Tarinankerronta interventio kohdunkaulan syövän seulontakertojen edistämiseksi malawilaisten naisten keskuudessa, jotka elävät ihmisen immuunikatoviruksen kanssa

Design

Tämä kaksivuotinen hanke hyödyntää kokonaisvaltaista yhteisölähtöistä lähestymistapaa rekrytointiin. Hankkeessa on kaksi vaihetta: Vaihe 1: Tutkijat tuottavat kulttuurisesti perusteltuja ja ihmiskeskeisiä tarinankerronnan kertovia interventiovideoita, joissa käsitellään sosiokulttuurisia ja yksilöllisiä tekijöitä, jotka vaikuttavat kohdunkaulan syövän ehkäisykäyttäytymiseen. Vaihe 2: Tutkija suorittaa pilotti-RCT:n käyttämällä mHealthin (tabletit) tarjoamaa tarinankerrontaan perustuvaa interventiota 180 naisen kanssa, jotka asuvat maaseutuyhteisössä Malawissa. Interventioryhmät (käsivarsi 1: tarinankerrontavideo tableteilla [n=60] ja käsivarsi 2: video, jossa esitellään didaktisia materiaaleja tableteilla [n=60]) katsovat noin 30 minuuttia videointerventiota ja vertailuryhmää. (Arm 3 [n=60]) luetaan ei-kerronnaisia ​​koulutusmateriaaleja. Tutkimusmitat asenteista, tiedosta ja kohdunkaulan syövän seulontaaikomuksesta arvioidaan ennen testiä ja välittömästi testin jälkeisillä haastatteluilla, sitten uudelleen 2 ja 6 kuukauden kuluttua interventiosta.

Valinta ja ilmoittautuminen

Osallistumiskriteerit ovat: 1) on vahvistettu HIV-positiiviseksi lääketieteellisten tietojen perusteella, 2) naiset, joilla on HIV-infektio (WLHIV) tukiryhmän jäsenet, 3) ikä 20-50 vuotta, 4) ei aikaisempaa kohdunkaulan syövän seulontaa, 5) ei aiempaa invasiivinen kohdunkaulan syöpä ja 6) halu osallistua tutkimukseen. Kohdunkaulan syövän seulonnan ikähaarukka on 20–50 vuotta, koska on vain vähän näyttöä siitä, että tämä on optimaalinen yläikä HIV-tartunnan saaneiden naisten kohdunkaulan syövän seulonnassa (Maailman terveysjärjestö [WHO] 2013).

Tässä tutkimuksessa käytetään jaksoittaista ositettua otantamenetelmää. Tukikelpoisista tukiryhmistä ja kiinnostusta osoittavien joukosta tutkijat valitsevat 15 tukiryhmää Lilongwen piirin maaseutualueilta ja jakavat sitten valitut ryhmät satunnaisesti interventio- ja vertailuryhmiin. Tietokoneella luodut tehtävät ositetaan tukiryhmän koon ja väliintulo- ja ohjausryhmien välisen etäisyyden mukaan (vähintään 4 mailia). Kustakin valitusta tukiryhmästä 12 kelpoista naista kutsutaan osallistumaan tutkimukseen. Tutkijat ovat käyttäneet näitä menetelmiä tyydyttävästi WLHIV:n rekrytointiin työskennellessämme aiemmissa tutkimuksissamme HIV-tukiryhmien johtajien kanssa.