A járási variabilitás longitudinális elemzése a Parkinson-kór esésének előrejelzésére

A résztvevők egy alapszintű tanulmányi ülésen vesznek részt, majd egy éven keresztül heti jelentéseket készítenek a közeli esések és esések számáról. Ugyanazok a résztvevők megismétlik ugyanazt a vizsgálati ülést hat hónappal és tizenkét hónappal az alapszakasz után.

A három tanulmányi ülés mindegyike hasonló kialakítású lesz. Minden résztvevő körülbelül 2 órás látogatást tesz a laboratóriumban. Kiinduláskor minden résztvevő kitölt egy kórtörténeti kérdőívet, amely megerősíti, hogy minden felvételi kritérium teljesül. Minden mérési intervallumban (azaz alaphelyzetben, hat hónapos és tizenkét hónapos) a résztvevőket egy sor vizsgálaton és kérdőíven keresztül értékelik az adatgyűjtés előtt. A PD betegeket a saját bevallásuk szerint bejegyzett maximális gyógyszerdózisukon („on-state”) vizsgálják. A tesztek és kérdőívek kitöltése után a résztvevők fel lesznek készülve az adatgyűjtésre (lábkapcsolók és hevederes IMU-k).

A kettős feladatkezelés hatását három feltételen keresztül, a következő sorrendben vizsgáljuk: egy-kognitív tesztelés, amely fonémafigyelő feladatból áll (csendes szobában ülve fejhallgatóval); egyszeri járás, amely egyszerűen normál járásból áll (néma fejhallgató); és a dual-task walking, amely a fonémafigyelési feladat végrehajtása közbeni gyaloglásból áll. A fonémafigyelő feladat egy szöveg fejhallgatón keresztüli meghallgatásából áll, és a résztvevőknek i) a feladat elvégzése után tíz kérdésre kell válaszolniuk a szöveg tartalmára vonatkozóan, és ii) meg kell számolniuk, hogy két előre meghatározott szó hányszor fordult elő a szövegben. Az egy- és kétfeladatos séta során a résztvevőket arra kérik, hogy olyan sebességgel járják körbe a pályát, ahogyan azt kényelmesnek érzik, miközben átsétálnak az élelmiszerboltba vagy az autójukhoz sétálnak, anélkül, hogy az egyes feladatok elsőbbségére vonatkozó utasításokat megadnák ( gyaloglás vs. kognitív feladat). Az egyfeladatos kognitív tesztelés és a kétfeladatos séta során bemutatott szövegek eltérőek lesznek.

Minden próba körülbelül tíz percig tart, amihez legalább 500 lépésnyi időintervallumot kell összegyűjteni a lépésenkénti ingadozások időbeli sorrendjének megbízható becsléséhez. A résztvevők a kísérletek között legalább öt percig pihennek, és ha akarnak, többet is pihenhetnek. Két nyomozó mindig jelen lesz az adatgyűjtés során, és biztonsági okokból a gyalogkísérletek alatt a résztvevő mögött sétálnak.

Minden résztvevőt tizenkét hónapig követnek, és beszámolnak esésükről és esésközeli élményeikről. Az alapszakasz után a résztvevők egy esési naplót kapnak, amelybe fel kell írni a dátumot, időpontot, az esés okát, körülményeit és az eséssel összefüggő sérülések előfordulását. A résztvevőket arra utasítják, hogy naponta töltsék ki a naplót, és kéthetente küldjék vissza (saját címzett, lepecsételt visszaküldési borítékkal), vagy e-mailben közöljék az információkat. Ezen túlmenően, a résztvevő személyzet minden hónapban felhívja a résztvevőket, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden esést és közeli esést jelentenek, ha a résztvevők nem töltik ki az őszi naplót. A résztvevőket akkor is felhívják, ha a nyomozók nem kapják meg jelentésüket egy héttel az átvétel várható időpontja után.