Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Behandeling van COVID-19-gevallen en chemoprofylaxe van contacten als preventie (HCQ4COV19)

Behandeling van niet-ernstige bevestigde gevallen van COVID-19 en chemoprofylaxe van hun contacten als preventiestrategie: een clustergerandomiseerde klinische studie (PEP CoV-2-studie)

Deze studie is een onderzoeksproject om de werkzaamheid van hydroxychloroquine voor profylaxe na blootstelling en vroege behandeling van Covid-19 te evalueren. De interventie omvat het profylactisch toedienen van hydroxychloroquine aan alle contacten (onderzoek 1) en het behandelen van niet-ernstige bevestigde gevallen met hydroxychloroquine (onderzoek 2).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Hydroxychloroquine (HCQ) is een medicijn dat op grote schaal wordt gebruikt voor de preventie van malaria. HCQ vertoonde uitstekende in vitro resultaten en sterke antivirale effecten op SARS-CoV-2-infectie van primaatcellen bij lage concentratie. Empirische gegevens voor de werkzaamheid van HCQ bij in het ziekenhuis opgenomen Covid-19-patiënten kwamen beschikbaar na de start van deze studie; HCQ-toediening resulteerde niet in een significant hogere PCR-negatieve conversie in een RCT met 150 patiënten en er was geen vermindering van het risico op overlijden/intubatie in twee grote observationele studies.

Studie 1 - We onderzochten de werkzaamheid en veiligheid van HCQ om secundaire SARS-CoV-2-infectie en de ziekte van Covid-19 te voorkomen bij contacten die werden blootgesteld aan een PCR-positieve Covid-19-zaak tijdens.

Studie 2- We hebben ook een studie uitgevoerd om de hypothese te testen dat HCQ-behandeling effectiever zou zijn dan geen behandeling voor patiënten met milde Covid-19.

Aanvankelijk omvatte het protocol het gebruik van een gecombineerde behandeling met een hiv-proteaseremmer (cobicistat-versterkt darunavir) voor gevallen (studie 2), maar het werd aangepast aan HCQ alleen na de aanbeveling van het farmaceutische bedrijf om DRVc niet te gebruiken voor de behandeling van Covid-19 door gebrek aan activiteit in vitro.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

2300

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Barcelona, Spanje
        • Departament de Salut

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Studie 1:

Opnamecriteria voor een contactpersoon:

  1. Asymptomatische personen die binnen 7 dagen zijn blootgesteld aan een door PCR bevestigd COVID19-geval als zorgverlener of als contactpersoon in het huishouden
  2. Leeftijd ≥18 jaar man of vrouw;
  3. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, negatieve zwangerschapstest en toezegging om anticonceptiemethode te gebruiken tijdens het onderzoek.
  4. Bereid om studiemedicatie te nemen;
  5. Bereid om te voldoen aan alle studieprocedures;
  6. In staat om mondelinge, geïnformeerde toestemming en/of instemming te geven.

Uitsluitingscriteria voor een contactpersoon:

  1. Met een bekende voorgeschiedenis van hartritmestoornissen (of QT-verlengingssyndroom);
  2. Kan geen medicijnen via de mond innemen;
  3. Met een significant abnormale leverfunctie (Child-Pugh C)
  4. Behoefte aan dialysebehandeling, of GFR≤30 ml/min/1,73 m2;
  5. Deelnemers met psoriasis, myasthenie, hematopoëtische en netvliesaandoeningen, CZS-gerelateerd gehoorverlies of glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie;
  6. Personen die de afgelopen 30 dagen al zijn behandeld met een van de onderzoeksgeneesmiddelen;
  7. Zwangere of zogende vrouwen;
  8. Eventuele contra-indicaties volgens het gegevensblad van Hydroxychloroquine.

Studie 2:

Opnamecriteria voor een casus:

  1. Patiënten die voldoen aan de vereisten van de nieuwe coronavirusinfectiediagnose (acute <5 dagen luchtweginfectiesymptomen, of alleen koorts, of alleen acute hoest en positieve PCR)
  2. Leeftijd ≥18 jaar man of vrouw;
  3. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, negatieve zwangerschapstest en toezegging om anticonceptiemethode te gebruiken tijdens het onderzoek.
  4. Bereid om studiemedicatie te nemen
  5. Bereid om te voldoen aan alle onderzoeksprocedures, inclusief herhaald neusuitstrijkje op dag 3
  6. In staat om mondelinge en schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven

Uitsluitingscriteria voor een zaak:

