Intervención de narración de historias para promover la aceptación de la detección del cáncer de cuello uterino entre las mujeres de Malawi que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana

Diseño

Este proyecto de dos años empleará un enfoque holístico basado en la comunidad para el reclutamiento. El proyecto constará de dos fases: Fase 1: Los investigadores producirán videos narrativos de intervención basados ​​en la cultura y centrados en el ser humano para abordar los factores socioculturales e individuales que influyen en los comportamientos de prevención del cáncer de cuello uterino. Fase 2: el investigador llevará a cabo un ECA piloto utilizando la intervención basada en la narración proporcionada por mHealth (tabletas) con 180 mujeres que residen en una comunidad rural de Malawi. Los grupos de intervención (Brazo 1: video narrativo narrativo en tabletas [n=60] y Brazo 2: un video con voz en off que presenta materiales didácticos en tabletas [n=60]) verán aproximadamente 30 minutos de intervención en video y el grupo de comparación (Brazo 3 [n=60]) se leerán materiales educativos no narrativos. Las medidas del estudio de actitudes, conocimiento e intención de detección del cáncer de cuello uterino se evaluarán mediante entrevistas previas y posteriores a la prueba, y luego nuevamente a los 2 y 6 meses después de la intervención.

Selección e Inscripción

Los criterios de inclusión son: 1) ser VIH positivo confirmado según los registros médicos, 2) miembros del grupo de apoyo de mujeres que viven con la infección por el VIH (WLHIV), 3) edades de 20 a 50 años, 4) sin antecedentes de detección de cáncer de cuello uterino, 5) sin antecedentes de cáncer cervicouterino invasivo, y 6) voluntad de participar en el estudio. El rango de edad es de 20 a 50 años para la detección del cáncer de cuello uterino porque hay evidencia limitada de que esta es la edad superior óptima para la detección del cáncer de cuello uterino en mujeres infectadas por el VIH (Organización Mundial de la Salud [OMS] 2013).

Este estudio utilizará un método de muestreo estratificado secuencial. De los grupos de apoyo elegibles y entre aquellos que expresan interés, los investigadores seleccionarán 15 grupos de apoyo de áreas rurales dentro del distrito de Lilongwe y luego asignarán aleatoriamente los grupos seleccionados a brazos de intervención y comparación. Las asignaciones generadas por computadora se estratificarán según el tamaño del grupo de apoyo y la distancia entre los brazos de intervención y control (al menos 4 millas). Dentro de cada grupo de apoyo seleccionado, se invitará a participar en el estudio a 12 mujeres elegibles. Los investigadores han utilizado satisfactoriamente estos métodos para el reclutamiento de WLHIV al trabajar con líderes de grupos de apoyo de VIH en nuestros estudios anteriores.