Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Léčba případů COVID-19 a chemoprofylaxe kontaktů jako prevence (HCQ4COV19)

Léčba nezávažných potvrzených případů COVID-19 a chemoprofylaxe jejich kontaktů jako strategie prevence: klastrová randomizovaná klinická studie (studie PEP CoV-2)

Tato studie je výzkumným projektem k vyhodnocení účinnosti hydroxychlorochinu pro postexpoziční profylaxi a časnou léčbu Covid-19. Intervence zahrnuje profylaktické podávání hydroxychlorochinu všem kontaktům (studie 1) a léčbu nezávažných potvrzených případů hydroxychlorochinem (studie 2).

Přehled studie

Detailní popis

Hydroxychlorochin (HCQ) je lék, který se široce používá k prevenci malárie. HCQ prokázala vynikající výsledky in vitro a silné antivirové účinky na infekci SARS-CoV-2 buněk primátů při nízké koncentraci. Po zahájení této studie byla k dispozici empirická data o účinnosti HCQ u hospitalizovaných pacientů s Covid-19; Podávání HCQ nevedlo k významně vyšší PCR negativní konverzi v RCT zahrnujícím 150 pacientů a ve dvou velkých observačních studiích nedošlo ke snížení rizika úmrtí/intubace.

Studie 1 – Zkoumali jsme účinnost a bezpečnost HCQ k prevenci sekundární infekce SARS-CoV-2 a onemocnění Covid-19 u kontaktů vystavených během PCR-pozitivního případu Covid-19.

Studie 2 – Provedli jsme také studii, abychom ověřili hypotézu, že léčba HCQ by byla u pacientů s mírnou formou Covid-19 účinnější než bez léčby.

Původně protokol zahrnoval použití kombinované léčby inhibitorem HIV proteázy (darunavirem posíleným kobicistatem) pro případy (studie 2), ale po doporučení farmaceutické společnosti nepoužívat DRVc k léčbě Covid-19 kvůli nedostatečné aktivitě in-vitro.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

2300

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Barcelona, Španělsko
        • Departament de Salut

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Studie 1:

Kritéria zařazení pro kontakt:

  1. Asymptomatičtí jedinci vystavení PCR potvrzenému případu COVID19 do 7 dnů jako zdravotnický pracovník nebo kontakt v domácnosti
  2. Věk ≥18 let muž nebo žena;
  3. U žen ve fertilním věku negativní těhotenský test a závazek používat antikoncepční metodu po celou dobu studie.
  4. Ochota užívat studijní léky;
  5. Ochota dodržovat všechny studijní postupy;
  6. Schopnost poskytnout ústní informovaný souhlas a/nebo souhlas.

Kritéria vyloučení pro kontakt:

  1. se známou anamnézou srdeční arytmie (nebo syndromu prodloužení QT intervalu);
  2. Neschopnost užívat drogy ústy;
  3. S výrazně abnormální funkcí jater (Child Pugh C)
  4. Potřeba dialyzační léčby nebo GFR≤30 ml/min/1,73 m2;
  5. Účastníci s psoriázou, myastenií, onemocněním krvetvorby a sítnice, ztrátou sluchu související s CNS nebo deficitem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
  6. osoby, které již byly léčeny některým ze studovaných léků během posledních 30 dnů;
  7. Těhotné nebo kojící ženy;
  8. Jakékoli kontraindikace podle datového listu Hydroxychloroquinu.

Studie 2:

Kritéria zahrnutí pro případ:

  1. Pacienti, kteří splňují požadavky Nové diagnostiky koronavirové infekce (příznaky akutní respirační infekce <5 dní nebo samotná horečka, nebo samotný akutní kašel a pozitivní PCR)
  2. Věk ≥18 let muž nebo žena;
  3. U žen ve fertilním věku negativní těhotenský test a závazek používat antikoncepční metodu po celou dobu studie.
  4. Ochotný užívat studijní léky
  5. Ochota dodržovat všechny postupy studie, včetně opakování nosního výtěru v den 3
  6. Schopnost poskytnout ústní a písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení pro případ:

