Analyse longitudinale de la variabilité de la marche pour prédire les chutes dans la maladie de Parkinson

Les participants prendront part à une séance d'étude de base, suivie d'une année de rapports hebdomadaires sur leur nombre de quasi-chutes et de chutes. Les mêmes participants répéteront la même session d'étude six mois et douze mois après la session de référence.

Chacune des trois sessions d'étude aura une conception similaire. Chaque participant effectuera une visite d'environ 2 heures au laboratoire. Au départ, tous les participants rempliront un questionnaire sur les antécédents médicaux qui confirmera que tous les critères d'inclusion sont remplis. À chaque intervalle de mesure (c'est-à-dire au départ, à six mois et à douze mois), les participants seront évalués au moyen d'une série d'examens et de questionnaires avant la collecte de données. Les patients parkinsoniens seront testés à leur dose maximale de médicament auto-déclarée (état "on"). Une fois les tests et les questionnaires terminés, les participants seront préparés pour la collecte de données (pédales et IMU à sangle).

L'effet de la double tâche sera examiné à travers trois conditions réalisées dans l'ordre suivant : un test cognitif unique, qui consistera en une tâche de surveillance des phonèmes (assis dans une pièce calme avec des écouteurs) ; la marche simple, qui consistera simplement à marcher normalement (écouteurs silencieux) ; et la marche en double tâche, qui consistera à marcher tout en effectuant la tâche de surveillance des phonèmes. La tâche de surveillance des phonèmes consistera à écouter un texte au casque, et les participants seront invités à i) répondre à dix questions concernant le contenu du texte après la tâche, et ii) compter combien de fois deux mots prédéfinis sont apparus dans le texte. Au cours de la marche à une ou deux tâches, les participants seront invités à marcher sur la piste à une vitesse qu'ils jugent confortable en marchant dans l'épicerie ou en marchant vers leur voiture, sans instructions concernant la priorité à donner à chaque tâche ( marche contre tâche cognitive). Les textes présentés lors des tests cognitifs à tâche unique et de la marche à deux tâches seront différents.

Chaque essai durera environ dix minutes, ce qui est nécessaire pour collecter au moins 500 intervalles de temps de foulée pour une estimation fiable de l'ordre temporel des fluctuations de foulée à foulée. Les participants se reposeront entre les essais pendant au moins cinq minutes et pourront se reposer davantage s'ils le souhaitent. Deux enquêteurs seront toujours présents lors de la collecte des données et marcheront derrière le participant pendant les essais de marche pour des raisons de sécurité.

Tous les participants seront suivis pendant douze mois et rapporteront leurs expériences de chutes et de quasi-chutes. Après la séance de référence, les participants recevront un journal de chute dans lequel ils écriront la date, l'heure, la cause, les circonstances dans lesquelles les chutes ou les quasi-chutes se sont produites et la survenue de toute blessure liée à la chute. Les participants seront invités à remplir quotidiennement le journal et à le retourner toutes les deux semaines (avec une enveloppe de retour pré-adressée et timbrée), ou à communiquer les informations par e-mail. De plus, chaque mois, le personnel participant appellera les participants pour s'assurer que toutes les chutes et quasi-chutes ont été signalées au cas où les participants ne rempliraient pas le journal des chutes. Les participants seront également appelés si les enquêteurs ne reçoivent pas leur rapport une semaine après la date de réception prévue.