Longitudinell analys av gångvariabilitet för att förutsäga fall vid Parkinsons sjukdom

Deltagarna kommer att delta i en baslinjestudiesession, följt av ett år med veckorapporter om deras antal nära fall och fall. Samma deltagare kommer att upprepa samma studiepass sex månader och tolv månader efter baslinjesessionen.

Var och en av de tre studietillfällena kommer att ha en liknande design. Varje deltagare kommer att göra ett besök på cirka 2 timmar till laboratoriet. Vid baslinjen kommer alla deltagare att fylla i ett frågeformulär för medicinsk historia som bekräftar att alla inklusionskriterier är uppfyllda. Vid varje mätintervall (d.v.s. baslinje, sex månader och tolv månader) kommer deltagarna att utvärderas genom en serie undersökningar och frågeformulär innan datainsamling. PD-patienter kommer att testas med sin självrapporterade maximala dos av medicinering (på-tillstånd). Efter slutförandet av testerna och frågeformulären kommer deltagarna att förberedas för datainsamling (fotknappar och rembaserade IMU).

Effekten av dual tasking kommer att undersökas genom tre tillstånd som utförs i följande ordning: enkelkognitiv testning, som kommer att bestå av en fonemövervakningsuppgift (sittande i ett tyst rum med hörlurar); enkelgång, som kommer att bestå av att helt enkelt gå normalt (tysta hörlurar); och gång med dubbla uppgifter, som kommer att bestå i att gå medan man utför fonemövervakningsuppgiften. Uppgiften för fonemövervakning kommer att bestå i att lyssna på en text genom hörlurar, och deltagarna kommer att uppmanas att i) svara på tio frågor om innehållet i texten efter uppgiften, och ii) räkna hur många gånger två fördefinierade ord förekom i texten. Under enkel- och dubbeluppgiftspromenader kommer deltagarna att uppmanas att gå runt banan med en hastighet som de känner skulle vara bekväm när de går genom livsmedelsbutiken eller går till sin bil, utan instruktioner om prioritet för varje uppgift ( promenader kontra kognitiv uppgift). Texterna som presenteras under kognitiva tester med en uppgift och gång med två uppgifter kommer att vara olika.

Varje försök kommer att ta ungefär tio minuter, vilket krävs för att samla in minst 500 stegtidsintervall för en tillförlitlig uppskattning av den tidsmässiga ordningen av steg-till-steg-fluktuationer. Deltagarna kommer att vila mellan försöken i minst fem minuter och kommer att kunna vila mer om de så önskar. Två utredare kommer alltid att vara närvarande under datainsamlingen och kommer att gå bakom deltagaren under gångförsöken av säkerhetsskäl.

Alla deltagare kommer att följas i tolv månader och kommer att rapportera sina fall- och nära fallupplevelser. Efter baslinjesessionen kommer deltagarna att få en falldagbok, där de kommer att skriva datum, tid, orsak, omständigheter under vilka fall eller nära fall inträffade och förekomsten av fallrelaterade skador. Deltagarna kommer att instrueras att dagligen fylla i dagboken och returnera den varannan vecka (med självadresserat frimärkt returkuvert), eller att kommunicera informationen via e-post. Dessutom kommer deltagande personal varje månad att ringa deltagarna för att säkerställa att alla fall och nära fall rapporterades om deltagarna inte lyckas fylla i höstdagboken. Deltagare kommer också att kallas om utredarna inte får sin rapport en vecka efter beräknat mottagningsdatum.