- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04324463
Koronaviruksen vastaiset hoidot koronavirustaudin etenemisen estämiseksi 2019 (COVID-19) -kokeilu (ACTCOVID19)
Koronaviruksen vastaiset hoidot COVID-19:n etenemisen estämiseksi, satunnaistettu kokeilu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ACT COVID-19 -ohjelma koostuu kahdesta rinnakkaisesta tutkimuksesta, joissa testataan interventioiden vaikutuksia toisiaan täydentävillä potilailla avo- ja sairaalahoidossa.
Avohoitotutkimuksessa oireelliset potilaat yhteisössä, jotka ovat COVID-19-positiivisia ja joilla on suuri riski taudin etenemisestä: kolkisiini verrattuna kontrolliin (anti-inflammatorinen); ja ASA verrattuna kontrolliin (antitromboottinen); käyttämällä 2 x 2 -tekijämallia. Kolkisiinin ja kontrollin ensisijainen tulos on sairaalahoito tai kuolema. Ensisijainen tulos ASA:lle verrattuna kontrolliin on sairaalahoito, kuolema tai vakava tromboosi [sydäninfarkti (MI), aivohalvaus, akuutti raajaiskemia (ALI) tai keuhkoembolia (PE)].
Sairaalapotilaille COVID-19-positiivisille ja sairaalahoidossa oleville oireellisille potilaille: kolkisiinia verrataan kontrolliin (anti-inflammatorinen) ja ASA:n ja rivaroksabaanin yhdistelmää verrataan kontrolliin (antitromboottinen lääke); käyttämällä 2 x 2 -tekijämallia. Ensisijainen tulos kolkisiinille vs. kontrollille on sekoitus korkean virtauksen happea, mekaanista ventilaatiota tai kuolemaa. Ensisijainen tulos ASA:n ja rivaroksabaanin yhdistelmässä vs. kontrolli on sekoitus korkean virtauksen happea, mekaanista ventilaatiota, kuolemaa tai vakavaa tromboosia (MI, aivohalvaus, ALI tai PI).
*Aiemmin sairaalatutkimukseen sisältyi myös interferoni-β vertailu kontrolliin 2x2x2-mallissa. Interferoni-β-osasto suljettiin rekrytoinnilta marraskuussa 2020.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Amazonas
-
Manaus, Amazonas, Brasilia
- Hospital Adventista de Manaus
-
-
BA
-
Salvador, BA, Brasilia
- Prodal Saude S/A
-
-
ES
-
Vitoria, ES, Brasilia
- Hospital das Clinicas de Vitoria (Hospital Universitario Cassiano Antonio Moraes)
-
-
MG
-
Uberaba, MG, Brasilia
- Ubermed Serviços em Saúde Eireli - Hospital São Domingos
-
Uberlândia, MG, Brasilia
- Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia
-
-
Mount
-
Cuiabá, Mount, Brasilia
- Hospital Universitário Júlio Müller
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Bento Goncalves, Rio Grande Do Sul, Brasilia
- Instituto Tacchini de Pesquisa em Saude / Hospital Tacchini
-
-
SP
-
São Carlos, SP, Brasilia
- Hospital Universitario Prof. Dr. Horacio Carlos Panepucci da Universidade Federal de Sao Carlos (HU-UFSCar)
-
São Paulo, SP, Brasilia
- Hospital Alemao Oswaldo Cruz
-
-
Sao Paulo
-
Votuporanga, Sao Paulo, Brasilia
- Santa Casa de Votuporanga
-
-
-
-
Guayas
-
Guayaquil, Guayas, Ecuador
- Unicormed
-
-
Pichincha
-
Quito, Pichincha, Ecuador
- Hospital de Especialidades Eugenio Espejo
-
Quito, Pichincha, Ecuador
- Hospital Enrique Garces
-
Quito, Pichincha, Ecuador
- Hospital General Pablo Arturo Suarez
-
-
Tungurahua
-
Ambato, Tungurahua, Ecuador
- Oncoambato
-
-
-
-
-
Cairo, Egypti
- National Hepatology and Tropical Medicine Research Institute
-
Cairo, Egypti
- Abbasia Chest Hospital
-
Cairo, Egypti
- Abbasia Fever Hospital
-
Fayoum, Egypti
- Fayoum University hospital
-
-
Cairo
-
Giza, Cairo, Egypti
- Giza Chest Hospital
-
-
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Etelä-Afrikka
- Tiervlei Trial Centre
-
Cape Town, Western Cape, Etelä-Afrikka
- University of Cape Town- Groote Schuur Hospital
-
George, Western Cape, Etelä-Afrikka
- TASK Eden
-
-
-
-
Metro Manila
-
Manila, Metro Manila, Filippiinit
- Philippine General Hospital
-
-
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Intia
- St. John's Medical college and Hospital
-
-
Maharashtra
-
Pune, Maharashtra, Intia
- Bharathi Hospital and Research Center
-
Pune, Maharashtra, Intia
- Sanjeevan Hospital
-
-
Punjab
-
Doraha, Punjab, Intia
- Sidhu Hospital Pvt.Ltd
-
-
Tamil Nadu
-
Chengalpattu, Tamil Nadu, Intia
- SRM Medical College Hospital & Research Center
-
-
Telangana
-
Hyderabad, Telangana, Intia
- AIG hospital
-
Secunderabad, Telangana, Intia
- KIMS
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada
- CardiAi Inc.
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L2X2
- Hamilton Health Sciences
-
London, Ontario, Kanada
- London Health Sciences Centre
-
Newmarket, Ontario, Kanada
- Southlake Regional Health Centre
-
Oakville, Ontario, Kanada
- Halton Healthcare/Oakville Trafalgar Memorial Hospital
-
St. Catharines, Ontario, Kanada
- Niagara Health System-St. Catharine's
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Toronto Western Hospital Family Health Team
-
Windsor, Ontario, Kanada
- Windsor Regional Hospital
-
Woodstock, Ontario, Kanada
- Woodstock hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada
- CIUSSS de L'est-de-l'ile de Montreal, Hopital Maisonneuve-Rosemont
-
Montréal, Quebec, Kanada
- Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)
-
-
-
-
Atlantico
-
Barranquilla, Atlantico, Kolumbia
- Biomelab SAS
-
Barranquilla, Atlantico, Kolumbia
- Clinica de la Costa Ltda
-
-
Santander
-
Bucaramanga, Santander, Kolumbia
- Instituto de Neumologico del Oriente
-
-
-
-
Bagmati
-
Bharatpur-10, Bagmati, Nepal
- Chitwan Medical College
-
Kathmandu, Bagmati, Nepal
- Sahid Gangalal National Heart Center
-
-
Karnali
-
Surkhet, Karnali, Nepal
- Province Hospital, Karnali Province
-
-
Province No. 1
-
Bhadrapur, Province No. 1, Nepal
- Mechi Zonal Hospital
-
Biratnagar, Province No. 1, Nepal
- Koshi Zonal Hospital
-
-
Province No.1
-
Kathmandu, Province No.1, Nepal
- B.P. Koirala Institute of Health Sciences
-
-
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan
- Aga Khan University Hospital
-
Karachi, Sindh, Pakistan
- Jinnah Postgraduate Medical Center
-
Karachi, Sindh, Pakistan
- Tabba Heart Institute
-
-
-
-
-
Barnaul, Venäjän federaatio
- Altai Regional Center for Medical Prevention
-
Moscow, Venäjän federaatio
- City Clinical Hospital No. 15 named after O.M. Filatova
-
Moscow, Venäjän federaatio
- National Medical Research Center for therapy and preventive medicine
-
Nizhny Novgorod, Venäjän federaatio
- City Clinical Hospital No. 3
-
Rostov-on-Don, Venäjän federaatio
- Rostov State Medical University
-
-
Sverdlovsk Region
-
Ekaterinburg, Sverdlovsk Region, Venäjän federaatio
- State Budgetary Health Care Institution of Sverdlovsk region "Central city clinical hospital # 6 Ekaterinburg"
-
Yekaterinburg, Sverdlovsk Region, Venäjän federaatio
- Central City Clinical Hospital No. 24
-
-
Tver Oblast
-
Tver, Tver Oblast, Venäjän federaatio
- Tver State Medical University
-
-
Voronezh Region
-
Voronezh, Voronezh Region, Venäjän federaatio
- Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko
-
-
-
-
-
Dubai, Yhdistyneet Arabiemiirikunnat
- Rashid Hospital, Dubai Health Authority
-
Dubai, Yhdistyneet Arabiemiirikunnat
- Thumbay Hospital Dubai
-
-
Dubai
-
Hatta, Dubai, Yhdistyneet Arabiemiirikunnat
- Hatta Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Avohoitokoe:
Sisällyttämiskriteerit:
- Oireinen ja laboratoriossa vahvistettu COVID-19-diagnoosi.
- Ikä ≥ 30 vuotta.