  1. Příjem do nemocnice
  2. Vážný stav splňující jednu z následujících podmínek: (1) respirační tíseň s dechovou frekvencí >=30 dechů/min; (2) saturace kyslíkem <=93 % v klidném stavu; (3) Arteriální parciální tlak kyslíku (PaO2)/koncentrace kyslíku <=300 mmHg;
  3. Kriticky nemocní pacienti splňující jednu z následujících podmínek: (1) Prožívají respirační selhání a potřebují mechanickou ventilaci; (2) Zažijte šok; (3) Komplikované se selháním jiných orgánů a vyžadující intenzivní péči a terapii na JIP;
  4. Účastníci léčení léky, které pravděpodobně interferují s experimentálními léky
  5. Neschopnost užívat drogy ústy;
  6. S výrazně abnormální funkcí jater (Child Pugh C)
  7. Potřeba dialyzační léčby nebo GFR≤30 ml/min/1,73 m2;
  8. Účastníci s psoriázou, myastenií, onemocněním krvetvorby a sítnice, ztrátou sluchu související s CNS nebo deficitem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy
  9. Účastníci s těžkým neurologickým a duševním onemocněním;
  10. Těhotné nebo kojící ženy;
  11. Neschopnost souhlasit a/nebo dodržovat protokol studie;
  12. Jedinci se známou přecitlivělostí na studované léky.
  13. Osoby již léčené některým ze studovaných léků během posledních 30 dnů.
  14. Jakékoli kontraindikace podle datového listu Hydroxychloroquinu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Žádný zásah – dohled nad SARS-CoV-2

Studie 1 – Contacts dokončí průzkum shromažďující demografické, epidemiologické a klinické údaje a poskytne výtěr pro testování RT-PCR na začátku a 14. den.

Studie 2 – Případ indexu dokončuje průzkum shromažďující demografické, epidemiologické a klinické údaje a poskytuje výtěr pro testování RT-PCR na začátku a ve dnech 3 a 7.

Izolace pacienta a sledování kontaktu podle národních směrnic.

Izolace pacienta a sledování kontaktu podle národních směrnic.
Experimentální: Testování, léčba a profylaxe SARS-CoV-2

Studie 1 – Kontakty dostávají profylaxi hydroxychlorochinem. Contacts dokončí průzkum shromažďující demografické, epidemiologické a klinické údaje a poskytne výtěr pro testování RT-PCR na začátku a 14. den.

Studie 2 – Indexový případ dostává hydroxychlorochin. Index případ dokončuje průzkum shromažďující demografické, epidemiologické a klinické údaje a poskytuje výtěr pro testování RT-PCR na začátku a ve dnech 3 a 7.

Izolace pacienta a sledování kontaktu podle národních směrnic.

Izolace pacienta a sledování kontaktu podle národních směrnic.

Případům bude nabídnut terapeutický režim hydroxychlorochin (200 mg tablety) 800 mg 1. den a 400 mg 2.–7.

Kontaktům bude nabídnut profylaktický režim hydroxychlorochinu (200 mg tablety) 800 mg 1. den a 400 mg 2.–7.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Studie 1 – Klinický a virologický výsledek u exponovaných kontaktů
Časové okno: Až 14 dní po zahájení léčby
Incidence sekundární PCR potvrdila symptomatické epizody Covid-19 mezi kontakty po vysoce rizikové expozici PCR+
Až 14 dní po zahájení léčby
Studie 1 – Přenos SARS-CoV-2 v exponovaných kontaktech
Časové okno: Až 14 dní po zahájení léčby
Výskyt symptomaticky kompatibilního nebo PCR-pozitivního výsledku bez ohledu na symptomy
Až 14 dní po zahájení léčby
Studie 2 – Virologický výsledek u indexových případů
Časové okno: Až 7 dní po zahájení léčby
Snížení zátěže virovou RNA ve výtěrech z nosohltanu 3. a 7. den po zahájení léčby.
Až 7 dní po zahájení léčby
Studie 2 – Klinický výsledek u indexových případů
Časové okno: Až 28 dní po zahájení léčby
Doba od randomizace do úplného vymizení příznaků po prodloužených 28 dnech
Až 28 dní po zahájení léčby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. března 2020

Primární dokončení (Aktuální)

15. června 2020

Dokončení studie (Aktuální)

15. června 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. března 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. března 2020

První zveřejněno (Aktuální)

11. března 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. června 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. června 2020

Naposledy ověřeno

1. června 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Otevřený přístup

Časový rámec sdílení IPD

30 dní po zahájení léčby

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Otevřený přístup pro každého

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na COVID-19

Klinické studie na Standardní opatření v oblasti veřejného zdraví

Předplatit