  1. Ziekenhuisopname
  2. Ernstige aandoening die voldoet aan een van de volgende: (1) ademnood met ademhalingsfrequentie >=30 ademhalingen/min; (2) zuurstofverzadiging <= 93% op stille status; (3) Arteriële partiële zuurstofdruk (PaO2)/zuurstofconcentratie<=300 mmHg;
  3. Ernstig zieke patiënten die aan een van de volgende symptomen voldoen: (1) ademhalingsinsufficiëntie ervaren en mechanische beademing nodig hebben; (2) schok ervaren; (3) Gecompliceerd door falen van andere organen en intensieve zorg en therapie nodig op de IC;
  4. Deelnemers die worden behandeld met medicijnen die waarschijnlijk de experimentele medicijnen verstoren
  5. Kan geen medicijnen via de mond innemen;
  6. Met een significant abnormale leverfunctie (Child-Pugh C)
  7. Behoefte aan dialysebehandeling, of GFR≤30 ml/min/1,73 m2;
  8. Deelnemers met psoriasis, myasthenie, hematopoëtische en netvliesaandoeningen, CZS-gerelateerd gehoorverlies of glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie
  9. Deelnemers met ernstige neurologische en psychische aandoeningen;
  10. Zwangere of zogende vrouwen;
  11. Onvermogen om in te stemmen met en/of te voldoen aan het onderzoeksprotocol;
  12. Personen met een bekende overgevoeligheid voor de onderzoeksgeneesmiddelen.
  13. Personen die de afgelopen 30 dagen al zijn behandeld met een van de onderzoeksgeneesmiddelen.
  14. Eventuele contra-indicaties volgens het gegevensblad van Hydroxychloroquine.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Geen interventie - SARS-CoV-2-bewaking

Studie 1- Contacten zullen een enquête invullen waarbij demografische, epidemiologische en klinische gegevens worden verzameld en een uitstrijkje wordt verstrekt voor RT-PCR-testen bij baseline en op dag 14.

Onderzoek 2- Indexcasus voltooit een onderzoek waarbij demografische, epidemiologische en klinische gegevens worden verzameld en biedt een uitstrijkje voor RT-PCR-testen bij baseline en op dag 3 en 7.

Isolatie van patiënt en contactopsporing volgens nationale richtlijnen.

Isolatie van patiënt en contactopsporing volgens nationale richtlijnen.
Experimenteel: Testen, behandelen en voorkomen van SARS-CoV-2

Studie 1- Contacten krijgen hydroxychloroquine profylaxe. Contactpersonen vullen een enquête in om demografische, epidemiologische en klinische gegevens te verzamelen en leveren een uitstrijkje voor RT-PCR-testen bij baseline en op dag 14.

Studie 2- Indexgeval krijgt Hydroxychloroquine. Indexcase voltooit een onderzoek waarbij demografische, epidemiologische en klinische gegevens worden verzameld en biedt een uitstrijkje voor RT-PCR-testen bij baseline en op dag 3 en 7.

Isolatie van patiënt en contactopsporing volgens nationale richtlijnen.

Isolatie van patiënt en contactopsporing volgens nationale richtlijnen.

Gevallen krijgen een therapeutisch regime aangeboden hydroxychloroquine (200 mg tabletten) 800 mg op dag 1 en 400 mg op dagen 2-7

Contacten krijgen een profylactisch regime aangeboden van hydroxychloroquine (200 mg tabletten) 800 mg op dag 1 en 400 mg op dag 2-7.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Studie 1- Klinische en virologische uitkomst bij blootgestelde contacten
Tijdsspanne: Tot 14 dagen na start van de behandeling
Incidentie van secundaire PCR bevestigde symptomatische Covid-19-episodes bij contacten na PCR+-blootstelling met hoog risico
Tot 14 dagen na start van de behandeling
Studie 1- Overdracht van SARS-CoV-2 in blootgestelde contacten
Tijdsspanne: Tot 14 dagen na start van de behandeling
Incidentie van symptomatisch compatibel of een PCR-positief resultaat ongeacht de symptomen
Tot 14 dagen na start van de behandeling
Studie 2- Virologische uitkomst in indexgevallen
Tijdsspanne: Tot 7 dagen na start van de behandeling
Vermindering van virale RNA-belasting in nasofaryngeale uitstrijkjes op dag 3 en 7 na start van de behandeling.
Tot 7 dagen na start van de behandeling
Studie 2- Klinische uitkomst in indexgevallen
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na start van de behandeling
Tijd vanaf randomisatie tot volledige verdwijning van symptomen bij een verlengde follow-up van 28 dagen
Tot 28 dagen na start van de behandeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

18 maart 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 juni 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 juni 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 maart 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 maart 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

11 maart 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 juni 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 juni 2020

Laatst geverifieerd

1 juni 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Vrije toegang

IPD-tijdsbestek voor delen

30 dagen na start van de behandeling

IPD-toegangscriteria voor delen

Open toegang voor iedereen

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op COVID-19

Klinische onderzoeken op Standaard volksgezondheidsmaatregelen

3
Abonneren