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Tratamento de casos de COVID-19 e quimioprofilaxia de contatos como prevenção (HCQ4COV19)

Tratamento de casos não graves confirmados de COVID-19 e quimioprofilaxia de seus contatos como estratégia de prevenção: um ensaio clínico randomizado em cluster (estudo PEP CoV-2)

Este estudo é um projeto de pesquisa para avaliar a eficácia da hidroxicloroquina na profilaxia pós-exposição e tratamento precoce da Covid-19. A intervenção envolve a administração profilática de hidroxicloroquina a todos os contatos (Estudo 1) e o tratamento de casos não graves confirmados com hidroxicloroquina (Estudo 2).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A hidroxicloroquina (HCQ) é um medicamento amplamente utilizado para a prevenção da malária. O HCQ mostrou excelentes resultados in vitro e fortes efeitos antivirais na infecção por SARS-CoV-2 de células de primatas em baixa concentração. Dados empíricos sobre a eficácia da HCQ em pacientes hospitalizados com Covid-19 foram disponibilizados após o início deste estudo; A administração de HCQ não resultou em uma conversão negativa de PCR significativamente maior em um RCT incluindo 150 pacientes e não houve redução no risco de morte/intubação em dois grandes estudos observacionais.

Estudo 1 - Investigamos a eficácia e a segurança do HCQ para prevenir a infecção secundária por SARS-CoV-2 e a doença Covid-19 em contatos expostos a um caso Covid-19 positivo para PCR durante.

Estudo 2- Também realizamos um estudo para testar a hipótese de que o tratamento com HCQ seria mais eficaz do que o não tratamento para pacientes com Covid-19 leve.

Inicialmente, o protocolo previa o uso de tratamento combinado com inibidor de protease do HIV (darunavir potenciado com cobicistate) para casos (estudo 2), mas foi adaptado para HCQ isoladamente após a recomendação da indústria farmacêutica de não usar DRVc para o tratamento de Covid-19 devido à falta de atividade in vitro.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

2300

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Barcelona, Espanha
        • Departament de Salut

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Estudo 1:

Critérios de inclusão para um contato:

  1. Indivíduos assintomáticos expostos a um caso de COVID19 confirmado por PCR dentro de 7 dias como profissional de saúde ou contato doméstico
  2. Idade ≥18 anos, masculino ou feminino;
  3. Em mulheres com potencial para engravidar, teste de gravidez negativo e compromisso de usar método contraceptivo durante todo o estudo.
  4. Disposto a tomar a medicação do estudo;
  5. Disposto a cumprir todos os procedimentos do estudo;
  6. Capaz de fornecer consentimento verbal e informado e/ou consentimento.

Critérios de exclusão para um contato:

  1. Com história conhecida de arritmia cardíaca (ou síndrome de prolongamento do intervalo QT);
  2. Incapaz de tomar drogas por via oral;
  3. Com função hepática significativamente anormal (Child Pugh C)
  4. Necessidade de tratamento de diálise ou TFG≤30 mL/min/1,73 m2;
  5. Participantes com psoríase, miastenia, doenças hematopoiéticas e retinianas, perda auditiva relacionada ao SNC ou déficit de glicose-6-fosfato desidrogenase;
  6. Pessoas já tratadas com qualquer um dos medicamentos do estudo durante os últimos 30 dias;
  7. Mulheres grávidas ou lactantes;
  8. Quaisquer contra-indicações de acordo com a Folha de Dados da Hidroxicloroquina.

Estudo 2:

Critérios de inclusão para um caso:

  1. Pacientes que atendem aos requisitos do Diagnóstico de Infecção por Novo Coronavírus (sintomas de infecção respiratória aguda <5 dias, ou apenas febre, ou apenas tosse aguda e PCR positivo)
  2. Idade ≥18 anos, masculino ou feminino;
  3. Em mulheres com potencial para engravidar, teste de gravidez negativo e compromisso de usar método contraceptivo durante todo o estudo.
  4. Disposto a tomar a medicação do estudo
  5. Disposto a cumprir todos os procedimentos do estudo, incluindo a repetição do swab nasal no dia 3
  6. Capaz de fornecer consentimento informado oral e por escrito

Critérios de exclusão para um caso:

  1. Admissão hospitalar
  2. Condição grave que atende a um dos seguintes: (1) desconforto respiratório com frequência respiratória >=30 respirações/min; (2) saturação de oxigênio <=93% no estado de silêncio; (3) Pressão parcial arterial de oxigênio (PaO2)/concentração de oxigênio <=300mmHg;
  3. Pacientes criticamente enfermos que atendem a um dos seguintes: (1) apresentam insuficiência respiratória e precisam receber ventilação mecânica; (2) Choque de experiência; (3) Complicado com falência de outros órgãos e necessitando de cuidados intensivos e terapia em UTI;
  4. Participantes sob tratamento com medicamentos que provavelmente interferem com drogas experimentais
  5. Incapaz de tomar drogas por via oral;
  6. Com função hepática significativamente anormal (Child Pugh C)
  7. Necessidade de tratamento de diálise ou TFG≤30 mL/min/1,73 m2;
  8. Participantes com psoríase, miastenia, doenças hematopoiéticas e retinianas, perda auditiva relacionada ao SNC ou déficit de glicose-6-fosfato desidrogenase
  9. Participantes com doenças neurológicas e mentais graves;
  10. Mulheres grávidas ou lactantes;
  11. Incapacidade de consentir e/ou cumprir o protocolo do estudo;
  12. Indivíduos com hipersensibilidade conhecida aos medicamentos do estudo.
  13. Pessoas já tratadas com qualquer um dos medicamentos do estudo durante os últimos 30 dias.
  14. Quaisquer contra-indicações de acordo com a Folha de Dados da Hidroxicloroquina.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Sem intervenção - Vigilância de SARS-CoV-2

Estudo 1- Os contatos completarão uma pesquisa coletando dados demográficos, epidemiológicos e clínicos e fornecerão um swab para teste de RT-PCR na linha de base e no dia 14.

Estudo 2- O caso índice conclui uma pesquisa coletando dados demográficos, epidemiológicos e clínicos e fornece um swab para teste de RT-PCR no início e nos dias 3 e 7.

Isolamento do paciente e rastreamento de contatos de acordo com as diretrizes nacionais.

Isolamento do paciente e rastreamento de contatos de acordo com as diretrizes nacionais.
Experimental: Teste, tratamento e profilaxia de SARS-CoV-2

Estudo 1- Os contatos recebem profilaxia com hidroxicloroquina. Os contatos completarão uma pesquisa coletando dados demográficos, epidemiológicos e clínicos e fornecerão um swab para teste de RT-PCR na linha de base e no dia 14.

Estudo 2- Caso índice recebe Hidroxicloroquina. O caso índice completa uma pesquisa coletando dados demográficos, epidemiológicos e clínicos e fornece um swab para teste de RT-PCR na linha de base e nos dias 3 e 7.

Isolamento do paciente e rastreamento de contatos de acordo com as diretrizes nacionais.

Isolamento do paciente e rastreamento de contatos de acordo com as diretrizes nacionais.

Os casos receberão um regime terapêutico de hidroxicloroquina (comprimidos de 200 mg) 800 mg no dia 1 e 400 mg nos dias 2-7

Os contatos receberão um regime profilático de hidroxicloroquina (comprimidos de 200 mg) 800 mg no dia 1 e 400 mg nos dias 2-7.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estudo 1- Resultado clínico e virológico em contatos expostos
Prazo: Até 14 dias após o início do tratamento
Incidência de episódios sintomáticos de Covid-19 confirmados por PCR secundário entre contatos após exposição a PCR+ de alto risco
Até 14 dias após o início do tratamento
Estudo 1- Transmissão de SARS-CoV-2 em contatos expostos
Prazo: Até 14 dias após o início do tratamento
Incidência de sintomaticamente compatível ou resultado de PCR positivo, independentemente dos sintomas
Até 14 dias após o início do tratamento
Estudo 2- Resultado virológico em casos índices
Prazo: Até 7 dias após o início do tratamento
Redução da carga de RNA viral em swabs nasofaríngeos nos dias 3 e 7 após o início do tratamento.
Até 7 dias após o início do tratamento
Estudo 2- Resultado clínico em casos índices
Prazo: Até 28 dias após o início do tratamento
Tempo desde a randomização até a resolução completa dos sintomas em um acompanhamento prolongado de 28 dias
Até 28 dias após o início do tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de março de 2020

Conclusão Primária (Real)

15 de junho de 2020

Conclusão do estudo (Real)

15 de junho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de março de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de março de 2020

Primeira postagem (Real)

11 de março de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de junho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de junho de 2020

Última verificação

1 de junho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Acesso livre

Prazo de Compartilhamento de IPD

30 dias após o início do tratamento

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Acesso aberto para todos

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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