Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Pragmatische factoriële studie van hydroxychloroquine, azithromycine of beide voor de behandeling van ernstige SARS-CoV-2-infectie

13 mei 2021 bijgewerkt door: Duke University

Dit is een pragmatische, gerandomiseerde, open-label, onvolledige faculteit met geneste randomisatie klinische studie die de werkzaamheid en veiligheid evalueert van twee mogelijke behandelingen voor gehospitaliseerde patiënten met een bevestigde SARS-CoV-2-infectie. Deelnemers die in het ziekenhuis zijn opgenomen en een positieve nucleïnezuuramplificatietest hebben voor SARS-CoV-2, ondergaan een initiële randomisatie in een verhouding van 1:1 naar een van de volgende regimes:

Arm 1: zorgstandaard alleen

Arm 2: zorgstandaard plus hydroxychloroquine

Deelnemers die voldoen aan de geschiktheidscriteria om azithromycine te krijgen, ondergaan een tweede randomisatie in een verhouding van 1:1 om aanvullende gelijktijdige therapie te krijgen. Dit zal effectief resulteren in vier behandelingsgroepen:

  1. Zorgstandaard alleen
  2. Zorgstandaard plus hydroxychloroquine
  3. Zorgstandaard plus azitromycine
  4. Standaardbehandeling plus hydroxychloroquine plus azitromycine

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

11

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
        • Duke University Hospital
      • Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27704
        • Duke Regional Hospital
      • Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
        • Durham VA Medical Center
      • Raleigh, North Carolina, Verenigde Staten, 27609
        • Duke Raleigh Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

12 jaar en ouder (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Opgenomen in een deelnemend ziekenhuis met symptomen die wijzen op een COVID-19-infectie OF symptomen van COVID-19 ontwikkelen tijdens ziekenhuisopname
  2. Proefpersoon (of wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger) kan schriftelijke geïnformeerde toestemming geven (in het Engels of Spaans) waarin hij de intentie bevestigt om te voldoen aan geplande onderzoeksprocedures voorafgaand aan de inschrijving
  3. Mannelijke of vrouwelijke volwassene van 12 jaar of ouder op het moment van inschrijving
  4. Heeft een door het laboratorium bevestigde SARS-CoV-2-infectie bepaald door een gevalideerde nucleïnezuuramplificatietest (volksgezondheid of commercieel) in elk respiratoir monster dat binnen 14 dagen na randomisatie is verzameld
  5. Ziekte van elke duur inclusief

    • Radiografisch bewijs van longinfiltraten (thoraxfoto of CT-scan) OF
    • Klinische documentatie van symptomen van de onderste luchtwegen (hoesten, kortademigheid, piepende ademhaling) OF
    • Elke gedocumenteerde SpO2 ≤ 94% op kamerlucht OF
    • Elke intramurale initiatie of aanvullende zuurstof, ongeacht de gedocumenteerde oorzaak

Uitsluitingscriteria:

  1. Deelnemen aan een andere klinische proef met een experimenteel middel voor COVID-19
  2. Op hydroxychloroquine op elk moment tijdens ziekenhuisopname, of binnen 180 dagen na ziekenhuisopname voor COVID-19, ongeacht de indicatie
  3. Geschiedenis van G6PD-deficiëntie, cirrose, lang QT-syndroom of porfyrie van welke classificatie dan ook
  4. Meest recente ECG voorafgaand aan het moment van screening met QTc van ≥500 msec
  5. Bekende overgevoeligheid voor hydroxychloroquine of 4-aminoquinolinederivaten
  6. Overlijden verwacht binnen 48 uur na inschrijving
  7. Onvermogen om geïnformeerde toestemming te verkrijgen van de patiënt of de aangewezen medische beslisser

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Zorgstandaard
Zorgstandaard
Experimenteel: Zorgstandaard plus hydroxychloroquine
Standaardbehandeling plus hydroxychloroquine gedurende 5 dagen
Zorgstandaard
Hydroxychloroquine wordt oraal of via een voedingssonde toegediend in een dosering van 800 mg op dag 1, gevolgd door 600 mg per dag op dag 2-5
Experimenteel: Zorgstandaard plus azitromycine
Zorgstandaard plus azitromycine gedurende 5 dagen
Zorgstandaard
Azitromycine wordt oraal of via een voedingssonde toegediend in een dosering van 500 mg op dag 1, gevolgd door 250 mg per dag op dag 2-5
Experimenteel: Standaardbehandeling plus hydroxychloroquine plus azitromycine
Standaardbehandeling plus hydroxychloroquine plus azithromycine gedurende 5 dagen
Zorgstandaard
Hydroxychloroquine wordt oraal of via een voedingssonde toegediend in een dosering van 800 mg op dag 1, gevolgd door 600 mg per dag op dag 2-5
Azitromycine wordt oraal of via een voedingssonde toegediend in een dosering van 500 mg op dag 1, gevolgd door 250 mg per dag op dag 2-5

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ordinale schaal van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), gemeten op 14 dagen na inschrijving
Tijdsspanne: Dag 14
De ordinale schaal is een beoordeling van de klinische status bij de eerste beoordeling van een bepaalde studiedag. De schaal is als volgt: 1) Dood; 2) Ziekenhuisopname, invasieve mechanische ventilatie of extracorporale membraanoxygenatie (ECMO); 3) In het ziekenhuis opgenomen, op niet-invasieve beademing of zuurstofapparatuur met een hoog debiet; 4) Ziekenhuisopname, extra zuurstof nodig; 5) In het ziekenhuis opgenomen, geen extra zuurstof nodig - voortdurende medische zorg nodig (COVID-19-gerelateerd of anderszins); 6) In het ziekenhuis opgenomen, geen aanvullende zuurstof nodig - geen voortdurende medische zorg meer nodig; 7) Niet opgenomen in het ziekenhuis, beperking van activiteiten en/of thuis zuurstof nodig hebben; 8) Niet opgenomen in het ziekenhuis, geen beperkingen in activiteiten.
Dag 14

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers dat stierf tijdens de index ziekenhuisopname
Tijdsspanne: Index ziekenhuisopname, tot 46 dagen
Index ziekenhuisopname, tot 46 dagen
Aantal dagen op mechanische ventilatie
Tijdsspanne: Basislijn
Basislijn
Aantal patiënten dat bij baseline geen mechanische beademing krijgt en dat tijdens de indexhospitaalopname mechanische beademing nodig heeft
Tijdsspanne: Index ziekenhuisopname, tot 46 dagen
Index ziekenhuisopname, tot 46 dagen
WHO Ordinale schaal gemeten 28 dagen na inschrijving
Tijdsspanne: Dag 28
De ordinale schaal is een beoordeling van de klinische status bij de eerste beoordeling van een bepaalde studiedag. De schaal is als volgt: 1) Dood; 2) Ziekenhuisopname, invasieve mechanische ventilatie of extracorporale membraanoxygenatie (ECMO); 3) In het ziekenhuis opgenomen, op niet-invasieve beademing of zuurstofapparatuur met een hoog debiet; 4) Ziekenhuisopname, extra zuurstof nodig; 5) In het ziekenhuis opgenomen, geen extra zuurstof nodig - voortdurende medische zorg nodig (COVID-19-gerelateerd of anderszins); 6) In het ziekenhuis opgenomen, geen aanvullende zuurstof nodig - geen voortdurende medische zorg meer nodig; 7) Niet opgenomen in het ziekenhuis, beperking van activiteiten en/of thuis zuurstof nodig hebben; 8) Niet opgenomen in het ziekenhuis, geen beperkingen in activiteiten.
Dag 28
Ziekenhuisduur in dagen voor de index ziekenhuisopname
Tijdsspanne: Index ziekenhuisopname, tot 46 dagen
Index ziekenhuisopname, tot 46 dagen
Aantal deelnemers met stopzetting van studiemedicatie door alle oorzaken
Tijdsspanne: Index ziekenhuisopname, tot 46 dagen
Aantal deelnemers dat om welke reden dan ook stopte met de studiemedicatie
Index ziekenhuisopname, tot 46 dagen
Aantal deelnemers met ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: Dag 14
Dag 14

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jason Stout, MD, Duke University Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

17 april 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

17 juni 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

26 juni 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 april 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 april 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

6 april 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 mei 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 mei 2021

Laatst geverifieerd

1 mei 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op SARS-CoV-2

Klinische onderzoeken op Zorgstandaard

3
Abonneren