Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Лечение случаев COVID-19 и химиопрофилактика контактов как профилактика (HCQ4COV19)

Лечение нетяжелых подтвержденных случаев COVID-19 и химиопрофилактика их контактов в качестве стратегии профилактики: кластерное рандомизированное клиническое исследование (исследование PEP CoV-2)

Это исследование представляет собой исследовательский проект по оценке эффективности гидроксихлорохина для постконтактной профилактики и раннего лечения Covid-19. Вмешательство включает профилактическое введение гидроксихлорохина всем контактам (исследование 1) и лечение гидроксихлорохином нетяжелых подтвержденных случаев (исследование 2).

Обзор исследования

Подробное описание

Гидроксихлорохин (HCQ) — это препарат, который широко используется для профилактики малярии. HCQ показал отличные результаты in vitro и сильное противовирусное действие на инфекцию SARS-CoV-2 в клетках приматов при низкой концентрации. Эмпирические данные об эффективности HCQ у госпитализированных пациентов с Covid-19 стали доступны после начала этого исследования; Введение HCQ не приводило к значительно более высокой отрицательной конверсии ПЦР в РКИ, включавшем 150 пациентов, и не было снижения риска смерти/интубации в двух крупных обсервационных исследованиях.

Исследование 1. Мы исследовали эффективность и безопасность HCQ для предотвращения вторичной инфекции SARS-CoV-2 и заболевания Covid-19 у контактов, подвергшихся воздействию ПЦР-положительного случая Covid-19 во время.

Исследование 2. Мы также провели исследование, чтобы проверить гипотезу о том, что лечение HCQ будет более эффективным, чем отсутствие лечения, для пациентов с легкой формой Covid-19.

Первоначально протокол включал использование комбинированного лечения с ингибитором протеазы ВИЧ (дарунавир, усиленный кобицистатом) для случаев (исследование 2), но он был адаптирован только к HCQ после рекомендации фармацевтической компании не использовать DRVc для лечения ВИЧ-инфекции. Covid-19 из-за отсутствия активности in vitro.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

2300

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Исследование 1:

Критерии включения для контакта:

  1. Бессимптомные лица, контактировавшие с ПЦР-подтвержденным случаем COVID19 в течение 7 дней либо в качестве медицинского работника, либо в качестве домашнего контакта.
  2. Возраст ≥18 лет, мужчина или женщина;
  3. У женщин детородного возраста, отрицательный тест на беременность и приверженность использованию метода контрацепции на протяжении всего исследования.
  4. Готовность принимать исследуемые препараты;
  5. готовность соблюдать все процедуры обучения;
  6. Способен дать устное информированное согласие и/или одобрение.

Критерии исключения для контакта:

  1. С известной историей сердечной аритмии (или синдрома удлинения интервала QT);
  2. Невозможность принимать наркотики внутрь;
  3. Со значительным нарушением функции печени (класс C по Чайлд-Пью)
  4. Необходимость лечения диализом или СКФ≤30 мл/мин/1,73 м2;
  5. Участники с псориазом, миастенией, заболеваниями кроветворной системы и сетчатки, потерей слуха, связанной с ЦНС, или дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  6. Лица, уже получавшие лечение любым из исследуемых препаратов в течение последних 30 дней;
  7. Беременные или кормящие женщины;
  8. Любые противопоказания согласно Спецификации гидроксихлорохина.

Исследование 2:

Критерии включения для дела:

  1. Пациенты, соответствующие требованиям диагностики новой коронавирусной инфекции (симптомы острой респираторной инфекции <5 дней, или только лихорадка, или только острый кашель и положительный результат ПЦР)
  2. Возраст ≥18 лет, мужчина или женщина;
  3. У женщин детородного возраста, отрицательный тест на беременность и приверженность использованию метода контрацепции на протяжении всего исследования.
  4. Готовы принимать исследуемые препараты
  5. Готов соблюдать все процедуры исследования, включая повторный мазок из носа на 3-й день.
  6. Способен дать устное и письменное информированное согласие

Критерии исключения для дела:

  1. Госпитализация
  2. Тяжелое состояние, соответствующее одному из следующих признаков: (1) дыхательная недостаточность с частотой дыхания >=30 вдохов/мин; (2) насыщение кислородом <=93% в спокойном состоянии; (3) артериальное парциальное давление кислорода (PaO2)/концентрация кислорода <=300 мм рт.ст.;
  3. Пациенты в критическом состоянии, имеющие одно из следующих состояний: (1) дыхательная недостаточность и потребность в искусственной вентиляции легких; (2) испытать шок; (3) осложненные поражением других органов и нуждающиеся в интенсивной терапии и терапии в отделении интенсивной терапии;
  4. Участники, получающие лечение лекарствами, которые могут мешать экспериментальным препаратам
  5. Невозможность принимать наркотики внутрь;
  6. Со значительным нарушением функции печени (класс C по Чайлд-Пью)
  7. Необходимость лечения диализом или СКФ≤30 мл/мин/1,73 м2;
  8. Участники с псориазом, миастенией, заболеваниями кроветворной системы и сетчатки, потерей слуха, связанной с ЦНС, или дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  9. Участники с тяжелыми неврологическими и психическими заболеваниями;
  10. Беременные или кормящие женщины;
  11. Неспособность дать согласие и/или соблюдать протокол исследования;
  12. Лица с известной гиперчувствительностью к исследуемым препаратам.
  13. Лица, уже получавшие лечение любым из исследуемых препаратов в течение последних 30 дней.
  14. Любые противопоказания согласно Спецификации гидроксихлорохина.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Отсутствие вмешательства - эпиднадзор за SARS-CoV-2

Исследование 1. Контакты завершат опрос, собрав демографические, эпидемиологические и клинические данные, и предоставят мазок для тестирования ОТ-ПЦР на исходном уровне и на 14-й день.

Исследование 2. Индексный случай завершает опрос, собирая демографические, эпидемиологические и клинические данные, и предоставляет мазок для тестирования RT-PCR на исходном уровне, а также на 3 и 7 дни.

Изоляция пациента и отслеживание контактов в соответствии с национальными рекомендациями.

Изоляция пациента и отслеживание контактов в соответствии с национальными рекомендациями.
Экспериментальный: Тестирование, лечение и профилактика SARS-CoV-2

Исследование 1. Контактные лица получают профилактику гидроксихлорохином. Контакты проведут опрос, собрав демографические, эпидемиологические и клинические данные, и предоставят мазок для тестирования ОТ-ПЦР на исходном уровне и на 14-й день.

Исследование 2. Индексный случай получает гидроксихлорохин. Индексный случай завершает опрос, собирая демографические, эпидемиологические и клинические данные, и предоставляет мазок для тестирования RT-PCR на исходном уровне, а также на 3 и 7 дни.

Изоляция пациента и отслеживание контактов в соответствии с национальными рекомендациями.

Изоляция пациента и отслеживание контактов в соответствии с национальными рекомендациями.

Случаям будет предложена терапевтическая схема гидроксихлорохина (таблетки 200 мг) 800 мг в 1-й день и 400 мг в дни 2-7.

Контактным лицам будет предложен профилактический режим приема гидроксихлорохина (таблетки 200 мг), 800 мг в 1-й день и 400 мг в дни 2-7.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Исследование 1. Клинические и вирусологические исходы при контактных лицах, подвергшихся воздействию
Временное ограничение: До 14 дней после начала лечения
Частота вторичных подтвержденных ПЦР симптоматических эпизодов Covid-19 среди контактов после воздействия ПЦР+ высокого риска
До 14 дней после начала лечения
Исследование 1. Передача SARS-CoV-2 при контакте с людьми
Временное ограничение: До 14 дней после начала лечения
Частота симптоматически совместимого или положительного результата ПЦР независимо от симптомов
До 14 дней после начала лечения
Исследование 2. Вирусологический исход в индексных случаях
Временное ограничение: До 7 дней после начала лечения
Снижение вирусной РНК-нагрузки в мазках из носоглотки на 3-й и 7-й день после начала лечения.
До 7 дней после начала лечения
Исследование 2. Клинический исход в основных случаях
Временное ограничение: До 28 дней после начала лечения
Время от рандомизации до полного разрешения симптомов в течение 28 дней наблюдения.
До 28 дней после начала лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

18 марта 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 июня 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 июня 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 марта 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 марта 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

11 марта 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 июня 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 июня 2020 г.

Последняя проверка

1 июня 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Открытый доступ

Сроки обмена IPD

Через 30 дней после начала лечения

Критерии совместного доступа к IPD

Открытый доступ для всех

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ
  • АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования COVID-19

Подписаться