Longitudinell analyse av gangvariabilitet for å forutsi fall ved Parkinsons sykdom

Deltakerne vil ta del i en grunnstudieøkt, etterfulgt av et år med ukentlige rapporter om antall nesten fall og fall. De samme deltakerne vil gjenta den samme studieøkten seks måneder og tolv måneder etter baselineøkten.

Hver av de tre studieøktene vil ha et lignende design. Hver deltaker vil besøke laboratoriet i ca. 2 timer. Ved baseline vil alle deltakere fylle ut et sykehistorie spørreskjema som vil bekrefte at alle inklusjonskriterier er oppfylt. Ved hvert måleintervall (dvs. baseline, seks måneder og tolv måneder), vil deltakerne bli evaluert gjennom en rekke undersøkelser og spørreskjemaer før datainnsamling. PD-pasienter vil bli testet med deres selvrapporterte maksimale dose av medisin ('on'-state). Etter gjennomføring av testene og spørreskjemaene vil deltakerne være forberedt på datainnsamling (fotbrytere og stroppbaserte IMUer).

Effekten av dual tasking vil bli undersøkt gjennom tre tilstander utført i følgende rekkefølge: enkeltkognitiv testing, som vil bestå i en fonemovervåkingsoppgave (sittende i et stille rom med hodetelefoner); enkeltgang, som vil bestå av å gå normalt (stille hodetelefoner); og dual-task walking, som vil bestå i å gå mens du utfører fonemovervåkingsoppgaven. Fonemovervåkingsoppgaven vil bestå i å lytte til en tekst gjennom hodetelefoner, og deltakerne vil bli bedt om å i) svare på ti spørsmål angående innholdet i teksten etter oppgaven, og ii) telle hvor mange ganger to forhåndsdefinerte ord dukket opp i teksten. Under enkelt- og dobbeltoppgavevandring vil deltakerne bli bedt om å gå rundt banen med en hastighet de føler ville være komfortabel mens de går gjennom matbutikken eller går til bilen, uten instruksjoner angående prioritet til hver oppgave ( gå vs. kognitiv oppgave). Tekstene som presenteres under kognitiv testing med én oppgave og gange med to oppgaver vil være forskjellige.

Hver prøveperiode vil vare i omtrent ti minutter, noe som kreves for å samle minst 500 skritttidsintervaller for en pålitelig estimering av den tidsmessige rekkefølgen av skritt-til-skritt-svingninger. Deltakerne vil hvile mellom forsøkene i minst fem minutter og vil kunne hvile mer hvis de ønsker det. To etterforskere vil alltid være tilstede under datainnsamlingen og vil gå bak deltakeren under gangforsøkene av sikkerhetshensyn.

Alle deltakerne vil bli fulgt i tolv måneder og vil rapportere sine fall- og nærfallopplevelser. Etter baseline-økten vil deltakerne bli utstyrt med en falldagbok, der de vil skrive dato, klokkeslett, årsak, omstendigheter som fall eller nesten fall skjedde under, og forekomsten av eventuelle fallrelaterte skader. Deltakerne vil bli bedt om å daglig fylle dagboken og returnere den annenhver uke (med selvadressert frimerket returkonvolutt), eller å formidle informasjonen via e-post. I tillegg vil deltakende personell hver måned ringe deltakerne for å sikre at alle fall og nesten fall ble rapportert i tilfelle deltakerne ikke klarer å fylle ut høstdagboken. Deltakere vil også bli oppringt dersom etterforskerne ikke mottar rapporten en uke etter forventet mottaksdato.