- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04347733
Hialuronidaza w dostawowym zastrzyku sterydowym Leczenie samoprzylepnego zapalenia torebki barku
13 kwietnia 2020 zaktualizowane przez: Wonjae Lee, MD PhD, Veterans Health Service Medical Center, Seoul, Korea
Addytywne działanie hialuronidazy w dostawowym wstrzyknięciu steroidu w leczeniu początkowego stadium adhezyjnego zapalenia torebki barku
Adhezyjne zapalenie torebki stawowej (AC) jest bolesnym i upośledzającym stanem, który wiąże się ze stopniową utratą ruchomości barku.
Dostawowa iniekcja sterydów jest częstym sposobem leczenia początkowej bolesnej fazy AC, a jej zastosowanie w połączeniu z hialuronidazą może zwiększyć skuteczność terapeutyczną dzięki efektowi synergistycznemu.
Określiliśmy skuteczność terapeutyczną jednoczesnego podawania hialuronidazy we wczesnym AC, oceniając zmiany objawowe, antropometryczne i obrazowe.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zakwalifikowaliśmy pacjentów z pierwotnym adhezyjnym zapaleniem torebki stawowej w początkowej fazie. Badanych losowo przydzielono do 3 grup, które otrzymywały śródstawowe iniekcje pod kontrolą USG zawierające 20 mg (grupa A) i 40 mg acetonidu triamcynolonu (grupa B) oraz 20 mg acetonidu w połączeniu z hialuronidazą (grupa C).
Miary wyników obejmowały wizualno-analogową skalę (VAS), kwestionariusz niepełnosprawności barku (SDQ), zakres ruchu odwodzenia i rotacji zewnętrznej oraz płyn wewnątrzpochwowy (ISF) przed leczeniem oraz po 2, 4, 8 i 16 tygodniach po leczenie.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
30
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 05368
- Veterans Health Service Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Normalne wyniki na prostych promieniach rentgenowskich barku, ale ograniczenia biernego zakresu ruchu podczas badania fizykalnego
- Zwiększony płyn wewnątrzpochwowy (ISF) wystarczający do okrążenia ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia w górnej części bruzdy kości ramiennej kości ramiennej.
Kryteria wyłączenia:
- Diagnostyka ultrasonograficzna innych współistniejących podstawowych nieprawidłowości powodujących ból barku, takich jak zerwanie stożka rotatorów, zerwanie ścięgna mięśnia dwugłowego, tendinopatia zwapniająca i zapalenie kaletki podbarkowo-podnaramiennej
- Historia urazu barku
- Ponad roczna historia leczenia zachowawczego przewlekłego bólu barku
- Zastrzyki z kortykosteroidów lub hialuronidazy w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Hemiplegiczny bark
- Zgłoszona przez siebie historia zgodna ze złamaniem łopatki lub rozczłonkowaniem
- Ipsilateralnie przepuklina szyjna krążka międzykręgowego lub uszkodzenie splotu ramiennego
- Cukrzyca oporna na leczenie insuliną lub hemoglobinę glikowaną powyżej 6,5
- Odmowa udziału w tym badaniu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa A
Wstrzyknięcie dostawowe, 20 mg (0,5 ml) acetonidu triamcynolonu zmieszanego z 2 ml 2% lidokainy i 7,5 ml soli fizjologicznej
|
Naszym celem było zbadanie skuteczności terapeutycznej połączenia hialuronidazy i iniekcji steroidowej w przypadku adhezyjnego zapalenia torebki stawowej oraz ustalenie, czy taka terapia skojarzona może umożliwić zmniejszenie całkowitej ilości steroidów.
|
|
Eksperymentalny: Grupa B
40 mg (1 ml) acetonidu triamcynolonu zmieszanego z 2 ml 2% lidokainy i 7,0 ml soli fizjologicznej
|
Naszym celem było zbadanie skuteczności terapeutycznej połączenia hialuronidazy i iniekcji steroidowej w przypadku adhezyjnego zapalenia torebki stawowej oraz ustalenie, czy taka terapia skojarzona może umożliwić zmniejszenie całkowitej ilości steroidów.
|
|
Aktywny komparator: Grupa C
20 mg (0,5 ml) acetonidu triamcynolonu i 1 ml hialuronidazy zmieszane z 2 ml 2% lidokainy i 6,5 ml soli fizjologicznej
|
Naszym celem było zbadanie skuteczności terapeutycznej połączenia hialuronidazy i iniekcji steroidowej w przypadku adhezyjnego zapalenia torebki stawowej oraz ustalenie, czy taka terapia skojarzona może umożliwić zmniejszenie całkowitej ilości steroidów.
Naszym celem było zbadanie skuteczności terapeutycznej połączenia hialuronidazy i iniekcji steroidowej w przypadku adhezyjnego zapalenia torebki stawowej oraz ustalenie, czy taka terapia skojarzona może umożliwić zmniejszenie całkowitej ilości steroidów.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wizualnej skali analogowej (VAS)
Ramy czasowe: Ocena w 5 odstępach czasowych: przed iniekcją oraz po 2, 4, 8 i 16 tygodniach po iniekcji
|
Ocena zmiany VAS oznaczająca średni stopień bólu barku na 24 godziny przed oceną (od 0 do 10 punktów)
|
Ocena w 5 odstępach czasowych: przed iniekcją oraz po 2, 4, 8 i 16 tygodniach po iniekcji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana kwestionariusza niepełnosprawności barku (SDQ)
Ramy czasowe: Ocena w 5 odstępach czasowych: przed iniekcją oraz po 2, 4, 8 i 16 tygodniach po iniekcji
|
Ocena zmiany SDQ, czyli samooceny stanu funkcjonalnego pacjentów z zaburzeniami barku, składająca się z 16 pytań, odzwierciedlających ból podczas różnych ruchów związanych z codziennymi czynnościami, z punktacją od 0 (brak niepełnosprawności) do 16 ( największa możliwa niepełnosprawność).
|
Ocena w 5 odstępach czasowych: przed iniekcją oraz po 2, 4, 8 i 16 tygodniach po iniekcji
|
|
Zmiana stopnia dla ruchu odwodzenia barku
Ramy czasowe: Ocena w 5 odstępach czasowych: przed iniekcją oraz po 2, 4, 8 i 16 tygodniach po iniekcji
|
Ocena zmiany stopnia ruchu barku, sprawdzona inklinometrem, jako manewr bierny, w pozycji leżącej
|
Ocena w 5 odstępach czasowych: przed iniekcją oraz po 2, 4, 8 i 16 tygodniach po iniekcji
|
|
Zmiana stopnia dla ruchu zgięcia barku
Ramy czasowe: Ocena w 5 odstępach czasowych: przed iniekcją oraz po 2, 4, 8 i 16 tygodniach po iniekcji
|
Ocena zmiany stopnia ruchu barku, sprawdzona inklinometrem, jako manewr bierny, w pozycji leżącej
|
Ocena w 5 odstępach czasowych: przed iniekcją oraz po 2, 4, 8 i 16 tygodniach po iniekcji
|
|
Zmiana obszaru dla płynu wewnątrzpochwowego
Ramy czasowe: Ocena w 5 odstępach czasowych: przed iniekcją oraz po 2, 4, 8 i 16 tygodniach po iniekcji
|
Ocena zmiany powierzchni płynu wewnątrzpochwowego, sprawdzona i obliczona ultrasonograficznie w górnej części bruzdy kości ramiennej kości ramiennej.
|
Ocena w 5 odstępach czasowych: przed iniekcją oraz po 2, 4, 8 i 16 tygodniach po iniekcji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Dyrektor Studium: Wonjae Lee, MD, Ph D, Veterans Health Service Medical Center, Seoul, Korea
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Fields BKK, Skalski MR, Patel DB, White EA, Tomasian A, Gross JS, Matcuk GR Jr. Adhesive capsulitis: review of imaging findings, pathophysiology, clinical presentation, and treatment options. Skeletal Radiol. 2019 Aug;48(8):1171-1184. doi: 10.1007/s00256-018-3139-6. Epub 2019 Jan 3.
- Ahn JH, Lee DH, Kang H, Lee MY, Kang DR, Yoon SH. Early Intra-articular Corticosteroid Injection Improves Pain and Function in Adhesive Capsulitis of the Shoulder: 1-Year Retrospective Longitudinal Study. PM R. 2018 Jan;10(1):19-27. doi: 10.1016/j.pmrj.2017.06.004. Epub 2017 Jun 12.
- Tandon A, Dewan S, Bhatt S, Jain AK, Kumari R. Sonography in diagnosis of adhesive capsulitis of the shoulder: a case-control study. J Ultrasound. 2017 Aug 21;20(3):227-236. doi: 10.1007/s40477-017-0262-5. eCollection 2017 Sep.
- Byun SD, Park DH, Hong YH, Lee ZI. The additive effects of hyaluronidase in subacromial bursa injections administered to patients with peri-articular shoulder disorder. Ann Rehabil Med. 2012 Feb;36(1):105-11. doi: 10.5535/arm.2012.36.1.105. Epub 2012 Feb 29.
- Buhren BA, Schrumpf H, Hoff NP, Bolke E, Hilton S, Gerber PA. Hyaluronidase: from clinical applications to molecular and cellular mechanisms. Eur J Med Res. 2016 Feb 13;21:5. doi: 10.1186/s40001-016-0201-5.
- Cho CH, Song KS, Kim BS, Kim DH, Lho YM. Biological Aspect of Pathophysiology for Frozen Shoulder. Biomed Res Int. 2018 May 24;2018:7274517. doi: 10.1155/2018/7274517. eCollection 2018.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
2 maja 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
27 marca 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
16 lipca 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
9 kwietnia 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
13 kwietnia 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
15 kwietnia 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
15 kwietnia 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
13 kwietnia 2020
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Zapalenie torebki stawowej
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Triamcynolon
- Acetonid triamcynolonu
- Heksacetonid triamcynolonu
- Dioctan triamcynolonu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017-03-011-001
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Acetonid triamcynolonu 40 mg/ml
-
Hanlim Pharm. Co., Ltd.ZakończonyChoroby piersiRepublika Korei
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustJeszcze nie rekrutacjaZapalne zapalenie stawów
-
Lille Catholic UniversityAllerganWycofaneChoroby stawów | Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego | Kolano | LecznictwoFrancja
-
Dundee Podiatry ClinicQueen Margaret UniversityZakończony