Longitudinel analyse af gangvariabilitet for at forudsige fald ved Parkinsons sygdom

Deltagerne vil deltage i en basisundersøgelsessession, efterfulgt af et år med ugentlige rapporter om deres antal næsten fald og fald. De samme deltagere vil gentage den samme undersøgelsessession seks måneder og tolv måneder efter baseline-sessionen.

Hver af de tre studiesessioner vil have et lignende design. Hver deltager vil aflægge et besøg på cirka 2 timer i laboratoriet. Ved baseline vil alle deltagere udfylde et sygehistorie spørgeskema, som vil bekræfte, at alle inklusionskriterier er opfyldt. Ved hvert måleinterval (dvs. baseline, seks måneder og tolv måneder) vil deltagerne blive evalueret gennem en række undersøgelser og spørgeskemaer forud for dataindsamling. PD-patienter vil blive testet ved deres selvrapporterede maksimale dosis af medicin ('on'-state). Efter afslutning af testene og spørgeskemaerne vil deltagerne blive forberedt til dataindsamling (fodkontakter og stropbaserede IMU'er).

Effekten af ​​dual tasking vil blive undersøgt gennem tre tilstande udført i følgende rækkefølge: enkelt-kognitiv testning, som vil bestå i en fonemovervågningsopgave (sidder i et stille rum med hovedtelefoner); single-walking, som vil bestå af blot at gå normalt (støjsvage hovedtelefoner); og dual-task walking, som vil bestå i at gå, mens du udfører fonemovervågningsopgaven. Fonemovervågningsopgaven vil bestå i at lytte til en tekst gennem høretelefoner, og deltagerne vil blive bedt om at i) besvare ti spørgsmål vedrørende indholdet af teksten efter opgaven, og ii) tælle hvor mange gange to foruddefinerede ord optrådte i teksten. Under enkelt- og dobbeltopgavevandring vil deltagerne blive bedt om at gå rundt på banen med en hastighed, som de føler ville være behagelige, mens de går gennem købmanden eller går hen til deres bil, uden instruktioner vedrørende prioritet til hver opgave ( gang vs. kognitiv opgave). De tekster, der præsenteres under kognitiv testning med én opgave og gang med to opgave, vil være forskellige.

Hvert forsøg vil vare cirka ti minutter, hvilket er nødvendigt for at indsamle mindst 500 skridttidsintervaller for en pålidelig vurdering af den tidsmæssige rækkefølge af skridt-til-skridt-udsving. Deltagerne vil hvile mellem forsøgene i mindst fem minutter og vil være i stand til at hvile mere, hvis de ønsker det. To efterforskere vil altid være til stede under dataindsamlingen og vil gå bagved deltageren under gangforsøgene af sikkerhedsmæssige årsager.

Alle deltagere vil blive fulgt i tolv måneder og vil rapportere deres fald- og nærfaldsoplevelser. Efter basissessionen vil deltagerne blive forsynet med en falddagbog, hvori de vil skrive dato, klokkeslæt, årsag, omstændigheder under hvilke fald eller næsten fald fandt sted, og forekomsten af ​​enhver faldrelateret skade. Deltagerne vil blive instrueret i dagligt at udfylde dagbogen og returnere den hver anden uge (med selvadresseret frankeret returkuvert), eller at kommunikere oplysningerne via e-mail. Derudover vil deltagende personale hver måned ringe til deltagerne for at sikre, at alle fald og næsten fald blev rapporteret, hvis deltagerne undlader at udfylde efterårsdagbogen. Deltagerne vil også blive ringet op, hvis efterforskerne ikke modtager deres rapport en uge efter den forventede modtagelsesdato.