Продольный анализ изменчивости походки для прогнозирования падений при болезни Паркинсона

Участники примут участие в базовой учебной сессии, за которой последует год еженедельных отчетов о количестве их близких падений и падений. Те же участники будут повторять ту же учебную сессию через шесть месяцев и двенадцать месяцев после базовой сессии.

Каждая из трех учебных сессий будет иметь схожий дизайн. Каждый участник посетит лабораторию примерно на 2 часа. На исходном уровне все участники заполнят анкету по истории болезни, которая подтвердит соответствие всем критериям включения. В каждом интервале измерения (т. е. исходном, шестимесячном и двенадцатимесячном) участники будут оцениваться с помощью серии обследований и анкет перед сбором данных. Пациенты с БП будут тестироваться при максимальной дозе лекарства, о которой они сами сообщили («включено»). По завершении тестов и опросов участники будут готовы к сбору данных (педальные переключатели и IMU на основе ремешков).

Эффект двойного задания будет проверяться с помощью трех условий, выполняемых в следующем порядке: одиночное когнитивное тестирование, которое будет состоять из задачи мониторинга фонем (сидя в тихой комнате с наушниками); одиночные прогулки, которые будут заключаться в простом обычном хождении (бесшумные наушники); и двухзадачная ходьба, которая будет заключаться в ходьбе при выполнении задачи мониторинга фонем. Задание по мониторингу фонем будет заключаться в прослушивании текста через наушники, и участникам будет предложено: i) ответить на десять вопросов, касающихся содержания текста после задания, и ii) подсчитать, сколько раз в тексте встречались два предопределенных слова. Во время ходьбы с одним или двумя заданиями участникам будет предложено пройти по дорожке со скоростью, которая, по их мнению, будет удобна при прогулке по продуктовому магазину или к машине, без каких-либо указаний относительно приоритета для каждого задания ( ходьба против когнитивной задачи). Тексты, представленные во время однозадачного когнитивного тестирования и двухзадачной ходьбы, будут отличаться.

Каждое испытание будет длиться примерно десять минут, что необходимо для сбора не менее 500 интервалов времени шага для надежной оценки временного порядка колебаний от шага к шагу. Участники будут отдыхать между испытаниями не менее пяти минут и смогут отдохнуть больше, если захотят. Два исследователя всегда будут присутствовать во время сбора данных и будут ходить позади участника во время испытаний ходьбы в целях безопасности.

За всеми участниками будут наблюдать в течение двенадцати месяцев, и они сообщат о своих падениях и близких к ним случаях. После базового сеанса участникам будет предоставлен дневник падений, в котором они запишут дату, время, причину, обстоятельства, при которых произошло падение или вероятность падения, а также возникновение любой травмы, связанной с падением. Участникам будет предложено ежедневно заполнять дневник и возвращать его каждые две недели (с обратным конвертом с обратным адресом и маркой) или сообщать информацию по электронной почте. Кроме того, каждый месяц участвующий персонал будет звонить участникам, чтобы убедиться, что все падения и близкие к падениям были зарегистрированы в случае, если участники не заполнили осенний дневник. Участников также вызовут, если исследователи не получат отчет через неделю после предполагаемой даты получения.