Longitudinální analýza variability chůze k předpovědi pádů u Parkinsonovy choroby

Účastníci se zúčastní základního studijního sezení, po kterém bude následovat rok týdenních zpráv o počtu téměř pádů a pádů. Stejní účastníci budou opakovat stejnou studijní relaci šest měsíců a dvanáct měsíců po základní relaci.

Každá ze tří studijních relací bude mít podobný design. Každý účastník absolvuje návštěvu laboratoře na cca 2 hodiny. Na začátku všichni účastníci vyplní dotazník o anamnéze, který potvrdí, že jsou splněna všechna kritéria pro zařazení. V každém intervalu měření (tj. základní, šestiměsíční a dvanáctiměsíční) budou účastníci před sběrem dat vyhodnoceni prostřednictvím série vyšetření a dotazníků. Pacienti s PD budou testováni na maximální dávku medikace, kterou sami uvedli ("on"-state). Po dokončení testů a dotazníků budou účastníci připraveni na sběr dat (nožní spínače a IMU založené na popruhu).

Efekt duálního úkolování bude zkoumán pomocí tří podmínek provedených v následujícím pořadí: jednokognitivní testování, které bude spočívat v úkolu monitorování fonémů (v tiché místnosti se sluchátky); single-walking, který se bude skládat z pouhé normální chůze (tichá sluchátka); a dvouúlohovou chůzi, která bude spočívat v chůzi při provádění úlohy monitorování fonémů. Úkol sledování fonémů bude spočívat v poslechu textu přes sluchátka a účastníci budou požádáni, aby i) odpověděli na deset otázek týkajících se obsahu textu po úkolu a ii) spočítali, kolikrát se v textu objevila dvě předem definovaná slova. Během chůze s jedním a dvěma úkoly budou účastníci požádáni, aby obcházeli trať rychlostí, která by jim vyhovovala při procházce obchodem s potravinami nebo při chůzi ke svému autu, bez jakýchkoli pokynů ohledně priority každého úkolu ( chůze vs. kognitivní úkol). Texty prezentované během jednoúkolového kognitivního testování a dvouúkolové chůze se budou lišit.

Každý pokus bude trvat přibližně deset minut, což je potřeba k nasbírání alespoň 500 časových intervalů kroků pro spolehlivý odhad časového uspořádání fluktuací mezi kroky. Účastníci budou mezi zkouškami odpočívat alespoň pět minut a budou moci odpočívat více, pokud si to budou přát. Při sběru dat budou vždy přítomni dva vyšetřovatelé a z bezpečnostních důvodů budou chodit za účastníkem během zkoušek chůze.

Všichni účastníci budou sledováni po dobu dvanácti měsíců a budou hlásit své zážitky z pádů a blízkých pádů. Po základním sezení dostanou účastníci pádový deník, do kterého si zapíší datum, čas, příčinu, okolnosti, za kterých k pádu nebo téměř pádu došlo, a výskyt jakéhokoli zranění souvisejícího s pádem. Účastníci budou instruováni, aby denně vyplnili deník a vraceli jej každé dva týdny (s orazítkovanou zpáteční obálkou s vlastní adresou), nebo aby informace sdělili e-mailem. Kromě toho bude zúčastněný personál každý měsíc volat účastníkům, aby zajistil, že všechny pády a blízké pády budou hlášeny v případě, že účastníci nevyplní deník pádu. Účastníci budou také vyzváni, pokud vyšetřovatelé neobdrží zprávu týden po předpokládaném datu přijetí.