- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04335552
Hydroksiklorokiinin, atsitromysiinin tai molempien käytännöllinen tekijätutkimus vaikean SARS-CoV-2-infektion hoitoon
Tämä on pragmaattinen, satunnaistettu, avoin, epätäydellinen tekijä, jossa on sisäkkäinen satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa arvioidaan kahden mahdollisen hoidon tehokkuutta ja turvallisuutta sairaalapotilaille, joilla on vahvistettu SARS-CoV-2-infektio. Osallistujat, jotka ovat sairaalahoidossa ja joilla on positiivinen nukleiinihappomonistustesti SARS-CoV-2:n varalta, satunnaistetaan ensimmäisen kerran suhteessa 1:1 johonkin seuraavista hoito-ohjelmista:
Käsivarsi 1: Yksin hoidon standardi
Käsivarsi 2: Normaali hoito plus hydroksiklorokiini
Osallistujat, jotka täyttävät kelpoisuusvaatimukset atsitromysiinin saamiseen, joutuvat toisen satunnaistamisen suhteessa 1:1 saadakseen lisähoitoa samanaikaisesti. Tämä johtaa tehokkaasti neljään hoitoryhmään:
- Yksin hoidon standardi
- Hoitostandardi plus hydroksiklorokiini
- Hoitostandardi plus atsitromysiini
- Normaali hoito plus hydroksiklorokiini plus atsitromysiini
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Hospital
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27704
- Duke Regional Hospital
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Durham VA Medical Center
-
Raleigh, North Carolina, Yhdysvallat, 27609
- Duke Raleigh Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Päästetään osallistuvaan sairaalaan COVID-19-infektioon viittaavilla oireilla TAI kehittyy COVID-19-oireita sairaalahoidon aikana
- Tutkittava (tai laillisesti valtuutettu edustaja) voi antaa kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen (englanniksi tai espanjaksi) vahvistaakseen aikovansa noudattaa suunniteltuja opiskelumenettelyjä ennen ilmoittautumista
- Ilmoittautumishetkellä 12 vuotta täyttänyt aikuinen mies tai nainen
- Onko laboratoriossa vahvistettu SARS-CoV-2-infektio, joka on määritetty validoidulla nukleiinihapon monistusmäärityksellä (kansanterveys tai kaupallinen) missä tahansa hengitystienäytteessä, joka on kerätty 14 päivän kuluessa satunnaistamisesta
Kaiken keston sairaus, joka sisältää
- Radiografiset todisteet keuhkoinfiltraateista (rintakehän röntgenkuvaus tai CT-skannaus) TAI
- Kliininen dokumentaatio alempien hengitysteiden oireista (yskä, hengenahdistus, hengityksen vinkuminen) TAI
- Mikä tahansa dokumentoitu SpO2 ≤ 94 % huoneilmasta TAI
- Mikä tahansa sairaalahoito tai lisähappi dokumentoidusta syystä riippumatta
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistuminen mihin tahansa muuhun COVID-19:n kokeellisen aineen kliiniseen tutkimukseen
- Hydroksiklorokiiniin milloin tahansa sairaalahoidon aikana tai 180 päivän sisällä sairaalahoidosta COVID-19:n vuoksi indikaatiosta riippumatta
- Aiempi G6PD-puutos, kirroosi, pitkä QT-oireyhtymä tai minkä tahansa luokituksen porfyria
- Viimeisin EKG ennen seulontaa, kun QTc on ≥500 ms
- Tunnettu yliherkkyys hydroksiklorokiinille tai 4-aminokinoliinijohdannaisille
- Kuoleman odotetaan tapahtuvan 48 tunnin sisällä ilmoittautumisesta
- Kyvyttömyys saada tietoon perustuva suostumus potilaalta tai nimetyltä lääketieteelliseltä päätöksentekijältä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Hoidon standardi
|
Hoidon standardi
|
|
Kokeellinen: Hoitostandardi plus hydroksiklorokiini
Normaali hoito plus hydroksiklorokiini 5 päivän ajan
|
Hoidon standardi
Hydroksiklorokiinia annetaan suun kautta tai syöttöletkun kautta 800 mg:n annoksena päivänä 1, jonka jälkeen 600 mg päivässä päivinä 2-5
|
|
Kokeellinen: Hoitostandardi plus atsitromysiini
Normaali hoito plus atsitromysiini 5 päivän ajan
|
Hoidon standardi
Atsitromysiiniä annetaan suun kautta tai syöttöletkun kautta 500 mg:n annoksena päivänä 1, jonka jälkeen 250 mg päivässä päivinä 2-5
|
|
Kokeellinen: Normaali hoito plus hydroksiklorokiini plus atsitromysiini
Normaali hoito plus hydroksiklorokiini ja atsitromysiini 5 päivän ajan
|
Hoidon standardi
Hydroksiklorokiinia annetaan suun kautta tai syöttöletkun kautta 800 mg:n annoksena päivänä 1, jonka jälkeen 600 mg päivässä päivinä 2-5
Atsitromysiiniä annetaan suun kautta tai syöttöletkun kautta 500 mg:n annoksena päivänä 1, jonka jälkeen 250 mg päivässä päivinä 2-5
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Maailman terveysjärjestön (WHO) asteikko mitattuna 14 päivää ilmoittautumisen jälkeen
Aikaikkuna: Päivä 14
|
Järjestysasteikko on kliinisen tilan arvio tietyn tutkimuspäivän ensimmäisen arvioinnin yhteydessä.
Asteikko on seuraava: 1) Kuolema; 2) sairaalahoidossa, invasiivisessa mekaanisessa ventilaatiossa tai kehon ulkopuolisessa kalvohapetuksessa (ECMO); 3) sairaalahoidossa ei-invasiivisilla ventilaatioilla tai korkeavirtaushappilaitteilla; 4) sairaalahoidossa, joka tarvitsee lisähappea; 5) sairaalahoidossa, joka ei vaadi lisähappea - vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa (COVID-19-aiheinen tai muu); 6) sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - ei enää vaadi jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 7) Ei sairaalahoidossa, toimintaa on rajoitettu ja/tai tarvitsee happea kotiin; 8) Ei sairaalahoidossa, ei rajoituksia toimintaan.
|
Päivä 14
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Indeksisairaalahoidon aikana kuolleiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Indeksi sairaalahoito, jopa 46 päivää
|
Indeksi sairaalahoito, jopa 46 päivää
|
|
|
Mekaanisen ilmanvaihdon päivien lukumäärä
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Niiden potilaiden määrä, jotka eivät saaneet mekaanista ventilaatiota lähtötilanteessa ja jotka ovat edenneet vaatimaan mekaanista ventilaatiota sairaalahoidon aikana
Aikaikkuna: Indeksi sairaalahoito, jopa 46 päivää
|
Indeksi sairaalahoito, jopa 46 päivää
|
|
|
WHO:n järjestysasteikko mitattuna 28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Järjestysasteikko on kliinisen tilan arvio tietyn tutkimuspäivän ensimmäisen arvioinnin yhteydessä.
Asteikko on seuraava: 1) Kuolema; 2) sairaalahoidossa, invasiivisessa mekaanisessa ventilaatiossa tai kehon ulkopuolisessa kalvohapetuksessa (ECMO); 3) sairaalahoidossa ei-invasiivisilla ventilaatioilla tai korkeavirtaushappilaitteilla; 4) sairaalahoidossa, joka tarvitsee lisähappea; 5) sairaalahoidossa, joka ei vaadi lisähappea - vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa (COVID-19-aiheinen tai muu); 6) sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - ei enää vaadi jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 7) Ei sairaalahoidossa, toimintaa on rajoitettu ja/tai tarvitsee happea kotiin; 8) Ei sairaalahoidossa, ei rajoituksia toimintaan.
|
Päivä 28
|
|
Sairaalassa oleskelun pituus päivinä indeksin sairaalahoitoon
Aikaikkuna: Indeksi sairaalahoito, jopa 46 päivää
|
Indeksi sairaalahoito, jopa 46 päivää
|
|
|
Niiden osallistujien määrä, joiden tutkimuslääkitys lopetettiin kaikista syistä
Aikaikkuna: Indeksi sairaalahoito, jopa 46 päivää
|
Niiden osallistujien määrä, jotka keskeyttivät tutkimuslääkityksen jostain syystä
|
Indeksi sairaalahoito, jopa 46 päivää
|
|
Osallistujien määrä, joilla on vakavia haittatapahtumia
Aikaikkuna: Päivä 14
|
Päivä 14
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jason Stout, MD, Duke University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- COVID-19
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Malarialääkkeet
- Atsitromysiini
- Hydroksiklorokiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- PRO00105339
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .