Intervence vyprávění příběhů na podporu screeningu rakoviny děložního čípku mezi malawskými ženami žijícími s virem lidské imunodeficience

Design

Tento dvouletý projekt bude využívat holistický komunitní přístup pro nábor. Projekt bude zahrnovat dvě fáze: Fáze 1: Vyšetřovatelé vytvoří kulturně založená a na člověka zaměřená narativní intervenční videa, která se zaměří na sociokulturní a individuální faktory, které ovlivňují chování v prevenci rakoviny děložního čípku. Fáze 2: Vyšetřovatel provede pilotní RCT s využitím intervence založené na vyprávění příběhů poskytované mHealth (tablety) se 180 ženami žijícími ve venkovské komunitě v Malawi. Intervenční skupiny (Skupina 1: vyprávění narativní video na tabletech [n=60] a Skupina 2: video s hlasovým komentářem představující didaktické materiály na tabletech [n=60]) zhlédnou přibližně 30 minut videointervence a srovnávací skupina (Skupina 3 [n=60]) budou čteny nenarativní vzdělávací materiály. Studijní měřítka postojů, znalostí a záměru screeningu rakoviny děložního čípku budou posouzena rozhovory před testem a bezprostředně po testu, poté znovu 2 a 6 měsíců po intervenci.

Výběr a registrace

Kritéria pro zařazení jsou: 1) potvrzení HIV pozitivní na základě lékařských záznamů, 2) ženy žijící s infekcí HIV (WLHIV) členové podpůrné skupiny, 3) věk 20–50 let, 4) žádný předchozí screening rakoviny děložního čípku, 5) žádná anamnéza invazivní rakovina děložního čípku a 6) ochota zúčastnit se studie. Věkové rozmezí 20–50 let pro screening rakoviny děložního čípku, protože existují omezené důkazy, že toto je optimální horní věk pro screening rakoviny děložního čípku u žen infikovaných HIV (Světová zdravotnická organizace [WHO] 2013).

Tato studie bude používat metodu sekvenčního stratifikovaného vzorkování. Z vhodných podpůrných skupin a mezi těmi, kteří projevili zájem, vyberou vyšetřovatelé 15 podpůrných skupin z venkovských oblastí v okrese Lilongwe a poté náhodně rozdělí vybrané skupiny do intervenčních a srovnávacích skupin. Počítačem generované úkoly budou stratifikovány podle velikosti podpůrné skupiny a vzdálenosti mezi zásahovými a kontrolními rameny (nejméně 4 míle). V rámci každé vybrané podpůrné skupiny bude k účasti ve studii pozváno 12 vhodných žen. Vyšetřovatelé uspokojivě použili tyto metody pro nábor WLHIV ve spolupráci s vedoucími skupin podpory HIV v našich předchozích studiích.