Kävelyvaihteluiden pitkittäinen analyysi Parkinsonin taudin kaatumisen ennustamiseksi

Osallistujat osallistuvat perustutkimusistuntoon, jota seuraa vuoden mittainen viikoittainen raportti läheltä putoamistaan ​​ja putoamisiaan. Samat osallistujat toistavat saman tutkimusistunnon kuusi kuukautta ja kaksitoista kuukautta perustilaisuuden jälkeen.

Jokaisella kolmesta opintojaksosta on samanlainen suunnittelu. Jokainen osallistuja vierailee laboratoriossa noin 2 tuntia. Lähtötilanteessa kaikki osallistujat täyttävät sairaushistoriakyselyn, joka vahvistaa, että kaikki osallistumiskriteerit täyttyvät. Jokaisella mittausvälillä (eli lähtötasolla, kuuden kuukauden ja kahdentoista kuukauden välein) osallistujat arvioidaan sarjalla tutkimuksia ja kyselyitä ennen tiedonkeruuta. PD-potilaat testataan heidän itse ilmoittamallaan huippuannoksella ("on-state"). Testien ja kyselylomakkeiden jälkeen osallistujat valmistautuvat tiedonkeruuun (jalkakytkimet ja hihnapohjaiset IMU:t).

Kaksoistehtävän vaikutusta tarkastellaan kolmen ehdon kautta, jotka suoritetaan seuraavassa järjestyksessä: yksikognitiivinen testaus, joka koostuu foneemivalvontatehtävästä (istutaan hiljaisessa huoneessa kuulokkeiden kanssa); yksikävely, joka koostuu yksinkertaisesti normaalista kävelystä (hiljaiset kuulokkeet); ja kaksoistehtäväkävely, joka koostuu kävelystä foneemivalvontatehtävän suorittamisen aikana. Foneemivalvontatehtävä koostuu tekstin kuuntelusta kuulokkeilla ja osallistujia pyydetään i) vastaamaan kymmeneen tekstin sisältöön liittyvään kysymykseen tehtävän jälkeen ja ii) laskemaan, kuinka monta kertaa kaksi ennalta määriteltyä sanaa esiintyi tekstissä. Yhden ja kahden tehtävän kävelyn aikana osallistujia pyydetään kävelemään radan ympäri sellaisella nopeudella, joka heistä tuntuu mukavalta kävellessään ruokakaupan läpi tai kävellessään autoonsa, ilman ohjeita kunkin tehtävän tärkeydestä ( kävely vs. kognitiivinen tehtävä). Yhden tehtävän kognitiivisen testauksen ja kahden tehtävän kävelyn aikana esitettävät tekstit ovat erilaisia.

Jokainen koe kestää noin kymmenen minuuttia, mikä tarvitaan vähintään 500 askeleen aikavälien keräämiseen, jotta voidaan luotettavasti arvioida askelten välisten vaihteluiden ajallinen järjestys. Osallistujat lepäävät kokeiden välillä vähintään viisi minuuttia ja voivat levätä enemmän, jos haluavat. Kaksi tutkijaa on aina läsnä tiedonkeruun aikana ja kävelee osallistujan takana kävelykokeiden aikana turvallisuussyistä.

Kaikkia osallistujia seurataan kahdentoista kuukauden ajan ja he raportoivat kaatumiskokemuksistaan ​​ja kaatumisten lähellä. Perustilanteen jälkeen osallistujille tarjotaan kaatumispäiväkirja, johon he kirjoittavat päivämäärän, kellonajan, syyn, olosuhteet, joissa putoaminen tai putoamisen lähellä tapahtui, sekä kaatumiseen liittyvien vammojen esiintymisen. Osallistujia neuvotaan täyttämään päiväkirja päivittäin ja palauttamaan se kahden viikon välein (itse osoitteellisella leimatulla palautuskuorella) tai toimittamaan tiedot sähköpostitse. Lisäksi joka kuukausi osallistuja soittaa osallistujille varmistaakseen, että kaikki kaatumiset ja kaatumiset on raportoitu, jos osallistujat eivät täytä syksypäiväkirjaa. Osallistujille kutsutaan myös, jos tutkijat eivät saa raporttiaan viikon kuluttua arvioidun vastaanottopäivän jälkeen.