention and mitigation of COVID-19. Nutr Rev. 2021 Feb 11;79(3):289-300. doi: 10.1093/nutrit/nuaa063.
- Mitja O, Corbacho-Monne M, Ubals M, Alemany A, Suner C, Tebe C, Tobias A, Penafiel J, Ballana E, Perez CA, Admella P, Riera-Marti N, Laporte P, Mitja J, Clua M, Bertran L, Sarquella M, Gavilan S, Ara J, Argimon JM, Cuatrecasas G, Canadas P, Elizalde-Torrent A, Fabregat R, Farre M, Forcada A, Flores-Mateo G, Lopez C, Muntada E, Nadal N, Narejos S, Nieto A, Prat N, Puig J, Quinones C, Ramirez-Viaplana F, Reyes-Uruena J, Riveira-Munoz E, Ruiz L, Sanz S, Sentis A, Sierra A, Velasco C, Vivanco-Hidalgo RM, Zamora J, Casabona J, Vall-Mayans M, Gonzalez-Beiras C, Clotet B; BCN-PEP-CoV2 Research Group. A Cluster-Randomized Trial of Hydroxychloroquine for Prevention of Covid-19. N Engl J Med. 2021 Feb 4;384(5):417-427. doi: 10.1056/NEJMoa2021801. Epub 2020 Nov 24.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HCQ4COV19
- 2020-001031-27 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .