- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04347733
Hyaluronidaasi nivelensisäisessä steroidi-injektiossa olkapään tarttuvan kapsuliitin hoidossa
maanantai 13. huhtikuuta 2020 päivittänyt: Wonjae Lee, MD PhD, Veterans Health Service Medical Center, Seoul, Korea
Hyaluronidaasin lisävaikutukset nivelensisäisessä steroidi-injektiossa olkapään tarttuvan kapsuliitin alkuvaiheen hoidossa
Adhesive capsulitis (AC) on kivulias ja vammauttava tila, joka liittyy olkapään liikkeen asteittaiseen menettämiseen.
Nivelensisäinen steroidi-injektio on yleinen hoito AC:n kivuliaassa alkuvaiheessa, ja sen käyttö yhdessä hyaluronidaasin kanssa voi tarjota lisääntynyttä terapeuttista tehoa synergististen vaikutusten ansiosta.
Määritimme hyaluronidaasin yhteisantamisen terapeuttisen tehokkuuden varhaisessa AC:ssa arvioimalla oireenmukaisia, antropometrisiä ja kuvantamismuutoksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Otimme mukaan kelvolliset potilaat, joilla oli primaarinen liimakapselitulehdus alkuvaiheessa. Koehenkilöt jaettiin satunnaisesti 3 ryhmään saamaan ultraääniohjattuja nivelensisäisiä injektioita, joissa oli 20 mg (ryhmä A) ja 40 mg triamsinoloniasetonidia (ryhmä B) ja 20 mg asetonidia. yhdistettynä hyaluronidaasin (ryhmä C) kanssa.
Tulosmittauksiin sisältyivät visuaalinen analoginen asteikko (VAS), olkapäävammakysely (SDQ), sieppaus ja ulkoinen kiertoliike sekä vaipan sisäinen neste (ISF) ennen hoitoa ja 2, 4, 8 ja 16 viikkoa hoidon jälkeen. hoitoon.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
30
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta, 05368
- Veterans Health Service Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Normaalit löydökset yksinkertaisista olkapään röntgenkuvista, mutta rajoitukset passiivisessa liikeradassa fyysisessä tarkastuksessa
- Lisääntynyt vaipan sisäinen neste (ISF), joka riittää ympäröimään hauislihaksen jänteen pitkän pään olkaluun kaksisuuntaisen uran yläosassa.
Poissulkemiskriteerit:
- Ultraäänidiagnostiikka muista samanaikaisista olkapääkipuja aiheuttavista perustavanlaatuisista poikkeavuuksista, kuten kiertäjämansetin repeämä, bicipitaalisen jänteen repeämä, kalkkijännepatia ja subakromiaalinen-subdeltoidinen bursiitti
- Olkapäävamman historia
- Yli vuoden historia kroonisen olkapääkivun konservatiivista hoitoa
- Kortikosteroidi- tai hyaluronidaasi-injektiot edellisten 6 kuukauden aikana
- Hemipleginen olkapää
- Itse raportoitu historia, joka vastaa lapaluun murtumaa tai artikulaatiota
- Ipsilateraalisesti kohdunkaulan hernioitu nikamavälilevy tai brachial plexus -vaurio
- Diabetes mellitus, joka ei kestä insuliinihoitoa tai glykoitunut hemoglobiini on yli 6,5
- Kieltäytyminen osallistumasta tähän tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä A
Nivelensisäinen injektio, 20 mg (0,5 ml) triamsinoloniasetonidia sekoitettuna 2 ml:aan 2-prosenttista lidokaiinia ja 7,5 ml:aan normaalia suolaliuosta
|
Pyrimme tutkimaan hyaluronidaasin ja steroidi-injektion yhdistelmän terapeuttista tehokkuutta tarttuvan kapselitulehduksen hoidossa ja selvittämään, voisiko tällainen yhdistelmähoito mahdollistaa steroidien kokonaismäärän vähentämisen.
|
|
Kokeellinen: Ryhmä B
40 mg (1 ml) triamsinoloniasetonidia sekoitettuna 2 ml:aan 2 % lidokaiinia ja 7,0 ml:aan normaalia suolaliuosta
|
Pyrimme tutkimaan hyaluronidaasin ja steroidi-injektion yhdistelmän terapeuttista tehokkuutta tarttuvan kapselitulehduksen hoidossa ja selvittämään, voisiko tällainen yhdistelmähoito mahdollistaa steroidien kokonaismäärän vähentämisen.
|
|
Active Comparator: Ryhmä C
20 mg (0,5 ml) triamsinoloniasetonidia ja 1 ml hyaluronidaasia sekoitettuna 2 ml:aan 2 % lidokaiinia ja 6,5 ml:aan normaalia suolaliuosta
|
Pyrimme tutkimaan hyaluronidaasin ja steroidi-injektion yhdistelmän terapeuttista tehokkuutta tarttuvan kapselitulehduksen hoidossa ja selvittämään, voisiko tällainen yhdistelmähoito mahdollistaa steroidien kokonaismäärän vähentämisen.
Pyrimme tutkimaan hyaluronidaasin ja steroidi-injektion yhdistelmän terapeuttista tehokkuutta tarttuvan kapselitulehduksen hoidossa ja selvittämään, voisiko tällainen yhdistelmähoito mahdollistaa steroidien kokonaismäärän vähentämisen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visuaalisen analogisen asteikon (VAS) muutos
Aikaikkuna: Arviointi 5 aikavälein: ennen injektiota ja 2, 4, 8 ja 16 viikon kuluttua injektiosta
|
Arvio VAS:n muutoksesta, joka tarkoittaa keskimääräistä olkapääkivun astetta 24 tuntia ennen arviointia (0-10 pistettä)
|
Arviointi 5 aikavälein: ennen injektiota ja 2, 4, 8 ja 16 viikon kuluttua injektiosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Olkapäävammakyselyn muutos (SDQ)
Aikaikkuna: Arviointi 5 aikavälein: ennen injektiota ja 2, 4, 8 ja 16 viikon kuluttua injektiosta
|
Arviointi SDQ:n muutokselle, joka tarkoittaa olkapääsairaudesta kärsivien potilaiden itse ilmoittamaa toimintatilaa, koostui 16 kysymyksestä, jotka kuvastavat kipua jokapäiväiseen elämään liittyvissä eri liikkeissä, pisteillä 0 (ei vammaisuutta) 16 ( suurin mahdollinen vamma).
|
Arviointi 5 aikavälein: ennen injektiota ja 2, 4, 8 ja 16 viikon kuluttua injektiosta
|
|
Asteen muutos olkapään sieppausliikkeelle
Aikaikkuna: Arviointi 5 aikavälein: ennen injektiota ja 2, 4, 8 ja 16 viikon kuluttua injektiosta
|
Hartioiden liikkeen asteen muutoksen arviointi, kaltevuusmittarilla tarkastettuna passiivisena liikkeenä makuuasennossa
|
Arviointi 5 aikavälein: ennen injektiota ja 2, 4, 8 ja 16 viikon kuluttua injektiosta
|
|
Asteen muutos olkapään taivutusliikkeelle
Aikaikkuna: Arviointi 5 aikavälein: ennen injektiota ja 2, 4, 8 ja 16 viikon kuluttua injektiosta
|
Hartioiden liikkeen asteen muutoksen arviointi, kaltevuusmittarilla tarkastettuna passiivisena liikkeenä makuuasennossa
|
Arviointi 5 aikavälein: ennen injektiota ja 2, 4, 8 ja 16 viikon kuluttua injektiosta
|
|
Vaipan sisäisen nesteen alueen vaihto
Aikaikkuna: Arviointi 5 aikavälein: ennen injektiota ja 2, 4, 8 ja 16 viikon kuluttua injektiosta
|
Arvio pinta-alan muutoksesta vaipan sisäiselle nesteelle, tarkastettu ja laskettu ultraäänitutkimuksella olkaluun kaksisuuntaisen uran yläosassa.
|
Arviointi 5 aikavälein: ennen injektiota ja 2, 4, 8 ja 16 viikon kuluttua injektiosta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Opintojohtaja: Wonjae Lee, MD, Ph D, Veterans Health Service Medical Center, Seoul, Korea
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Fields BKK, Skalski MR, Patel DB, White EA, Tomasian A, Gross JS, Matcuk GR Jr. Adhesive capsulitis: review of imaging findings, pathophysiology, clinical presentation, and treatment options. Skeletal Radiol. 2019 Aug;48(8):1171-1184. doi: 10.1007/s00256-018-3139-6. Epub 2019 Jan 3.
- Ahn JH, Lee DH, Kang H, Lee MY, Kang DR, Yoon SH. Early Intra-articular Corticosteroid Injection Improves Pain and Function in Adhesive Capsulitis of the Shoulder: 1-Year Retrospective Longitudinal Study. PM R. 2018 Jan;10(1):19-27. doi: 10.1016/j.pmrj.2017.06.004. Epub 2017 Jun 12.
- Tandon A, Dewan S, Bhatt S, Jain AK, Kumari R. Sonography in diagnosis of adhesive capsulitis of the shoulder: a case-control study. J Ultrasound. 2017 Aug 21;20(3):227-236. doi: 10.1007/s40477-017-0262-5. eCollection 2017 Sep.
- Byun SD, Park DH, Hong YH, Lee ZI. The additive effects of hyaluronidase in subacromial bursa injections administered to patients with peri-articular shoulder disorder. Ann Rehabil Med. 2012 Feb;36(1):105-11. doi: 10.5535/arm.2012.36.1.105. Epub 2012 Feb 29.
- Buhren BA, Schrumpf H, Hoff NP, Bolke E, Hilton S, Gerber PA. Hyaluronidase: from clinical applications to molecular and cellular mechanisms. Eur J Med Res. 2016 Feb 13;21:5. doi: 10.1186/s40001-016-0201-5.
- Cho CH, Song KS, Kim BS, Kim DH, Lho YM. Biological Aspect of Pathophysiology for Frozen Shoulder. Biomed Res Int. 2018 May 24;2018:7274517. doi: 10.1155/2018/7274517. eCollection 2018.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 2. toukokuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 27. maaliskuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 16. heinäkuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 9. huhtikuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 13. huhtikuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 15. huhtikuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 15. huhtikuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 13. huhtikuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Bursiitti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Triamcinoloni
- Triamsinoloniasetonidi
- Triamsinoloniheksasetonidi
- Triamsinolonidiasetaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017-03-011-001
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .