Sphenopalatine hermo ganglion lohko leikkauksen jälkeistä analgesiaa varten

Transsfenoidaalista leikkausta pidetään turvallisena ja tehokkaana, ja se on tällä hetkellä suosituin toimenpide selänsisäisten leesioiden poistamiseksi. Suora transnasaalinen pääsy sivuonteloon ilman nenän väliseinän irtoamista tarjoaa vähemmän postoperatiivista sairastuvuutta perinteisiin menetelmiin verrattuna. Sphenopalatine ganglionsalpaus tunnetaan tehokkuudestaan ​​otorinolaryngologisissa leikkauksissa, joissa poskionteloita lähestytään transnasaalisella endoskopialla, tärkeänä osana postoperatiivista analgesiaa. Kuitenkin neurokirurgisessa ympäristössä, erityisesti sella turcican kasvainten hoidossa, mainitun ganglion salpauksen käyttöä postoperatiivisen analgesian aikaansaamiseksi on kirjallisuudessa käytetty niukasti. Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on varmistaa, tarjoaako nenänielun takaseinämän sphenopalatine hermosolmukkeen salpaus paremman postoperatiivisen kivun hallinnan leikkauksissa, joissa transsfenoidaalinen lähestymistapa on mahdollista saada nenän kautta lumeryhmään verrattuna. Toissijaisina tavoitteina tutkijat tarkkailevat opioidien käyttöä leikkauksensisäisenä aikana, pahoinvoinnin, oksentelun ja leikkauksen jälkeisen päänsäryn ilmaantuvuuden lisäksi myös 24 tunnin sisällä. American Society of Anesthesiology (ASA) analysoi 40 potilasta, joiden fyysinen tila on P1, P2 tai P3, jotta he voivat suorittaa mikrokirurgia sellaisten kasvaimien varalta, joissa on selarinen ja/tai suprasellarinen sijainti, transsfenoidaalinen pääsy potilaille, joiden ikä on välillä 18–18 vuotta. 64 vuotta, mukaan lukien miehet ja naiset. Mitä tulee kirurgiseen tekniikkaan, sekä mikroskoopin että endoskoopin käyttöä harkitaan. Heidät jaetaan satunnaisesti plaseboryhmään (ryhmä P; 0,9 % suolaliuosta, n = 20) ja testiryhmään (ryhmä R; ropivakaiini 1 %, n = 20).