- Suuri riski: joko ikä ≥70 tai jokin seuraavista: mies; liikalihavuus (BMI ≥30); krooninen sydän- ja verisuoni-, hengitys- tai munuaissairaus; aktiivinen syöpä; diabetes.
- 7 päivän sisällä (mieluiten 72 tunnin kuluttua) diagnoosista tai kliinisesti pahenemassa.
Poissulkemiskriteerit:
- Yleistä: pitkälle edennyt munuaissairaus; pitkälle edennyt maksasairaus; raskaus (tunnettu tai mahdollinen) tai imetys.
- Kolkisiini: allergia tai suunniteltu käyttö; syklosporiinin, verapamiilin, HIV-proteaasi-inhibiittorin, atsoli-sienilääkkeen tai makrolidiantibiootin (paitsi atsitromysiinin) nykyinen tai suunniteltu käyttö.
- ASA: allergia; suuri verenvuotoriski, muiden antitromboottisten lääkkeiden (esim. P2Y12-estäjät, suorat oraaliset antikoagulantit, K-vitamiiniantagonistit, hepariinit) nykyinen tai suunniteltu käyttö
Potilastutkimus:
Sisällyttämiskriteerit:
- Oireinen ja laboratoriossa vahvistettu COVID-19-diagnoosi.
- Ikä ≥18 vuotta.
- 72 tunnin (mieluiten 24 tunnin) kuluessa lääkkeen ottamisesta tai paheneminen kliinisesti.
Poissulkemiskriteerit:
- Yleistä: pitkälle edennyt munuaissairaus; pitkälle edennyt maksasairaus, raskaus (tunnettu tai mahdollinen) tai imetys, jo yli 72 tuntia ventiloituna.
- Kolkisiini: allergia tai suunniteltu käyttö; syklosporiinin, verapamiilin, HIV-proteaasin estäjien, atsoli-sienilääkkeiden tai makrolidiantibioottien (paitsi atsitromysiinin) nykyinen tai suunniteltu käyttö.
- ASA ja rivaroksabaani: allergia; korkea verenvuotoriski; arvioitu GFR
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kolkisiini
Avopotilaat: 0,6 mg kahdesti vuorokaudessa 3 päivän ajan, sitten 0,6 mg kerran päivässä 25 päivän ajan (yhteensä 28 päivää). Potilaat: 1,2 mg, jota seuraa 0,6 mg 2 tuntia myöhemmin, sitten 0,6 mg kahdesti vuorokaudessa 28 päivän ajan. (*Saatavuudesta riippuen 0,6 mg:n tabletit voidaan korvata 0,5 mg:n tableteilla avohoidossa 0,5 mg kahdesti vuorokaudessa 3 päivän ajan, sitten 0,5 mg kerran vuorokaudessa 25 päivän ajan [yhteensä 28 päivää] ja sairaalapotilailla 1,0 mg sen jälkeen 0,5 mg 2 tuntia myöhemmin, sitten 0,5 mg kahdesti vuorokaudessa 28 päivän ajan). |
suun kautta otettava lääke
|
|
Kokeellinen: Interferon Beta [Tämä haara on nyt suljettu rekrytoinnilta]
Vain sairaalapotilaat: 0,25 mg ihonalaisena injektiona päivinä 1, 3, 5 ja 7 |
ihonalainen injektio
|
|
Kokeellinen: Aspiriini (ASA)
Avopotilaat: 75-100 mg kerran päivässä 28 päivän ajan. Potilaat: 75-100 mg kerran päivässä 28 päivän ajan |
suun kautta otettava lääke
|
|
Kokeellinen: Rivaroksabaani
Vain sairaalapotilaat: 2,5 mg kahdesti vuorokaudessa 28 päivän ajan. |
suun kautta otettava lääke
|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito (hallinta)
Avopotilaat ja sairaalapotilaat: Ei rajoituksia hoitaville lääkäreille hoidon standardin mukaisten hoitojen osalta.
Kaikki keskeiset yhteistoimet dokumentoidaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Avohoitokoe – kolkisiini vs. kontrolli: aika satunnaistamisesta sairaalahoidon tai kuoleman yhdistelmän ensimmäiseen esiintymiseen
Aikaikkuna: 45 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
45 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
|
Avopotilaskoe – Aspiriini vs. kontrolli: Aika satunnaistamisesta sairaalahoidon, kuoleman tai vakavan tromboosin (MI, aivohalvaus, ALI tai PE) yhdistelmän ensimmäiseen esiintymiseen
Aikaikkuna: 45 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
45 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
|
Potilaskoe – kolkisiini vs. kontrolli: aika satunnaistamisesta korkeavirtaushapen, mekaanisen ventilaation tai kuoleman yhdistelmän ensimmäiseen esiintymiseen
Aikaikkuna: 45 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
45 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
|
Potilaskoe – Aspiriini ja rivaroksabaani vs. kontrolli: Aika satunnaistamisesta korkeavirtaushapen, mekaanisen ventilaation, kuoleman tai vakavan tromboosin (MI, aivohalvaus, ALI tai PE) yhdistelmän ensimmäiseen esiintymiseen
Aikaikkuna: 45 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
45 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Avohoitokoe – Aspiriini vs. kontrolli: Aika satunnaistamisesta minkä tahansa tromboosin (MI, aivohalvaus, ALI, PE tai DVT) ensimmäiseen esiintymiseen
Aikaikkuna: 45 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
45 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
|
Potilaskoe – kolkisiini vs. kontrolli: aika satunnaistamisesta korkeavirtaushapen, mekaanisen ventilaation tai hengityskuoleman yhdistelmän ensimmäiseen esiintymiseen
Aikaikkuna: 45 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
45 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
|
Potilaskoe – Aspiriini vs. kontrolli: Aika satunnaistamisesta korkeavirtaushapen, mekaanisen ventilaation tai hengityskuoleman yhdistelmän ensimmäiseen esiintymiseen
Aikaikkuna: 45 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
45 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
|
Potilaskoe – Aspiriini vs. kontrolli: Aika satunnaistamisesta minkä tahansa tromboosin (MI, aivohalvaus, ALI, PE tai DVT) ensimmäiseen esiintymiseen
Aikaikkuna: 45 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
45 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Richard Whitlock, MD PhD, Population Health Research Institute
- Päätutkija: Emilie Belley-Cote, MD PhD, Population Health Research Institute
- Päätutkija: John Eikelboom, MBBS MSc, Population Health Research Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mikolajewska A, Fischer AL, Piechotta V, Mueller A, Metzendorf MI, Becker M, Dorando E, Pacheco RL, Martimbianco ALC, Riera R, Skoetz N, Stegemann M. Colchicine for the treatment of COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Oct 18;10(10):CD015045. doi: 10.1002/14651858.CD015045.
- Eikelboom JW, Jolly SS, Belley-Cote EP, Whitlock RP, Rangarajan S, Xu L, Heenan L, Bangdiwala SI, Luz Diaz M, Diaz R, Yusufali A, Kumar Sharma S, Tarhuni WM, Hassany M, Avezum A, Harper W, Wasserman S, Almas A, Drapkina O, Felix C, Lopes RD, Berwanger O, Lopez-Jaramillo P, Anand SS, Bosch J, Choudhri S, Farkouh ME, Loeb M, Yusuf S. Colchicine and the combination of rivaroxaban and aspirin in patients hospitalised with COVID-19 (ACT): an open-label, factorial, randomised, controlled trial. Lancet Respir Med. 2022 Dec;10(12):1169-1177. doi: 10.1016/S2213-2600(22)00298-3. Epub 2022 Oct 10.
- Eikelboom JW, Jolly SS, Belley-Cote EP, Whitlock RP, Rangarajan S, Xu L, Heenan L, Bangdiwala SI, Tarhuni WM, Hassany M, Kontsevaya A, Harper W, Sharma SK, Lopez-Jaramillo P, Dans AL, Palileo-Villanueva LM, Avezum A, Pais P, Xavier D, Felix C, Yusufali A, Lopes RD, Berwanger O, Ali Z, Wasserman S, Anand SS, Bosch J, Choudhri S, Farkouh ME, Loeb M, Yusuf S. Colchicine and aspirin in community patients with COVID-19 (ACT): an open-label, factorial, randomised, controlled trial. Lancet Respir Med. 2022 Dec;10(12):1160-1168. doi: 10.1016/S2213-2600(22)00299-5. Epub 2022 Oct 10.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- Vaikea akuutti hengityssyndrooma
- COVID-19
- Koronavirusinfektiot
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Ääreishermoston aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Proteaasin estäjät
- Tekijän Xa estäjät
- Antitrombiinit
- Seriiniproteinaasin estäjät
- Antikoagulantit
- Kihtiä hillitsevät aineet
- Aspiriini
- Interferonit
- Rivaroksabaani
- Kolkisiini
- Interferoni-beeta
Muut tutkimustunnusnumerot
- PHRI.ACT.COVID19
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .