Opowiadanie historii w celu promowania badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy wśród malawijskich kobiet żyjących z ludzkim wirusem niedoboru odporności

Projekt

Ten dwuletni projekt będzie wykorzystywał holistyczne, oparte na społeczności podejście do rekrutacji. Projekt będzie obejmował dwie fazy: Faza 1: Badacze stworzą ugruntowane kulturowo i skoncentrowane na człowieku narracyjne filmy interwencyjne, aby odnieść się do społeczno-kulturowych i indywidualnych czynników, które wpływają na zachowania związane z profilaktyką raka szyjki macicy. Faza 2: Badacz przeprowadzi pilotażowy RCT z wykorzystaniem interwencji opartej na opowiadaniu historii dostarczonej przez mHealth (tablety) ze 180 kobietami mieszkającymi w społeczności wiejskiej w Malawi. Grupy interwencyjne (Ramię 1: opowiadanie narracji wideo na tabletach [n=60] i Ramię 2: wideo z lektorem prezentującym materiały dydaktyczne na tabletach [n=60]) obejrzą około 30 minut wideointerwencji, a grupa porównawcza (Ramię 3 [n=60]) będą czytać nienarracyjne materiały edukacyjne. Pomiary postaw, wiedzy i intencji badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy zostaną ocenione na podstawie wywiadów przed testem i bezpośrednio po teście, a następnie ponownie po 2 i 6 miesiącach od interwencji.

Selekcja i rejestracja

Kryteria włączenia to: 1) potwierdzony pozytywny wynik testu na obecność wirusa HIV na podstawie dokumentacji medycznej, 2) członkinie grupy wsparcia kobiet żyjących z zakażeniem wirusem HIV (WLHIV), 3) wiek 20-50 lat, 4) brak wcześniejszych badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy, 5) brak historii inwazyjnego raka szyjki macicy oraz 6) chęć udziału w badaniu. Przedział wiekowy do 20-50 lat dla badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy, ponieważ istnieją ograniczone dowody na to, że jest to optymalny górny wiek dla badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy u kobiet zakażonych wirusem HIV (Światowa Organizacja Zdrowia [WHO] 2013).

W tym badaniu wykorzystana zostanie sekwencyjna metoda doboru próby. Spośród kwalifikujących się grup wsparcia i spośród osób wyrażających zainteresowanie badacze wybiorą 15 grup wsparcia z obszarów wiejskich w dystrykcie Lilongwe, a następnie losowo przydzielą wybrane grupy do ramion interwencyjnych i porównawczych. Wygenerowane komputerowo zadania zostaną podzielone według wielkości grupy wsparcia i odległości między interwencją a ramionami kontrolnymi (co najmniej 4 mile). W ramach każdej wybranej grupy wsparcia 12 kwalifikujących się kobiet zostanie zaproszonych do udziału w badaniu. Badacze z powodzeniem wykorzystali te metody do rekrutacji WLHIV, współpracując z liderami grup wsparcia HIV w naszych poprzednich badaniach.